氯雷他定聯(lián)合順爾寧治療小兒咳嗽變異性哮喘15例臨床效果觀察

曲桂香

氯雷他定聯(lián)合順爾寧治療小兒咳嗽變異性哮喘15例臨床效果觀察

曲桂香

目的 探討開瑞坦聯(lián)合順爾寧治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床療效。方法 選擇我院收治的2014年5月～2015年1月30例小兒咳嗽變異性哮喘患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分組，對(duì)照組患者采用常規(guī)性治療方案，觀察組患者采用開瑞坦聯(lián)合順爾寧進(jìn)行治療。比較兩組的臨床療效。結(jié)果 觀察組患者總有效率與對(duì)照組患者相比優(yōu)勢(shì)明顯（P＜0.05）。結(jié)論 開瑞坦與順爾寧聯(lián)合治療小兒咳嗽變異性哮喘患者的效果明顯，無(wú)明顯不良反應(yīng)，安全性高。

開瑞坦；順爾寧；小兒咳嗽變異性哮喘；臨床療效

小兒咳嗽變異性哮喘患者多由體內(nèi)的炎性細(xì)胞過(guò)多而導(dǎo)致的，患者還會(huì)伴有氣道痙攣、持續(xù)性咳嗽、呼吸困難等癥狀［1］。為研究對(duì)小兒咳嗽變異性哮喘患者采用開瑞坦聯(lián)合順爾寧治療的效果，我院選取2014年5月～2015年1月的30例小兒咳嗽變異性哮喘患者作為研究對(duì)象。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇2014年5月～2015年1月期間我院將收治的30例小兒咳嗽變異性哮喘患者作研究對(duì)象，隨機(jī)分組，每組分別為15例。觀察組小兒咳嗽變異性哮喘患者，男7例，女8例，年齡范圍在1～8歲，平均年齡（4.81±1.37）歲；病程在1～8d，平均病程（4.42±1.36）d。對(duì)照組小兒咳嗽變異性哮喘患者，男9例，女6例，年齡范圍在2～8歲，平均年齡（5.26±1.14）歲；病程2～7d，平均病程（4.37±1.25）d。兩組小兒咳嗽變異性哮喘患者的基線資料相似，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05 ），具有可比性。本次研究過(guò)程中，咳嗽變異性哮喘患者以及家屬均知情并同意公開自身的基線治療，該研究通過(guò)了倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。

1.2治療方法

對(duì)照組小兒咳嗽變異性哮喘患者進(jìn)行常規(guī)的治療（輔舒酮?dú)忪F劑），患者需要吸入劑量為125～500 g的輔舒酮?dú)忪F劑進(jìn)行治療［2］，每天需要吸入治療1次。觀察組小兒咳嗽變異性哮喘患者采用順爾寧聯(lián)合開瑞坦作為治療方案，患者需要服用劑量為4～10 mg的順爾寧片以及劑量為5～10 mg的開瑞坦片進(jìn)行治療［3］，每天需要睡前服用1次。

1.3觀察指標(biāo)、療效判定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1觀察指標(biāo)觀察并對(duì)比兩組小兒咳嗽變異性哮喘患者經(jīng)過(guò)治療后總有效率的數(shù)據(jù)。

1.3.2療效判定標(biāo)準(zhǔn)顯效：小兒咳嗽變異性哮喘患者經(jīng)過(guò)治療后咳嗽癥狀基本消失。有效：小兒咳嗽變異性哮喘患者經(jīng)過(guò)治療后與治療前相比，咳嗽癥狀略有改善。無(wú)效：達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn)。總有效率為顯效率+有效率［4］。

2　結(jié)果

對(duì)照組小兒咳嗽變異性哮喘患者經(jīng)過(guò)治療后總有效率為66.67%，其中顯效數(shù)，有效數(shù)、無(wú)效數(shù)分別為3，7，5。觀察組小兒咳嗽變異性哮喘經(jīng)過(guò)治療后總有效率為93.33%，其中顯效數(shù)、有效數(shù)、無(wú)效數(shù)分別為6，8，1。經(jīng)過(guò)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組小兒咳嗽變異性哮喘患者的總有效率與對(duì)照組相比差異明顯（P＜0.05）。

3　討論

小兒咳嗽變異性哮喘屬于一種氣道炎癥性疾病，該病情具有病程長(zhǎng)、周期性、發(fā)病率高等特點(diǎn)，病情嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)氣道不可逆性狹窄以及氣道重塑的情況［5］。

