怎樣認識完全性右束支傳導阻滯

怎樣認識完全性右束支傳導阻滯

《老友》專家門診：

我今年78歲，最近做的心電圖顯示我有完全性右束支傳導阻滯。請問：完全性右束支傳導阻滯是一種什么疾病，對心臟功能有何影響，應怎樣治療？

黎川縣譚××

譚××同志：

完全性右束支傳導阻滯是心臟傳導系統障礙的一種，屬于心室內傳導阻滯。由于心臟傳導系統的右束支又細又長，故易于發生傳導阻滯。其病因，包括冠心病、心肌病（炎）、肺心病或先心病（右心肥大）以及老年心傳導系統硬化癥等；某些健康人有時也可發生，尤其是不完全性右束支傳導阻滯更常見。因此，你應找心血管科醫師就診，查明自己是否有心臟器質性病變，這非常重要。如查出有心臟器質性病變，應針對病因施治；如無心臟器質性病變，則完全性右束支傳導阻滯本身對心血流動力學（心排血功能）并不構成影響，一般也無需用藥治療。

綜合以上分析，建議你：①做心臟彩色多普勒超聲檢查，或到有條件的大醫院做冠脈雙源CTA顯影，以查明是否有冠心病。②補充完整一些必要的臨床資料，如醫師檢查的心臟體征：心率、心律、血壓、是否有心雜音等以及血脂、血糖等生化檢查，以便于今后更好地分析病情和進行對比。③目前如查不出器質性心臟病，則宜按冠心病的防治原則進行保健、養護。

教授 主任醫師 羅發瑞