腔鏡Lichtenstein無張力修補術治療腹股溝疝的臨床觀察

田小林 朱小寶 龐凌坤 王海鵬 朱襲嘉 將世宇 戴 凌

(1 桂林醫學院第二附屬醫院胃腸外科，廣西桂林市 541199；2 桂林醫學院附屬醫院胃腸外科，廣西桂林市 541001)

·臨床研究·

腔鏡Lichtenstein無張力修補術治療腹股溝疝的臨床觀察

田小林1朱小寶2龐凌坤1王海鵬1朱襲嘉1將世宇1戴 凌2

(1 桂林醫學院第二附屬醫院胃腸外科，廣西桂林市 541199；2 桂林醫學院附屬醫院胃腸外科，廣西桂林市 541001)

目的 探討腔鏡Lichtenstein無張力修補術治療腹股溝疝的效果。方法 對一例成人腹股溝疝患者，全麻下于腹股溝區外上方選擇觀察孔和兩個操作孔，腹外斜肌腱膜深面分離、顯露腹股溝管各結構，分離精索并高位離斷，結扎疝囊，于精索后完成Lichtenstein無張力修補術。結果 手術順利，術后無并發癥，于術后第2天出院，隨訪3月無復發。結論 腔鏡Lichtenstein無張力修補術可以作為腹股溝疝的治療手段，具有微創、美容、恢復快、無明顯并發癥等效果。

腔鏡；Lichtenstein術；腹股溝疝

成人腹股溝疝是一種常見病，手術是唯一能夠治愈的方法，但各種術式利弊不一。我們應用腔鏡Lichtenstein術完成1例左腹股溝斜疝手術，手術順利，效果良好，現報告如下。

1 臨床資料

患者李某，男性，38歲，左腹股溝區可復性腫物8 d。入院檢查：生命征正常，站立位左腹股溝區突出呈帶蒂梨狀，可降至陰囊，可完全還納，還納后指壓內環體表部位用力增加腹壓，腫物不突出，外環口松弛。患者血常規、肝功能、腎功能、心電圖、胸平片均正常。診斷：左腹股溝斜疝。2016年9月28日于全麻下行腔鏡Lichtenstein術。手術經過：取腹股溝區外上方做穿刺點，作10 mm觀察孔1個，作5 mm操作孔2個(見圖1)。……