時間護理在糖尿病護理中的應用研究

郭海燕

時間護理在糖尿病護理中的應用研究

郭海燕

目的 探討糖尿病護理中應用時間護理的效果。方法 按照隨機數字法將我院接診的糖尿病患者80例分為2組，每組40例，對照組以常規護理處理，研究組在常規護理基礎上加用時間護理，比較兩組患者效果，以及護理前后血糖指標。結果 研究組有效率高于對照組（P＜0．05）；護理前組間空腹血糖、餐后2 h血糖比較無明顯差異（P＞0．05），護理后研究組優于對照組（P＜0．05）。結論 糖尿病護理中實施時間護理干預，可提高療效，并改善血糖水平。

糖尿病；護理；時間護理；效果

糖尿病發病率在近幾年居高不下，WHO統計顯示全球糖尿病已有近2億，預計2025年可達到3億［1］。糖尿病治療與護理期間，飲食、運動、教育及藥物等都和時間息息相關，但傳統時間制度比較集中，無法因人而異、因病施護［2-3］。為了進一步探討時間護理在糖尿病護理中的效果，我院實施了研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年3月～2015年12月接診的糖尿病患者80例進行研究，按照隨機數字法將他們分為2組，每組40例。對照組男23例、女17例；年齡42～74歲，平均年齡（55.4±5.9）歲；病程1～17年，平均病程（6.4±2.3）年。研究組男22例、女18例；年齡41～72歲，平均年齡（55.7±5.5）歲；病程1～16年，平均病程（6.7±2.1）年。兩組患者的一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組按照常規治療與護理處理，包括藥物治療護理、運動治療護理、健康教育及飲食治療護理等［4］，研究組在前述方案基礎上加用時間護理，具體如下：（1）藥物治療時間護理：口服藥物治療需根據藥物種類選擇餐前0.5 h或餐中服用，比如胰島素治療應在餐前15～30 min皮下注射，注射后要按時進餐，使得餐后高血糖和胰島素作用高峰同步［5］；若二甲雙胍則餐中服用，可以減少藥物刺激胃腸；格利吡嗪則在餐前0.5 h服用。（2）飲食治療時間護理：根據患者的具體條件、病情等合理安排就餐次數和時間，同時制定合理的飲食方案，使得營養更科學［6］。（3）運動治療時間護理：一般在餐后30～60 min進行適當運動鍛煉，但活動量不能過大，持續時間要合理，一般每次30～60 min，每周實施3～5次即可。

1.3 觀察指標

觀察記錄兩組患者臨床效果，以及護理前后空腹血糖與餐后2 h血糖，并對比分析。

1.4 療效評價標準［7］

本研究療效標準評價如下：有效：治療1周后患者的空腹血糖與餐后血糖均有改善或趨于正常范圍；無效：治療1周后患者的空腹血糖與餐后血糖無改善，甚至升高。

1.5 統計學方法

將本次研究的相關數據錄入EXCEL表格中，計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗，計量資料用表示，采用t檢驗，P＜0.05，差異有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床效果比較

研究組有效36例、無效4例，有效率為90.00%，對照組則有效30例、無效10例，有效率為75.00%，研究組高于對照組（P＜0.05）。

2.2 護理前后空腹血糖、餐后2 h血糖比較

研究組護理前空腹血糖、餐后2 h血糖分別為（9.25±2.34）mmol/L、（14.82±3.04）mmol/L，護理后依次為（7.06±0.87）mmol/L、（10.47±1.35）mmol/L；對照組護理前空腹血糖、餐后2 h血糖分別為（9.11±2.41）mmol/L、（14.72±2.98）mmol/L，護理后依次為（8.67±2.07）mmol/L、（13.87±2.35）mmol/L。兩組護理前組間空腹血糖、餐后2 h血糖比較，差異無統計學意義（P＞0.05），護理后研究組優于對照組（P＜0.05）。

3 討論

時間護理屬于新型護理模式，在疾病治療期間有著十分重要的作用，不容忽視。加強時間護理理論研究與探討是當前科學與臨床醫學以及循證醫學對臨床護理的需求，同時也是提高科學護理的一個重要發展方向［8］。本次研究針對接診的80例糖尿病患者實施護理研究，分別以常規護理，以及常規護理加時間護理處理，結果顯示加用時間護理后患者的有效率顯著提高，同時護理后該組患者的空腹血糖與餐后2 h血糖要比常規護理更低。糖尿病護理期間若能熟練掌握時間護理理論，結合患者時間節律、病理節律、藥物節律等實施時間護理干預，使得常規護理的無序、重復護理變得有序、簡單，而且可以更好地提高護理人員護理技能水平，改善護理質量，促進糖尿病患者更好地控制血糖，早日康復。

［1］ 馬風珍，馬春玲，周如敏． 時間護理在糖尿病護理中的應用體會［J］． 現代養生B，2015（3）：206．

［2］ 關園虹． 對糖尿病患者應用時間護理的臨床意義［J］． 中國醫藥指南，2016，14（4）：36-37．

［3］ 雷瑩． 時間護理在糖尿病護理的應用探討［J］． 糖尿病新世界，2014，34（12）：59．

［4］ 王向陽． 淺談時間護理在糖尿病護理中的應用效果［J］． 當代醫藥論叢，2014，12（3）：32-33．

［5］ 曹志宏，隋向梅． 時間護理在老年糖尿病護理中的應用［J］． 中國藥物經濟學，2014（1）：327-328．

［6］ 李鳳，宋曉菊． 時間護理在提高糖尿病患者生活質量中的應用［J］． 中國煤炭工業醫學雜志，2015，18（6）：1020-1022．

［7］ 官愛玲． 時間護理干預與妊娠糖尿病患者血糖漂移的相關研究［J］． 醫學信息，2016，29（3）：94-95．

［8］ 鄭紀玉． 多樣性護理在糖尿病合并冠心病患者中的應用效果［J］．中西醫結合心血管病電子雜志，2015，3（8）：158-159．

Study on the Application of Time Nursing in Diabetes Nursing

GUO Haiyan The First Department of Cadre，Jilin Provincial People's Hospital，Changchun Jilin 130021，China

Objective To explore the effect of applying time nursing in the nursing of diabetes mellitus． Methods According to the random number method in our hospital admissions of 80 diabetic patients were divided into 2 groups，each group of 40 cases，the control group was treated with routine nursing，and the study group was added with time nursing on the basis of routine nursing，compare the effect of two groups of patients，as well as blood glucose index before and after nursing． Results The efficiency of study group was higher than that of control group（P＜0．05）． There was no significant difference in fasting blood glucose and postprandial 2 h blood glucose between the two groups（P＞0．05），and the study group was better than the control group（P＜0．05）． Conclusion Diabetes care in the implementation of time nursing intervention，can improve the efficacy，and improve blood glucose levels．

Diabetes mellitus，Nursing，Time nursing，Effect

R473

A

1674-9316（2016）19-0175-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．19．118

吉林省人民醫院干一科，吉林 長春 130021