中西醫結合治療小兒過敏性鼻炎的臨床療效及安全性

孫向華

中西醫結合治療小兒過敏性鼻炎的臨床療效及安全性

孫向華

目的 探討中西醫結合治療小兒過敏性鼻炎的臨床療效及安全性。方法 選取我院2014年6月～2016年6月收治的過敏性鼻炎患兒80例，按照隨機數字表法分為觀察組和對照組，每組各40例，對照組給患兒口服孟魯司特鈉，觀察組在以上基礎上聯合使用中藥辯證治療，比較兩種方法的治療效果。結果 觀察組治療總有效率高于對照組（P＜0．05），觀察組患兒不良反應發生率低于對照組（P＜0．05）。結論 中西醫結合治療小兒過敏性鼻炎獲得顯著的臨床療效且安全性高。

中西醫結合；小兒過敏性鼻炎；臨床療效

小兒過敏性鼻炎即小兒變應性鼻炎是變態反應性鼻炎的簡稱［1］。變應性鼻炎是兒童極為常見的一種慢性鼻黏膜充血的疾病，主要的臨床癥狀有鼻癢、打噴嚏、流清鼻涕等，一般在氣候改變、早上起床、或吸入外界過敏性抗原時發作，持續10～20 min，1 d之中可間歇出現［2］。過敏性鼻炎嚴重危害著兒童的生長發育，給家長也帶來了心理壓力。本文將中西醫治療小兒過敏性鼻炎的臨床效果及安全性做了相關研究。

1 資料與方法

1.1 資料

選取我院兒科2014年6月～2016年6月收治的過敏性鼻炎患兒80例作為研究對象，按照隨機數字表發分為觀察組和對照組，每組各40例，對照組男22例，女18例，年齡3～12歲，平均年齡（6.05±5.74）歲。觀察組男21例，女19例，年齡4～14歲，平均年齡（6.78±5.83）歲，兩組患兒均符合過敏性鼻炎的診斷標準，對孟魯司特無過敏反應。本次研究符合倫理道德，患兒家屬對本次研究知情同意并簽字，兩組患兒的年齡、性別等一般資料差異無統計學意義。

1.2 方法

對照組患兒給予口服藥孟魯司特，根據患兒的年齡給予不同劑型的孟魯司特，批準文號：國藥準字H20064370，生產廠家：四川大冢制藥有限公司，每晚服用，1次/d，療程1個月，觀察組患兒在以上基礎上聯合中藥治療，辛夷15 g，雙花15 g，公英10 g，地丁10 g，防風10 g，蟲退5 g，黃芩10 g，丹皮8 g，菊花8 g，白蘚皮10 g，白附子8 g，桂枝8 g。將以上藥物水煎取500 ml藥液，趁熱用藥液蒸氣熏鼻，熏時患者應盡量深吸氣，使藥蒸氣進入鼻腔內。待藥液變溫后，即可用藥液沖洗鼻腔。每日熏洗3次，療程1個月，在用藥過程中，指導患者應注意平日少食辛辣及腥物，多食蔬菜水果，避免接觸過敏原，冷天應注意保暖，多鍛煉，盡量用冷水洗臉。并對兩組患兒做定期隨訪，了解患兒病情。

1.3 療效評價［3］

顯效：過敏性鼻炎的癥狀消失；有效：過敏性鼻炎癥狀有改善；無效：過敏性鼻炎癥狀無改善或加重?？傆行?（治愈+有效）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

2 結果

觀察組治療的總有效率95%（38/40），高于對照組治療的總有效率80%（32/40），兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。觀察組患兒不良反應發生率2.5%（1/40）低于對照組的不良反應發生率10%（4/40），兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

