基于衛生統計學方法優化病案信息管理工作流程的相關探究

滕月紅

吉林省人民醫院信息中心，吉林長春130021

基于衛生統計學方法優化病案信息管理工作流程的相關探究

滕月紅

吉林省人民醫院信息中心，吉林長春130021

該文通過基于衛生統計學方法優化病案信息管理工作流程的深入研究，分析了病案信息管理的意義和重要性，以及衛生統計學方法的含義和應用價值，并探討了應用衛生統計學對病案信息管理工作流程的優化，從設計統計方法、反饋統計信息結果等兩個方面對病案信息管理工作流程的優化進行了詳細的闡述，以期提高醫院在病案信息管理中的工作效率和水平。

衛生統計學；病案信息管理；工作流程；優化

醫院的相關管理工作中，病案信息管理是處理醫療糾紛、實施數據調研以及保存病歷檔案的核心環節，同時也是評價其綜合實力的關鍵因素之一。因此，探討并研究改進以及優化病案信息管理工作流程的方法，對于提高醫院的病歷檔案整體管理及其使用水平具有非常重要的作用和意義[1]，同時也能夠為醫院的綜合管理、醫學教學以及科學研究提供充足的參考依據。在醫療實踐的過程中，衛生統計學屬于工具性的學科，特別是在統計數據、分析數據、掌握變化趨勢以及方案策略的提出等各個方面都能提供充足的科學根據，這樣才有助于制定出更加準確的決策。該文將衛生統計學方法與病案信息管理工作結合在一起，探究了衛生統計學方法優化病案信息管理工作流程的有效途徑。

1 病案信息管理工作的意義及重要性

1.1 病歷檔案有效保存及調用的重要手段

醫院傳統的病案信息管理的過程中，其主要是通過紙質媒介進行管理，這樣的管理方式不僅儲存信息量少，并且還容易損耗和丟失。由于計算機技術的推廣和應用，大部分醫院在儲存病案信息的過程中，都應用到了計算機以及網絡技術，這樣的儲存方式不僅具有更大的信息儲存量、更細致的分類，同時還有利于進行分析和統計，且更容易進行調用。而病案信息管理工作對于真實、細致、全面的記錄和保存病歷檔案有著十分重要的作用和意義，這項工作不僅具備了明確了保存方法與方式，同時又對病案的使用方法以及分類等進行了細化，因而增加了挖掘病案信息的深度[2]。

1.2 為醫學教學與科學研究提供第一手資料

醫學教學是培養專業人才的重要途徑，且與其他專業存在很大的不同，最重要的一點就是醫學教學的過程中，理論與實踐必須充分地結合在一起，因而匯總臨床的病案信息就成了為醫學教學提供教學內容的關鍵資源之一。在我國醫療事業發展的過程中，科學研究是促使其朝著更廣、更深的領域邁進的重要途徑，且大量的、真實的臨床數據是科學研究的基礎，而病案信息管理工作不僅能夠為科學研究提供科學研究的基礎數據，同時還能夠提供大量的與醫療相關的信息數據，從而有效地幫助醫療科研人員獲取更加準確的科研數據和成果[3]。

1.3 為醫療糾紛的處理提供有效依據

由于患者需求的不斷提升，以及各種疾病的不斷增加，在臨床醫療的過程中，醫護人員與患者之間經常會出現一些不和諧的事件。近些年，雖然各個醫院也一直堅持強調改善醫護人員與患者之間的關系，但是由于醫療過程中產生的一些差錯，醫護人員與患者之間的糾紛則非常難以避免。再加上一些醫護人員，以及醫療患者本身不具備特定的、有關醫療方面的法律知識，因而導致了醫療糾紛在發生以后，不能快速的得到解決。而病案信息管理工作則能在此時發揮出良好的作用，它能將患者的相關病歷資料快速調出，并幫助患者、醫護人員以及介入的第三方法律人員客觀地評價事實，并將醫療糾紛快速解決，從而為醫護人員以及患者提供一個較為滿意的結果。

