宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡在治療輸卵管性不孕中的應(yīng)用

劉 燕

(江西省贛州市人民醫(yī)院生殖醫(yī)學科，贛州市 341000)

宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡在治療輸卵管性不孕中的應(yīng)用

劉 燕

(江西省贛州市人民醫(yī)院生殖醫(yī)學科，贛州市 341000)

目的 探討宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡在輸卵管性不孕中的臨床效果。方法 60例輸卵管性不孕患者隨機分為兩組，對照組30例采用腹腔鏡治療；觀察組30例采用宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡治療。出院后隨訪1年，比較兩組患者手術(shù)時間、住院時間、術(shù)中出血量、術(shù)后排氣時間等圍術(shù)期參數(shù)情況；比較兩組輸卵管總再通率及妊娠情況，評估兩種手術(shù)方式的臨床療效。結(jié)果 術(shù)后觀察組手術(shù)時間為(60.23±5.23)min、住院時間(4.82±1.24)d、術(shù)中出血量(24.23±4.09)mL、術(shù)后排氣時間(18.56±4.32)h，與對照組(58.75±3.32)min、(4.38±1.37)d、(23.46±4.12)mL、(17.43±3.56)h比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。手術(shù)后觀察組輸卵管總再通率(91.53%)明顯較高于對照組(72.41%)，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。隨訪1年，觀察組異位妊娠1例(3.33%)，對照組異位妊娠3例(10.00%)。觀察組妊娠并成功分娩19例(63.33%)，較對照組妊娠并成功分娩15例(50.00%)顯著較高(P<0.05)。結(jié)論 與單獨腹腔鏡手術(shù)相比，宮腔鏡和腹腔鏡聯(lián)合治療輸卵管性不孕，能提高患者的輸卵管再通率及妊娠率。

輸卵管性不孕癥；宮腔鏡；腹腔鏡；妊娠

女性不孕是由遺傳、精神、外傷等多方面因素造成的，按病灶部位不同可分為輸卵管性不孕、卵巢性不孕和子宮性不孕。 輸卵管性不孕是育齡期婦女不孕不育的主要類型[1]，主要治療方式是手術(shù)治療，通過手術(shù)疏通堵塞的輸卵管、處理子宮內(nèi)異常病灶[2]。筆者采用宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡治療輸卵管性不孕30例，現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇2013年5月至2015年5月于我院住院的輸卵管性不孕患者60例，年齡25～46歲，平均(36.21±3.20)歲。將上述患者抽簽隨機分為觀察組30例及對照組30例。既往行單側(cè)輸卵管切除術(shù)，觀察組1例，對照組2例。觀察組(59條輸卵管)年齡26～46歲，平均(36.45±3.23)歲，不孕病程(3.68±0.83)年；不……