醫學院校人文課程構建初探

宋佳佳（齊齊哈爾醫學院社會科學部，齊齊哈爾　161006）

醫學院校人文課程構建初探

宋佳佳
（齊齊哈爾醫學院社會科學部，齊齊哈爾161006）

目前，部分醫學院校在開展教育過程中，更側重于關注醫學專業課程的構建，而忽視了人文教育的功能。針對此問題，本文圍繞思政“兩課”、醫學倫理學課程進行教法改革研究，通過顯性課程和隱性課程兩方面內容的構建，有效促進醫學生培養課程的整合，逐步提升醫學生的醫學人文素質，最終構建起以人道主義職業精神為核心的課程模式和培養體系。

醫學院校；醫學生；人文課程

黨的十六屆三中全會提出“堅持以人為本”的新要求，這是當前社會發展的核心價值追求，而人的生命與健康又是人本之本。因此，堅持“以患者為中心”、關愛生命、尊重生命、減輕病痛已成為當前醫療技術和醫療服務水平的衡量標準，同時也反映著整個社會發展水平和文明程度。隨著醫學技術和醫療手段的快速發展，臨床診療效率和治愈率已得到顯著提升，但伴隨的是醫療費用的急劇升高，患者對醫療服務的滿意度則明顯下降。如何讓醫學走出技術化、非人性化的陰霾，如何讓醫學回歸“以人為本”的正軌，值得每一位醫者深思，更值得每一所醫學院校展開探索。

1　課程構建的總體思路

科學教學與人文教育的協同發展是21世紀高等教育的重要理念之一，在科學教育中融入醫學人文教育已經成為現代醫學教育的基本要求，加強醫學院校學生的醫學人文素質教育也是目前亟待解決的問題。醫學人文教育是指在醫學教學環節中，有針對性地開展人文教育，使學生在學習醫學專業知識的同時獲得人文素質的提升，并形成良好的醫學職業道德，引導學生在未來的醫療服務中對患者實施更好的人文關懷。醫學人文教育對于醫學生的培養具有重要的意義，將人文課程納入到醫學生培養計劃中，有助于醫學生樹立正確的價值觀、人生觀、世界觀，培養正確的思維方式和行為方式；有助于醫學生保持良好的心理狀態，形成積極健康的職業態度，牢固樹立尊重生命、關愛生命的理念；有助于醫學生提升醫患溝通技巧，最終建立平等信任、和諧尊重的醫患關系。當前醫學院校，在不斷探索中，已經通過設置多種門類的課程向學生介紹醫學發展最新動態和成果，如果同時開設人文素質教育的相關課程，培養醫學生的人道主義職業精神，將能夠有效提升學生的綜合素質，為適應未來的醫療服務工作和激烈競爭的社會需要打下良好的基礎。

在課程構建過程中，主要分為顯性課程和隱性課程兩部分內容。顯性課程的構建，依托于傳統課堂，通過哲學社會科學課程的講授，夯實學生的基礎知識，同時輔以適當的教學改革和靈活多樣的教學方法，使學生更輕松的掌握和理解；隱性課程的構建，可寓教于樂、寓教于豐富多彩的活動，使醫學生在潛移默化中接受隱性課程的熏陶，從而促進自身思想道德水平的提高、智商和情商的全面提升、素質和能力的全面發展。無論是顯性課程還是隱性課程，都是以學生為中心，以提升其醫學人文素質、培養其人道主義的職業精神為出發點和落腳點。

2　顯性課程構

2.1突出哲學社會科學課程的引領和主導作用 哲學社會科學課程在醫學院校都被認定為公共政治理論課（統稱為兩課），其各方面受重視的程度往往較醫學專業課程相距甚遠。但是要加強學生的人道主義精神教育，實現培養高素質醫學人才的目標，就必須在醫學院校重視哲學社會科學課程在人道主義思想教育過程中的主導作用，突出其在人道主義思想教育過程中的特殊地位，充分發揮其作為公共課程的覆蓋優勢［1］。目前我校大一至大三年級開設的哲學社會科學課程主要包括馬克思主義基本原理概論、毛澤東思想和中國特色社會主義理論體系概論、近代史綱要、思想道德修養與法律基礎和形勢與政策，可適當在毛澤東思想和中國特色社會主義理論體系概論、思想道德修養與法律基礎和形勢與政策這三門課程中加入醫學人文教學內容，結合實際和身邊典型案例進行教育，在理論授課的同時也開展豐富多彩的課內外實踐，培養學生的職業認同感。在其課程的建設過程中，可以增加開設更具人文主義色彩的課程，諸如醫學名著解讀、醫學電影鑒賞、醫學美學、醫患溝通等課程以期取得更好的教育效果。結合課程實際通過考試、考查、實踐報告、小論文等多種方式對學生掌握程度做綜合評估。

2.2重視醫學倫理學課程優勢地位和作用 醫學倫理學是醫學院校特有的課程，該課程本身屬于社會科學和醫學相交叉的邊緣學科，所涵蓋的教學內容對于培養學生的人道主義精神是更具優勢和更具價值。因此，在醫學倫理學教學過程中要著重進行醫學人文教育，要改革醫學倫理學教育內容，特別要把醫學職業態度、理想信念作為重點內容常抓不懈。要改變目前醫學倫理學“講道理”式的授課方式，轉換思路激發學生學習積極性，嘗試使用情景教學法，使學生更好的理解知識主動建立人道主義的醫學人文職業態度。同時也要重視正反典型案例分析，不僅要面對理論知識世界，而且要更多地關注現實生活世界，在授課過程中多積累身邊典型案例吸引學生注意力，引導學生就案例主動討論發表觀點。另外，尤其要重視把醫學倫理學教育與醫學生見習實習、參與醫療實踐相結合，作為醫學生實習見習考核的重要內容，并作為醫學生畢業就業推薦的重要依據［2］。引導醫學生加強自律，使他們未出校門就養成良好的職業道德觀念和醫學倫理素養。

