優質護理對冠脈支架植入術后患者康復的效果

賴新燕

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優質護理對冠脈支架植入術后患者康復的效果

賴新燕

【摘要】目的 分析優質護理對冠脈支架植入術后患者康復的效果。方法 抽取入住我院的54例冠脈支架植入術后患者（2013年6月～2015 年12月）作為本次實驗的研究對象，對54例患者實施隨機分組。對照組27例患者實施一般護理，實驗組27例患者實施優質護理，比較兩組患者的生活質量評分及并發癥發生率。結果 對照組的并發癥發生率（18.52%）高于實驗組（3.70%），且實驗組和對照組患者的生活質量評分差異有統計學意義，P＜0.05。結論 對冠脈支架植入術后患者采取優質護理，效果顯著。

【關鍵詞】優質護理；冠脈支架植入術；康復

冠狀動脈植入術屬于臨床常用的治療冠心病的手術方法之一，該手術方法具有操作簡單、創傷小以及效果可靠等優點，但有研究顯示，患者術后易出現并發癥，為減輕患者痛苦，促進患者預后，對其實施一定的護理干預顯得尤為重要［1］。我院為了分析優質護理對冠脈支架植入術后患者康復的效果，對該類患者實施優質護理，現詳細內容見下文。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取入住我院的54例冠脈支架植入術后患者（2013年6月～2015年12月）作為本次實驗的研究對象，對54例冠脈支架植入術后患者實施隨機分組。54例冠脈支架植入術后患者及其家屬均對研究知情同意。

實驗組27例冠脈支架植入術后患者男女分別為17例、10例，年齡46～71歲，平均（52.11±1.35）歲。

對照組27例冠脈支架植入術后患者男女分別為16例、11例，年齡45～70歲，平均（52.23±1.44）歲。

將實驗組和對照組冠脈支架植入術后患者的一般資料進行均衡性比較，差異無統計學意義，P＞0.05，組間具有良好可比性。

1.2 護理方法

對照組27例冠脈支架植入術后患者實施一般護理，主要是指護理人員遵醫囑給予患者心率、呼吸頻率、血壓等生命指標監測，為患者營造溫馨、舒適的環境，給予患者用藥指導等；實驗組27例冠脈支架植入術后患者實施優質護理，主要對患者手術傷口實施預防感染、出血等護理，給予患者針對性心理疏導，詳細向患者講解術后注意事項等。

1.3 評估指標

分析比較兩組冠脈支架植入術后患者的生活質量評分（選用生活質量量表GQOL-74進行評分，得分越高表示患者的生活質量越好，康復效果越好）及并發癥發生率。

1.4 統計學分析

對實驗組和對照組冠脈支架植入術后患者的生活質量評分及并發癥發生率應用SPSS 21.0統計學軟件進行數據分析，以α=0.05作為檢驗標準，生活質量評分的比較采用t檢驗（計量資料），比較結果使用（±s）表示，并發癥發生率的比較采用χ2檢驗（計數資料），比較結果用率表示，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

對照組27例冠脈支架植入術后患者中有2例患者發生感染，有2例患者出現低血壓，有1例患者出現假性動脈瘤，其并發癥發生率為18.52%，生活質量評分為（68.23±4.41）分；實驗組27例冠脈支架植入術后患者中有1例患者發生感染，其并發癥發生率為3.70%，生活質量評分為（75.65±3.87）分；兩組患者比較可得，組間生活質量評分及并發癥發生率的結果差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

為降低患者出現并發癥的機率，促進患者預后，本研究對冠脈支架植入術后患者實施優質護理干預，優質護理強調以患者為中心，對患者實施系統化、專業化及針對性護理措施［2］，具體干預措施如下：

3.1 健康宣教

由于冠脈支架植入術屬于介入治療，存在一定的創傷性，因此，為減少并發癥的發生，護理人員應遵醫囑告知患者及其家屬術后注意事項，鼓勵患者術后盡早進行床上活動，結合實際情況，適當增加運動量和活動時間，避免血栓、感染、低血壓等并發癥形成［3］。

3.2 心理護理

手術結束后，患者因擔心手術效果均會存在不同程度的心理負性情緒，例如焦慮、害怕等，護理人員應主動和患者交談，向其講述手術成功的病例，使其積極配合醫護人員的工作，同時向其強調擁有良好的心態有助于術后康復，減輕患者的心理負擔［4］。

3.3 飲食護理

護理人員應按照醫囑結合患者的喜好對患者實施飲食指導，鼓勵患者盡早進食，告知患者多食用高膳食纖維、清淡的食物，多食蔬菜水果，保證排便通暢，禁食高脂的食物，戒煙酒［5］。

3.4 傷口護理

手術結束后，護理人員應對患者實施生命體征指標監測，認真觀察患者的手術傷口及穿刺部位是否存在出血、感染或血腫等并發癥，及時給患者的手術傷口更換輔料，避免感染形成［6］。若發現患者存在血腫、感染、出血等并發癥，應及時向患者主治醫師報告，并作出相應的對癥處理措施［7］。

此次實驗數據表明，對照組27例冠脈支架植入術后患者的并發癥發生率比實驗組患者高出14.82%，且實驗組和對照組冠脈支架植入術后患者的生活質量評分差異有統計學意義，這說明對冠脈支架植入術后患者采取優質護理，能有效減少并發癥的發生，減輕患者痛苦，提高患者的生活質量［8］。

總結上述研究內容得出，應用優質護理干預冠脈支架植入術后患者，可有效減少并發癥的發生，臨床效果顯著。

參考文獻

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［8］ 亢淑艷，陳秀波，張慧. 優質護理在橈動脈植入支架術后的應用［J］. 中國醫藥指南，2013，11（29）：501-502.

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）15-0243-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.15.162

作者單位：新疆醫科大學第五附屬醫院心血管內科，新疆 烏魯木齊830000

Effect of High Quality Nursing on Rehabilitation of Patients After Coronary Stent Implantation

LAI Xinyan
Department of Internal Medicine， The Fifth Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University， Urumqi Xinjiang 830000， China

［Abstract］Objective To analyze the effect of high quality nursing on rehabilitation of patients after coronary stent implantation. Methods 54 patients （from June 2013 to December 2015） after coronary stent implantation in our hospital were selected as the research subjects of this study， and 54 patients were randomly assigned to the study. In the control group， 27 patients in the implementation of general care， the experimental group of 27 patients in the implementation of quality care， compared with the two groups of patients with the quality of life scores and the incidence of complications. Results The incidence of complications in the control group （18.52%） was significantly higher than that of the experimental group （3.70%）， and the quality of life of the experimental group and the control group were significantly different， P＜0.05. Conclusion High quality nursing care for patients after coronary stent implantation is effective.

［Key words］High quality nursing， Coronary stent implantation，Rehabilitation