尿頻、尿急及大便不暢應怎樣治療

尿頻、尿急及大便不暢應怎樣治療

《老友》專家門診：

我今年75歲，最近兩三年來出現小便次數增多，每天十多次，一喝水就有尿意，而且一有尿意就要立即撒，否則就會尿到褲子上，常常弄得很尷尬。另外，我的大便也不順暢，每次都要蹲20～30分鐘才能解出來，這種現象也有三四年了。請問：我這些情況是什么原因造成的，應怎樣治療？

安福縣李××

李××同志：

關于你信中提出的問題，我簡略解答如下。

小便次數每天十多次并且伴尿急、控制不住，甚至有時尿失禁。出現這種情況主要有以下幾種因素：①年齡因素，年紀大了，尿道膀胱頸張力減退，括約肌收縮功能受影響，出現急逼性尿失禁。②前列腺、膀胱可能有病變。如前列腺增生壓迫尿道，膀胱結石刺激及慢性膀胱炎等。③有否尿路感染（慢性），如有尿路感染會造成尿頻尿急，應到醫院檢查一下尿液情況。④腎臟濃縮功能，如果腎臟濃縮功能有問題，也會出現尿稀釋、尿次數多。此外，不穩定膀胱或腦部疾患都可能引起排尿不正常。建議你到正規醫院做B超和腎功能檢查；如果未能得出診斷，再到神經內科就診。然后，根據檢查結果可用藥物對癥治療（中、西藥均可），同時進行有效的縮肛訓練，經過較長時間訓練，可有效緩解癥狀。

另外，關于大便等待問題，老年人腸子蠕動功能減弱，糞便順著腸管下移速度減慢。你可適當服用增強腸蠕動功能的中藥或吃些蜂蜜、香蕉等食物。必要時到消化內科就診，做些相關檢查，排除腸道器質性病變。

教授 主任醫師 何潔卿

責編/雨桐