2 衛生統計學方法應用的含義及價值

2.1 衛生統計學含義

統計學作為一門相對獨立的學科，其主要的作用就是收集、處理以及分析數據，并幫助相關人員占有更有利的信息資源，存真去偽，這樣才能做出準確的判斷以及正確的認識。而衛生統計學則指的是一種在衛生服務領域中應用統計學理論以及方法的科學形式，它主要是針對居民的流行病學、疾病情況以及健康狀況等一些與醫療衛生有關的問題和相關數據進行收集、整合、分析，并為醫療決策的合理制定提供充足的依據。衛生統計學包含的內容主要有兩個方面：一是進行健康統計，例如普查醫學院人口、疾病類型以及生長發育等。二是實施衛生服務統計，例如改革醫療保健制度的情況、利用衛生資源的情況以及社會在醫療衛生方面的具體需求等。因此，應用衛生統計學方法在提高醫療衛生服務數據應用的科學性以及準確性等方面具有非常重要的意義和作用。

2.2 有助于提升醫療數據的利用程度

衛生統計學主要是通過科學的分析方法來整理和分析數據，因此在病案信息管理工作中應用衛生統計學，非常有利于提高病案信息數據應用的全面性以及有效性，并且還能運用特殊的科學方法將非信息數據轉化成數據資料，這樣不僅能夠極大地提高醫療數據利用的程度，同時還能有效提高病案信息的實用性。

醫院工作中高質量的統計信息是工作總結，研究問題，制定目標和計劃的重要依據，也是管理、監測各項活動的重要手段。統計信息的準確度，直接關系到醫院病案質量管理的成敗。我們應提升這一現代醫院管理的重要資源，通過數據監控隨時發現問題，出現問題及時解決，為現代化管理提供可靠保證。

2.3 有助于擴大醫療工作的研究范圍

醫院統計工作具有廣泛性、復雜性和學科性的特點，將統計學的原理和方法運用到醫院中，為醫院現代化管理、科學快捷的信息技術、專業統計方面的綜合能力所提供有效的幫助。衛生統計學既能夠對醫院的內部信息，如患者、藥物以及疾病等實施處理，又能夠對醫院外部的信息，如社區普查、健康情況調查以及醫療需求等各個領域進行統計分析，即從社會需求、臨床治療、分析治療情況、疾病分布、藥品管理以及科研教學等多個方面，擴大醫療工作研究的領域，并為醫療提供更多的服務。

2.4 有助于增強醫院的綜合實力

由于統計學學科的不斷發展，衛生統計學方法不僅能夠統計處理醫療衛生的相關數據，及時、準確的統計數據是決策的重要依據統計信息是醫院宏觀管理和科學決策的依據。同時還能夠幫助醫院統計分析經營數據以及財務數據，從而為醫院在政策方針的制定、運行方向的確定、以及管理能力的提高上提供充足的參考依據和方法。檢查監督醫院各項計劃實施進展的情況，做好醫院運行過程中數據的歸類和應用，數據的準確、及時是實現醫院的現代化管理，提高整體水平的重要組成部分[4]。

3 衛生統計學方法優化病案信息管理工作流程

3.1 衛生統計學與病案信息管理工作的結合

在病案信息管理工作中有效結合衛生統計學，即在病案信息管理工作流程中有效結合統計學的具體方法和使用步驟，這樣就能優化病案信息管理的工作流程，提高病案信息管理的工作水平，從而為醫療相關活動提供更有用、更細致的病案信息資源。統計分析是對病案信息經過采集、整理、分類、錄入后的綜合性的評價，如對出、入院患者數、病床周轉次數、平均住院日、科室占用床日、危重病人數、住院手術人次手術級別等質量控制指標定期分析，了解各科室質量指標完成情況，為各科室業務達標方向提供依據，為醫院管理決策服務。通過統計學分析對臨床科室資源作相應的調整，提高病床周轉速度，應盡量縮短平均住院日，使床位資源得到充分的利用，醫院的各種資源得到科學合理的配置和利用。