小兒過敏性鼻炎近年來發病率高，且反復發作［4］。據統計，3歲以下嬰幼兒占20%，6歲以下兒童占40%患有過敏性鼻炎。過敏性鼻炎是哮喘的高發因素，使哮喘的高發因素增高3倍［5］。過敏性鼻炎會引發鼻竇炎、咽炎、扁桃體肥大、腺樣體肥大、呼吸睡眠綜合征，嚴重時還會導致記憶力減退，引起智力發育障礙，影響兒童的生長發育［6］。引起過敏性鼻炎的常見原因包括小兒抵抗力差、遺傳因素、環境因素，不良的生活習慣等。過敏性鼻炎沒有治療的特效藥，不能根治，只能給予對癥治療緩解患兒的臨床癥狀。為預防小兒過敏性鼻炎的發生，在日常生活中盡可能的使患兒遠離過敏原，生活中注意飲食及細節，注意居室環境，應補充益生菌調整過敏體質預防過敏，適當參加鍛煉。

孟魯斯特具有抗過敏作用，是一種口服的白三烯受體拮抗劑，是非激素的抗炎藥，可有效治療和預防過敏性鼻炎，緩解患兒的臨床癥狀，控制反復發作，起效快，方便服用，不良反應輕微，根據不同的年齡階段可選不同的規格，得到了家屬的認可。本文結果顯示觀察組治療的總有效率高于對照組，觀察組患兒不良反應發生率低于對照組。中西醫結合治療達到疾病的標本兼治，使小兒過敏性鼻炎治療取得了滿意效果。

綜上所述，中西醫結合治療小兒過敏性鼻炎的臨床療效顯著，且安全性高，可使患兒臨床癥狀很快緩解，降低了并發癥的發生率。

［1］ 金萍，沈樂琴，陳勇南，等． 中西醫結合治療小兒過敏性紫癜臨床療效分析及安全性評價［J］． 中華中醫藥學刊，2014，32（10）：2530-2532．

［2］ 喻鎂佳，金中梁，吳紅樣． 中成藥玉屏風聯合順爾寧治療小兒過敏性鼻炎的療效及安全性分析［J］． 遼寧中醫雜志，2015，42（5）：1005-1007．

［3］ 張文奎． 中西醫結合治療過敏性結膜炎并過敏性鼻炎36例效果分析［J］． 中西醫結合心血管病電子雜志，2014，2（8）：99．

［4］ 陳薇． 推拿治療小兒過敏性鼻炎復發的療效觀察［J］． 浙江中醫藥大學學報，2013，37（6）：781-782．

［5］ 王海濤，王紅玲． 中西醫結合治療支氣管哮喘合并過敏性鼻炎69例［J］． 河南中醫，2015，35（8）：1971-1973．

［6］ 黃遠龍． 采用中西醫結合療法治療過敏性結膜炎合并過敏性鼻炎的療效研究［J］． 當代醫藥論叢，2015，13（5）：167-168．

Clinical Efficacy and Safety of Combination of Traditional Chinese and Western Medicine in Treatment of Allergic Rhinitis in Children

SUN Xianghua Department of Pediatric，Maternal and Child Health Care Hospital of Longkou City，Longkou Shandong 265701，China

Objective To discuss the clinical efficacy and safety of combination of Traditional Chinese and Western Medicine in treatment of allergic rhinitis in children． Methods 80 cases of allergic rhinitis in children in our hospital from July 2014 to July 2016 were selected． Children were divided into observation group and control group according to the random number table method，40 cases in each group． The control group was given oral administration of sodium，observation group received traditional chinese medicine dialectical treatment on the basis of control group． The therapeutic effects of the two methods were compared． Results The total effective rate of the observation group was higher than control（P＜0．05）． The incidence of adverse reactions in the observation group was lower than control（P＜0．05）． Conclusion Combination of Traditional Chinese and Western Medicine in treatment of allergic rhinitis in children can obtain significant clinical curative effect，with high safety．

Combination of Traditional Chinese and Western Medicine，Allergic rhinitis in children，Clinical efficacy

R243

A

1674-9316（2016）19-0128-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．19．087

山東省龍口市婦幼保健院兒科，山東 龍口 265701