細節管理在兒科護理管理中的應用探討

隋 耿

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細節管理在兒科護理管理中的應用探討

隋 耿

【摘要】目的 探討細節管理在兒科護理管理中的應用效果。方法 選取106例我院一年內的住院患兒，隨機分為觀察與對照兩組各53例。對照組患兒實施常規護理模式，觀察組患兒在常規護理的基礎上實施細節管理，比較兩組護理效果。結果 觀察組患兒的護理不良事件少于對照組，且護理滿意度高于對照組。結論 兒科護理管理中實施細節管理能夠有效減少護理不良事件的發生。

【關鍵詞】兒科；細節管理；護理管理；滿意度

近年來，科技得到迅猛發展，醫療技術也突飛猛進，護理理念不斷提升。但伴隨技術發展的同時不少醫護人員忽略了細節方面的問題，尤其是護理細節。目前影響護理質量的因素主要包括人員因素以及設備因素，患兒年齡小，自我控制能力較差，護理人員責任心不強，長時間的工作導致身心疲乏等都是影響護理管理工作的細節因素［1］。為提高兒科護理管理水平，就需要做到注重細節管理，我院選取106例患兒做了臨床對比試驗，現將過程匯報如下。

1 對象與方法

1.1 一般資料

選取2014年5月～2015年5月在我院兒科住院治療的兒童患者106例作為研究對象，隨機將其分為對照組與觀察組，每組各53例。對照組患兒有男性33例﹑女性20例，年齡4.5 ～15.0歲，平均年齡（9.6±1.5）歲；觀察組患兒有男性35例﹑女性18例，年齡5.0～15.5歲，平均年齡（10.0±1.4）歲。且所有患兒無心﹑肝﹑腎疾病，無心智障礙以及慢性疾病等。兩組患兒在性別與年齡等一般性資料差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患兒施與常規護理模式，即每天按時測量體溫血壓，按時囑咐患兒吃藥治療，進行常規出院指導等常規工作。

觀察組患兒在常規護理的基礎上實施細節管理，具體方法如下：

（1）建立和諧的護患關系。良好的護患關系是提高護理服務質量的首要前提，護理人員應該更新自己的護理服務理念，對待患兒如同對待自己的孩子一樣，做到輕聲細語﹑動作溫柔。如每天早晨查房時，可以親切的問候孩子一句“早安”，在做身體檢查之前給予患兒必要的鼓勵，表揚孩子某方面做得很好，當孩子某項檢查出現錯誤時不要責怪孩子，應該給孩子講解剛剛失誤的原因，并鼓勵孩子再一次進行操作。護理人員的情緒一定程度上影響著孩子的情緒，保持良好的心理狀態將影響著孩子也保持著樂觀向上的精神，因此護理人員在與患兒見面的每一分鐘前都應調整好自己的心態，以樂觀﹑喜悅的狀態去執行每一項孩子的護理操作。同時應記住患兒的全名或乳名，當以乳名呼喚患兒時，使患兒有一種莫名的親切，無形中也拉近了護理人員與患兒之間的距離［2］。

（2）提高護理人員的業務水平。一個護理人員在有態度的同時還應有過硬的業務水平，高素質﹑高水平的護理人員才能保證在碰到緊急情況時不慌不忙，沉著冷靜的應對事件。因此平時醫院應加強護理人員的業務培訓，不斷提升護士的業務水平，鍛煉護士護理技能的基本功，不斷扎實護士各項技能的理論知識。

1.3 統計學方法

本次實驗采用SPSS 16.0統計學軟件進行實驗數據的統計學分析，計數資料采用X2檢驗，以（均數±標準差）（±s）表示，計量資料采用t檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

實施常規護理的對照組53例患兒發生護理不良事件5例，不良事件發生率9.4%，實行細節管理的觀察組53例患兒發生護理不良事件1例，不良事件發生率1.9%。兩組患兒護理不良事件發生率差異具有統計學意義，X2=5.539，P＜0.05。

對照組53例患兒，對護理質量滿意情況包含：非常滿意27例﹑滿意18例﹑基本滿意7例﹑不滿意1例，護理滿意度為84.9%；對照組53例患兒，對護理質量滿意情況包含：非常滿意12例﹑滿意26例﹑基本滿意10例﹑不滿意5例，護理滿意度為71.7%。兩組護理滿意度對比差異具有統計學意義，X2=7.197，P＜0.05。

3 討論

細節護理是目前應用較多的一種護理模式。對于患者來說，每一個細節都可能關系到他們的病情恢復甚至是生命安全，所以必須引起護理人員的高度重視。護理人員要從思想上認識到護理工作的高風險性，在工作中時刻謹記小心謹慎，細致入微，用一顆謹小慎微的心去對待每一位患者［3］。兒科護理又有其特殊性，因為兒科患者年齡較小，依從性差，所以更需要醫護人員發揮細節管理的作用。在日常護理工作中，加強對患兒的巡查和監督，無論是在安全意識的培養還是日常的護理工作中，都要重視細節問題，體現細節護理。用細心﹑耐心去關愛每一名患兒［4］。因為患兒都是家長的心頭寶，所以護理好患兒同時也有利于醫患關系的和諧。在本次研究中，觀察組患兒的護理不良事件少于對照組，且護理滿意度高于對照組。所以說，在兒科護理中有效實施細節管理，能夠有效減少護理不良事件的發生。細節管理是一種符合時代發展需求的管理辦法，有較好的效果，提高醫院的整體護理水平。

參考文獻

［1］向鳳玲，郝潔.兒科護理中存在的糾紛原因分析及對策［J］.中國實用護理雜志，2012，28（27）：69-70.

［2］駱雪英.細節管理在兒科護理管理中的應用及對策分析［J］.中醫藥管理雜志，2013，21（5）：530-531.

［3］胡穎，胡楠，尚楠.淺析細節管理在兒科護理管理中的應用［J］.中國衛生標準管理，2015，6（20）：237-238.

［4］葉仙珍.護士長個人素質與護理管理［J］.臨床和實驗醫學雜志，2009，8（12）：145，147.

Application of Detail Management in Pediatric Nursing Management

SUI Geng Dalian Hospital Affiliated to Shengjing Hospital of China Medical University，Dalian 116600，China

【Abstract】

Objective To investigate the effect of detail management in pediatric nursing management.Methods 106 cases of hospitalized children in our hospital within a year were randomly divided into observation and control group，each group of 53 cases.The control group was applied to routine nursing mode，the observation group were based on the routine nursing care in the implementation details management，compared with the effect of the two groups of nursing.Results The nursing adverse events in the observation group were less than that in the control group，and the nursing satisfaction was significantly higher than that in the control group.Conclusion The implementation of details management in pediatric nursing management can effectively reduce the occurrence of nursing adverse events.

【Key words】Pediatric，Detail management，Nursing management，Satisfaction

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.02.190

【中圖分類號】book=255,ebook=266R473.6

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）02-0254-03

作者單位：116600 中國醫科大學附屬盛京醫院大連醫院