3　隱性課程構建

3.1引用情景教學法 在日常教學活動中進行教法的改革，調動學生熱情積極參與課堂活動。將“以學生為中心”的教學理念貫徹落實于教學活動始終，學生由被動接受轉為積極主動的參與，既能夠培養學生自主學習、拓展知識自身能力，也能夠提高學生將所學專業知識靈活運用的能力，更為重要的是為學生們提供自主選擇主題的機會，通過思考、討論、展示等多種形式潛移默化提供其醫德素質，從而達到培養其人道主義職業態度的目的。

3.2創辦醫學人文講壇 為促進醫學人道主義思想的廣泛宣傳，應積極打造以人道主義為思想核心的校園文化。從提升校園文化軟實力和學生的醫學人文素養出發，結合學校發展實際和青年醫學生成長成才的要求，以學期為單位嘗試創辦“醫學人文講壇”。學院可設立“醫學人文講壇”專項經費，用于主講人的講課費和活動宣傳、籌備費用支出，同時聘請知名專家學者、學院領導和優秀教師作為主講，設立生命哲學反思、醫學與人性、醫學與人文文化、醫學與科學文化、醫學與政治、人生境界與修養等若干主題進行演講和報告，以現代醫學人道主義精神引領校園文化建設，傳播中華傳統文化和現代文化，弘揚愛國主義精神并營造濃厚學術氛圍，大力培養全院師生的科學精神和人文精神［3］。

3.3開展多種社會實踐活動 在學院志愿者協會和院學生會的協助下，定期開展面向全社會的公益活動和實踐活動。聯絡社區街道辦、各企事業單位、各社會團體組織各二級學院學生利用課余時間前往參觀走訪，開展招撫孤寡老人、支教農民工子女、無償獻血、清理校園垃圾、打掃城市街道、植樹造林等多種活動，在實踐中提升學生的醫學人文素養和醫學人道主義精神，同時通過群眾意見反饋和學生撰寫社會實踐報告考評活動效果。每學期也要開展“醫學人文作品”品讀的讀書活動，通過閱讀不同類別的醫學人文作品，拓展學生的知識儲備量，提高其自身綜合素質，最后以展覽評獎的形式調動學生積極性同時考查活動效果。在原有實踐基礎上嘗試與開設“一日患者”真實體驗實踐活動，讓學生以患者身份到附屬醫院就醫，感受真實環境下的醫患互動，學會角色互換，構建自身的職業態度。

3.4建立網絡互動平臺 利用高度發達的互聯網平臺，打造弘揚醫學人道主義精神的校園網絡專區。在學院主頁醒目位置發布學生關注的熱點信息和醫學人文教育的相關內容，大力做好宣傳引導，鼓勵學生登錄平臺發表個人見解，進行積極熱烈的評論互動。通過網絡鏈接向學生推薦好的資源，通過轉發和登錄獎勵的形式激發學生轉載傳閱積極性。利用好手機互聯網，以學院為單位建立醫學人文社交圈、QQ群、微信群等，將好資源、熱點消息及時發布分享給學生，通過網絡拉近與學生距離，更好的培養其職業態度和醫學人文素養。

4　實施方法

（1）在每學年第一學期開設醫學倫理課程，在講授過程中增設情景體驗的教學方法，增加互動環節，使學生身臨其境。

（2）每學年第二學期開設毛澤東思想和中國特色社會主義理論體系概論課程，在講授過程中開展系列實踐活動，加強社會主義核心價值觀和人道職業態度的培養。

（3）以臨床各班為試點單位，在大三學年開展“一日患者”真實體驗實踐活動，使學生在進入醫院實習前，以患者身份體驗診療全過程。

（4）在每學期開設的選修課中，增設部分課程進而探求不同課程與醫生職業的契合點，從多角度加強對學生人道職業態度的培養。

（5）在學院社科部網站首頁增設版塊，突出醫學人文素養教育，繼續推進醫學人文執業技能培訓相關工作。

［1］戴燕玲，鄒靜.醫學人文教育融入醫學院校思想政治理論課教學探討［J］.廣西教育，2014（4）:37-38.

［2］李凱軍，郭麗雙，胡江平.“卓越醫生”的培養與醫學人文教育［J］.中國醫學倫理學，2012（10）:643-644.

［3］李雯.醫學院校思想政治教育中的隱性課程構建［J］.教育與人才，2014 （11）:110-111.

The Exploration of Humanities Curriculum Construction in Medical Universities

SONG Jiajia
（Department of Social Sciences，Qiqihar Medical University，Helongjiang Province，Qiqihar 161006，China）

Currently，it is more concern at the construction of medical professional courses and ignores function of humanistic education when some medical universities is developing the education.According to this problem，this article studied on the reform of teaching methods which focuses on the ideological and political courses and medical ethics curriculum.Based on the construction of explicit curriculum and hidden curriculum，it will effective promote the curriculum integration of cultivation of medical students，and gradually improve the medical humanities quality of medical students.Eventually，it would be constructed the curriculum model and training system with the core of humanistic spirit.

medical universities；medical students；humanities course

10.3969/j.issn.1672-2779.2016.16.005

1672-2779（2016）-16-0012-03

??張文娟 本文校對：谷雪峰

2016-05-12）