眼科護理中不安全因素分析與防范對策

王麗梅 王翠翠 彭 濤

眼科護理中不安全因素分析與防范對策

王麗梅 王翠翠 彭 濤

目的 探討眼科護理中不安全因素與防范對策。方法 隨機選擇2013年3月～2016年3月我院眼科收治的患者135例作為此次實驗對象，回顧性分析其臨床資料，通過調查問卷的方式，分析眼科護理中的不安全因素，并針對性提出防范對策。結果 經分析發現，有28例患者存在潛在不安全因素，占比20．74%，患者自身原因、護理人員因素以及外部環境因素等是不安全因素中最為常見的幾種，其中患者自身原因占比11．11%，護理人員原因占比4．44%，外部環境因素占比5．18%。其中患者自身原因所占比例最高。結論 改善外部環境，加強患者健康教育，提升護理人員護理質量，可減少護理不安全因素發生率。

眼科護理；不安全因素；防范對策

眼睛這一器官因其結構精細、功能特殊，若出現病變或遭受傷害，勢必會影響到視力，更有甚者還會造成失明，嚴重影響患者的日常生活、學習和工作。同時，眼科患者多為老年人，如果患者眼睛視力降低而導致視物不清，在外部環境情況下，則會發生諸多不安全因素［1-2］。基于此，分析眼科護理中不安全因素，并針對性的提出防范對策，其臨床意義重大。我院眼科通過不斷研究探索，積累了豐富的臨床經驗。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院135例眼科患者作為此次實驗對象，回顧性分析其臨床資料，其中男性患者82例，女性患者53例，年齡22～80歲，平均年齡為（52.45±3.23）歲；其中42例青光眼患者，7例角膜炎患者，35例白內障患者，15例糖尿病視網膜病變患者，17例眼外傷患者，14例葡萄膜炎患者，玻璃體積血患者5例。

1.2 方法

組織眼科全部護理人員，回顧性分析全部患者的臨床資料，并自擬問卷進行調查，總結眼科護理工作潛在的不安全因素，并針對性提出預防措施。

2 結果

經統計分析發現，135例眼科患者中，總共有28例患者存在著不安全因素，占比20.74%。通過不安全因素分析，總結發現共有外部環境、護理人員因素以及患者自身因素3大原因，其中護理人員因素中所占比例為4.44%（6/135），包括專業技能不足4例，缺乏責任心2例，總共6例。患者自身原因方面占比11.11%（15/135），其中患者視力障礙有8例，感染1例，年齡原因有6例，總共15例。外部環境方面占比5.18%（7/135），其中包括室內光線原因2例，物品放置雜亂3例，路面較滑2例，總共7例。

3 討論

3.1 不安全因素分析

3.1.1 護理人員 （1）專業知識不足：是導致不安全因素發生的關鍵所在，眼科專業性很強，護士專業水平不足，在護理操作中容易出現操作失誤，進而傷害到患者。基礎理論知識欠缺，進行健康教育時造成宣教、解釋不到位，患者不能正確配合［3-4］；（2）責任不強：責任心不強在工作中會使諸多工作打折扣，如醫囑執行不及時、操作不規范等都會嚴重影響到眼科患者的護理質量，若因為護理人員服務不到位，且護理經驗缺乏，同時與患者及其家屬交流缺失，在護理期間不能認真履行自己職責，則更容易發生護患糾紛。

3.1.2 患者因素 患者自身原因在不安全因素發生當中所占比例最高，主要包括患者視力障礙、年齡偏大以及感染等。

（1）眼科患者具有特殊性，較大年齡的患者容易發生白內障以及青光眼，嚴重影響患者視物，患者難以適應外部環境而發生跌倒、碰撞等安全事故［5-6］；（2）手術后抵抗力低下，衛生習慣不良等方面會造成創口不同程度的感染，這也是潛在的不安全因素之一。

3.1.3 外部環境 外部環境主要包括室內光線太強或太弱、物品放置雜亂、路面過滑。部分進行手術治療的患者，術后眼部較為脆弱，室內光線過強、過弱都會影響疾病的恢復以及恢復的質量。物品放置雜亂、路面滑則會致使患者容易發生摔倒，護理人員應當高度重視，防止安全事故的發生［7-8］。

3.2 防范對策

3.2.1 提升護理質量 主要包括提高護理人員的護理技能以及操作水平，此外，還需全方位提升護理人員的綜合素質以及責任心。科室內部應當針對護理不安全因素進行定期探討，進行案例分析，讓護理人員充分意識到安全的重要性。構建激勵機制，確保護理質量。護士長落實崗位職責，監督其不規范行為，獎罰分明，以公平公正的監督管理體系，提升護理人員整體水平及護理質量。

3.2.2 加強患者的管理 強化健康教育，做好入院、術前、術后等關鍵時段的健康教育，采取多種宣教形式，如音頻、視頻、宣傳手冊、口頭宣教等，增強患者自我保健及保護意識。

3.2.3 優化外部環境 護理人員向患者提供一個光線適宜、物品放置合理、地面干燥的環境，謹防患者摔倒。

［1］ 李艷輝． 健康教育在眼科圍手術期患者中的應用效果觀察［J］．世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2016，16（50）：201，204．

［2］ 林麗麗，馮愛池，張波，等． 健康教育路徑對眼科術后患者焦慮情緒的影響［J］． 現代生物醫學進展，2013，13（34）：6753-6756．

［3］ 梁義紅，趙靜，柴樹潔． 眼科護理不安全因素分析及防范對策［J］．中國醫療前沿，2012，7（11）：82，65．

［4］ 韓姣，李學珍． 眼科護理不安全因素分析及防范對策［J］． 世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2016，16（50）：271．［5］ 王衛敏，王麗娟． 眼科護理中常見不安全隱患及防范對策［J］．按摩與康復醫學（下旬刊），2012，3（12）：292-293．

［6］ 侯雨． 眼科住院患者護理安全管理防范對策［J］． 世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2016，16（94）：336-337．

［7］ 黃靜育． 高齡眼科住院患者不安全因素分析與防范對策［J］． 齊魯護理雜志，2011，17（18）：63-64．

［8］ 王軍慈，馮玉鳳． 眼科住院患者疾病構成統計分析［J］． 中國病案，2014，15（8）：57-58．

Analysis of Unsafe Factors in Eye Care and Preventive Countermeasures

WANG Limei WANG Cuicui PENG Tao Department of Ophthalmology，The First People's Hospital of Tianshui City，Tianshui Gansu 741000，China

Objective To study and analyze unsafe factors of the eye care and prevention countermeasures． Methods From March 2013 to March 2016，135 cases of patients were admitted at department of ophthalmology in our hospital were selected as the experimental object． According to regression analysis of the clinical data，through the way of questionnaire，unsafe factors were analyzed the eye care and corresponding countermeasures． Results Through the analysis found that potentially unsafe factors，there were 28 cases of patients accounted for 20．74%，the patient's own reason and nursing personnel factors and external environment factors is the most common of the several unsafe factors，in which the patient's own reason accounted for 11．11%，nursing staff reason accounted for 4．44%，the external environment factors accounted for 5．18%． The highest proportion of the patient's own reasons． Conclusion What that improve the external environment，strengthen the patients health education and improve the quality of nursing care can reduce the incidence of nursing unsafe factors．

Eye care，Unsafe factors，Prevention countermeasures

R473

A

1674-9316（2016）22-0249-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．22．155

甘肅省天水市第一人民醫院眼科，甘肅 天水 741000