3.2 申請病案統計

各個科室的工作人員先要提出病案分析的申請，同時指出統計病案信息的目標。因此統計病案信息的工作人員就需要與申請者之間進行細致的交流和溝通，并且要按照申請者的需求進行數據收集以及科學檢索。醫院統計應用到病案管理中的主要內容就是將醫院病案質量和反饋情況、醫院的社會效率和經濟效率、各個科室的工作情況、集中匯總，并進行科學的搜集、整理和分析，進行病案資源的優化，便利于病案工作人員對病案的管理，和具體工作情況進行跟進，找到工作差距，以便于改進。從簡單的病案等級率統計，到多角度的綜合評價病案書寫缺陷；從單一的與個案病歷溝通，向多角度信息反饋機制轉變[5]，體現出應用統計學角度制定流程，對病案管理的專業支持作用。

3.3 設計統計方法

應用統計分析管理病案過程包括：原始資料收集、整理和統計數據分析三個步驟。為了最大程度地避免病案信息中存在不足以及偏差，同時達到數據信息積累的規范性以及準確性，增強反饋的效果，首先就需要對統計病案信息的方法進行合理的設計。利用圖像、表格以及文字等對記錄病案信息的規范、分析病案信息的要求以及反饋病案信息的方法進行統一設計，工作中制定日常工作中模板，減輕工作量、提高準確性，同時提高工作效率和質量。這樣就能為收集和整理病案信息提供特定的手段和途徑。比較全面地反映真實的情況，有針對性地分析問題、實施管理措施。

3.4 分析統計數據

統計方法介入病案管理是從衛生統計學專業的角度來分析病案中的數據，做到病案管理與統計專業的互相滲透，利用衛生統計學的科學性，促進病案信息專業的發展。當獲得全面、詳實以及準確的病案信息登記之后，就能立即實施統計分析的相關工作。在進行統計分析的過程中，要明確分析目標，并根據目標來劃分收集資料的內容和范圍，并對原始數據的實際情況，進行一系列的數據轉換和分層，最后采用統計學方法得到相應的結果[6]。

3.5 反饋統計信息及數據結果

反饋統計信息及數據結果是調整統計方法以及了解統計結果的核心依據，同時也是統計學分析的主要目的。反饋信息主要是將由統計學分析得出的結論反饋給對應的科室工作者，從而為他們制定決策提供參考依據。有針對性地進行橫向比較分析，以便需要時能及時向院領導提供分析報告，在實施相應的決策以及措施之后，各個科室的工作人員再將統計學分析得出的結論中存在的問題以及偏差等，回復給統計學分析的有關工作人員，以便于他們改進和完善統計學方法。使管理者能夠在更高層次、更大范圍、更短時間內獲得更多信息，擁有更多、更科學的決策依據[7]。

4 總結

綜上所述，運用衛生統計學方法實施病案信息管理工作，不僅能夠其工作流程加以改進和優化，同時還能夠極大提升醫院的管理工作效率，以及綜合管理水平。衛生統計方法在病案管理工作中的系統應用，可有效改進工作流程，實現流程的優化以病案質量監控?，F目前，醫院在實施病案信息管理工作的過程中，還存在重收集、輕分析的情況，而衛生統計學方法由于具有較強的專業性，且必須配備專業的人員加以實施，因此在條件允許的基礎上，醫院要注重引進專業的數據統計分析人才，并設立病案信息管理統計分析的專門崗位或者部門，這樣才能確保為醫院以及可科室提供更準確、更全面的信息資源。

[1]丁麗萍,姚炯,季聰華,等.應用衛生統計學方法優化病案信息學科工作流程的探討[J].中國病案,2012（3）:7-8.

[2]黃仕嫻,張秋苑.應用衛生統計學方法優化病案信息管理工作流程[J].醫學信息學雜志,2012（12）:53-55.

[3]舒居安,劉逸萌,邢麗峰.基于關聯規則的病案首頁信息挖掘[C]//中國統計教育學會.2015年（第四屆）全國大學生統計建模大賽論文,2015:23.

[4]王靜.走馬鎮衛生院信息系統的設計與實現[D].武漢：華中師范大學,2015.

[5]宋應諾.基于醫療信息技術構建區域協同醫養一體化居家養老服務平臺的探索[D].廣州：南方醫科大學,2015.

[6]楊懷中.基于信息協作平臺的社區結直腸癌中醫慢病管理模式的探索與實踐[D].北京：中國中醫科學院,2012.

[7]周科.試分析應用醫院信息系統過程中影響信息利用效果的相關因素[D].長沙：中南大學,2003.

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