對(duì)照組小兒咳嗽變異性哮喘患者選擇輔舒酮?dú)忪F劑作為常規(guī)性治療方案。輔舒酮屬于糖皮質(zhì)激素，該藥物具有抗過(guò)敏、抗炎癥的效果，不但能夠?qū)颊叩难仔越橘|(zhì)的釋放起到顯著的抑制效果，還能夠令患者的氣道對(duì)乙酰甲膽堿的炎性介質(zhì)免疫反應(yīng)具有改善的功效［6］。然而在本次研究中發(fā)現(xiàn)，輔舒酮?dú)忪F劑需要長(zhǎng)時(shí)間的吸入才能起到效果，從而導(dǎo)致該藥物無(wú)法迅速的抑制患者的病情，并且在治療期間還會(huì)產(chǎn)生出不良反應(yīng)，從而降低治療總有效率。

觀察組小兒咳嗽變異性哮喘患者采用開瑞坦聯(lián)合順爾寧作為治療方案。順爾寧屬于白三烯受體拮抗劑，該藥物可以顯著抑制患者的半胱氨酰白三烯受體，并對(duì)患者具有增強(qiáng)血管通透性、刺激粘液分泌以及收縮平滑肌的效果［7］。開瑞坦則屬于三環(huán)類抗組胺藥物，該藥物能夠?qū)颊叩氖人嵝粤＜?xì)胞、巨噬細(xì)胞、肥大細(xì)胞等起到抑制功效，從而極大的改善患者的病情［8］。在本次研究中發(fā)現(xiàn)，開瑞坦與順爾寧聯(lián)合治療后，不僅能夠緩解患者的臨床癥狀，還能提高患者的治療總有效率。

綜上所述，采用開瑞坦與順爾寧聯(lián)合治療后，對(duì)小兒咳嗽變異性哮喘患者的治療效果顯著，無(wú)明顯不良反應(yīng)，在以后的治療中有重大運(yùn)用價(jià)值。

［1］王紅，施軼成，盧琴紅. 順爾寧聯(lián)合開瑞坦治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床觀察［J］. 溫州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，44（10）：765-767.

［2］熊凡. 開瑞坦聯(lián)合順爾寧治療小兒咳嗽變異性哮喘的效果觀察［J］.臨床合理用藥雜志，2014，7（30）：41-42.

［3］侯偉. 開瑞坦聯(lián)合順爾寧治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床研究［J］.世界中醫(yī)藥，2015，10（A02）：860-861.

［4］潘紅春. 開瑞坦聯(lián)合酮替芬治療小兒咳嗽變異性哮喘60例臨床觀察［J］. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2013，13（5）：13-14.

［5］丁淑艷. 開瑞坦聯(lián)合酮替芬治療小兒咳嗽變異性哮喘60例臨床分析［J］. 中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012，9（10）：59-60.

［6］鄧益斌，王惠敏，肖玉榮，等. 孟魯司特鈉聯(lián)合輔舒酮治療咳嗽變異性哮喘的療效分析［J］. 中華臨床醫(yī)師雜志（電子版），2015，9（15）：152-154.

［7］王必勝，鄧星梅，周朝暉. 黃芪顆粒聯(lián)合開瑞坦治療咳嗽變異性哮喘臨床分析［J］. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，32（7）：1076-1077.

［8］吳貴員. 開瑞坦聯(lián)合順爾寧治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床研究［J］.中國(guó)民族民間醫(yī)藥雜志，2011，20（3）：102-103.

Clinical Efficacy of Clarityne Combined Singulair in Treatment of Children with Cough Variant Asthma: an Observation of 15 Cases

QU Guixiang Department of Pediatrics， the Red Cross Hospital of Hegang City， Heilongjiang Province， Hegang Heilongjiang 154100， China

Objective To discuss clinical efficacy of Clarityne combined Singulair in treatment of children with cough variant asthma. Methods Selected 30 patients from May 2014 to January 2015 were randomly divided into control group and control group. Control group was treated with conventional treatment， and the observation group was treated with Clarityne combined Singulair. Results Compared with the control group，the total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group （P＜0.05）. Conclusion Clarityne combined Singulair in treatment of children with cough variant asthma patients shows obvious effect，without obvious adverse reactions.

Carita， Montelulast， Cough variant asthma in children， Effect

R562.25

A

1674-9308（2016）14-0176-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.14.122

黑龍江省鶴崗市紅十字醫(yī)院兒科， 黑龍江 鶴崗 154100

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

兩組小兒咳嗽變異性哮喘患者的觀察數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，兩組小兒咳嗽變異性哮喘患者的總有效率用（%）來(lái)表示，采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)。當(dāng) P＜0.05 時(shí)表示兩組小兒咳嗽變異性哮喘患者的數(shù)據(jù)差異明顯。