溫熱生理鹽水在白內障手術前結膜囊沖洗的效果觀察

譚結梅 熊義斌 區美儀 張志輝 嚴麗花 鐘月興

(廣東省佛山市高明區人民醫院眼科，佛山市 528500)

溫熱生理鹽水在白內障手術前結膜囊沖洗的效果觀察

譚結梅 熊義斌 區美儀 張志輝 嚴麗花 鐘月興

(廣東省佛山市高明區人民醫院眼科，佛山市 528500)

目的 探討溫熱生理鹽水在白內障手術前結膜囊沖洗中的應用效果。方法 選取白內障患者348例(348眼)為研究對象，隨機分觀察組和對照組各174例(174眼)。觀察組術前給予38～40℃溫熱生理鹽水200 mL沖洗結膜囊，對照組術前給予常溫的0.25%聚維酮碘稀釋液200 mL沖洗結膜囊。比較兩組患者的臨床效果及并發癥發生等情況。結果 兩組患者術前結膜囊沖洗后細菌陽性率比較，差異無統計學意義(P>0.05)；術后兩周復查均無眼內炎發生；而角膜水腫、結膜充血程度、眼部不適癥狀、術后1個月干眼綜合征發生率，觀察組均明顯少于對照組，差異有統計學意義(P<0.01)。結論 白內障術前應用溫熱生理鹽水沖洗結膜囊，具有安全、刺激性小等優點，而且物理除菌效果明確，能有效預防白內障術后感染及減少術后并發癥的發生。

白內障；結膜囊沖洗；生理鹽水；聚維酮碘

白內障是世界范圍內常見的致盲性眼病，在我國居于致盲原因首位[1]，白內障摘除聯合人工晶體植入術是白內障患者復明的主要手段，而白內障術前的結膜囊沖洗是清除結膜囊內致病菌的一項重要措施。選用合理的沖洗方法及適合的結膜囊沖洗液，是保證手術順利進行，預防術后感染，減少并發癥發生的重要條件。我們對兩種不同沖冼液，溫熱(38～40℃)生理鹽水與常溫0.25%聚維酮碘(PI)在白內障術前結膜囊沖洗的應用效果進行觀察和比較，旨在為白內障手術尋找一種安全、有效、刺激性小，令術野清晰的結膜囊沖洗液，現將方法和結果報告如下。