肝動(dòng)脈栓塞治療原發(fā)性肝癌的心理護(hù)理干預(yù)效果評(píng)價(jià)

欒桂萍 于蘇華

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肝動(dòng)脈栓塞治療原發(fā)性肝癌的心理護(hù)理干預(yù)效果評(píng)價(jià)

欒桂萍 于蘇華

【摘要】目的 探究心理護(hù)理干預(yù)在采用肝動(dòng)脈栓塞治療原發(fā)性肝癌中的應(yīng)用效果。方法 選擇我院在2013年5月～2015年5月收治的原發(fā)性肝癌患者64例，采用抽簽的方式將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理方法，而實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理干預(yù)方法，將兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組患者的焦慮和抑郁評(píng)分較優(yōu)，且疼痛情況好，各項(xiàng)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在肝動(dòng)脈栓塞治療原發(fā)性肝癌患者中給予心理護(hù)理干預(yù)效果滿意。

【關(guān)鍵詞】肝動(dòng)脈栓塞；原發(fā)性肝癌；心理護(hù)理干預(yù)

為研究心理護(hù)理干預(yù)在采用肝動(dòng)脈栓塞治療原發(fā)性肝癌中的應(yīng)用效果，選擇64例原發(fā)性肝癌患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)將研究過程和結(jié)果作如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院在2013年5月～2015年5月收治的原發(fā)性肝癌患者64例，采用抽簽的方式將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每32例為1組，其中對(duì)照組由20例男性患者和12例女性患者，最大年齡為76歲，最小年齡為28歲，平均年齡為（45.81±5.35）歲；實(shí)驗(yàn)組由19例男性患者和13例女性患者，最大年齡為76歲，最小年齡為30歲，平均年齡為（46.25±5.48）歲，將兩組患者的一般資料用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，結(jié)果差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），研究中數(shù)據(jù)具有可比性，此研究具有一定的參考價(jià)值。

1.2 方法

兩組患者均采用肝動(dòng)脈栓塞方式進(jìn)行治療，對(duì)照組在治療的基礎(chǔ)上給予常規(guī)護(hù)理方法，即對(duì)患者的病情進(jìn)行嚴(yán)密觀察，必要時(shí)給予止痛藥物等［1-2］。而實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理干預(yù)方法，具體方法如下：由于患者在患病期間會(huì)產(chǎn)生極大的心理波動(dòng)，難以接受自己得病，很可能產(chǎn)生各種不良心理狀態(tài)，比如不安﹑焦慮﹑心煩﹑抑郁﹑失眠等［3］，因此，護(hù)理人員面對(duì)患者這些不良情緒要給予有效的心理護(hù)理干預(yù)，用耐心的態(tài)度加強(qiáng)與患者之間的溝通，并告知患者一個(gè)良好的心態(tài)對(duì)于疾病的控制和治療的必要性，同時(shí)增加患者與患者之間的溝通，使其共同鼓勵(lì)，建立戰(zhàn)勝疾病的信心［4-5］。另外，護(hù)理人員要加強(qiáng)與患者家屬的溝通，發(fā)揮家人的溫暖，對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)，將其不良情緒消除。

1.3 觀察指標(biāo)［6］

應(yīng)用SAS﹑SDS自評(píng)量表對(duì)兩組患者的焦慮﹑抑郁情況進(jìn)行評(píng)分，同時(shí)應(yīng)用VAS評(píng)分量表對(duì)兩組患者的疼痛程度進(jìn)行評(píng)分，無疼痛為0分；輕度疼痛為1～3分；中度疼痛為4～6分；重度疼痛為7～10分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

研究中兩組患者的對(duì)比數(shù)據(jù)均用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0進(jìn)行整理和分析，焦慮﹑抑郁﹑疼痛評(píng)分等計(jì)量資料用t進(jìn)行檢驗(yàn)。以P＜0.05作為差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的疼痛評(píng)分

實(shí)驗(yàn)組患者的疼痛評(píng)分為（2.0±0.8）分，而對(duì)照組患者的疼痛評(píng)分為（6.7±1.2）分，兩組對(duì)比P＜0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=18.434 9，P=0.000 0）。

2.2 對(duì)比兩組患者的焦慮﹑抑郁評(píng)分

實(shí)驗(yàn)組患者焦慮評(píng)分為（38.60±3.11）分，對(duì)照組患者焦慮評(píng)分為（58.64±3.92）分，兩組焦慮評(píng)分比較P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=22.652 3）；實(shí)驗(yàn)組抑郁評(píng)分為（41.23±3.51）分，對(duì)照組抑郁評(píng)分為（58.64±3.92）分，兩組抑郁評(píng)分比較P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=18.991 6）。

3 討論

原發(fā)性肝癌作為一種嚴(yán)重影響患者健康和生命的疾病，具有隱匿性﹑病情發(fā)展快，且沒有理想的預(yù)后的特點(diǎn)，一旦被診斷幾乎均處于晚期，同時(shí)伴有肝炎及肝硬化等病癥，為治療帶來難度［7］。臨床一般采用肝動(dòng)脈介入栓塞治療方式進(jìn)行治療，效果較為理想，但是在其治療中卻要忍受極大的痛苦，不但影響患者的心理狀態(tài)，同時(shí)對(duì)預(yù)后效果有影響，因此，給予有效的心理護(hù)理干預(yù)，能夠改善和消除患者的不良心理。

綜上所述，在肝動(dòng)脈栓塞治療原發(fā)性肝癌患者中給予心理護(hù)理干預(yù)效果滿意，不但改善了患者的心理狀態(tài)，而且緩解了患者的疼痛程度。

參考文獻(xiàn)

［1］孫海鷹，范曉文，張潔，等.原發(fā)性肝癌伴下腔靜脈癌栓行介入治療的護(hù)理［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2014，29（18）：1663-1665.

［2］徐婉，謝淑萍，方偉虹.三維適形放療聯(lián)合經(jīng)肝動(dòng)脈栓塞化療治療原發(fā)性肝癌的護(hù)理［J］.護(hù)理與康復(fù)，2013，12（2）：135-137.

［3］曹慶輝，李慧，韓淑芳，等.肝動(dòng)脈栓塞化療原發(fā)性肝癌的護(hù)理體會(huì)［J］.中國保健營養(yǎng)（中旬刊），2013，23（10）：182-183.

［4］李月琴，錢敏娟.原發(fā)性肝癌患者介入治療的心理護(hù)理［J］.中國基層醫(yī)藥，2013，20（1）：151-152.

［5］柴艷紅.肝癌介入治療患者心理護(hù)理干預(yù)效果分析［J］.國際護(hù)理學(xué)雜志，2014，33（2）：401-403.

［6］郝曉玲，李玲梅，楊翠芹，等.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)原發(fā)性肝癌介入治療后疼痛的作用［J］.實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2014，18（24）：175-176.

［7］尹麗軍，張玉林，周慧.原發(fā)性肝癌合并HIV和HCV感染介入治療后護(hù)理體會(huì)［J］.中華實(shí)驗(yàn)和臨床感染病雜志（電子版），2015，9（5）：80-83.

The Effect of Psychological Nursing Intervention for Hepatic Artery Embolization in the Treatment of Primary Hepatocellular Carcinoma

LUAN Guiping YU Suhua Municipal Hospital of Qingdao City，Qingdao 266000，China

【Abstract】

Objective To explore the psychological nursing intervention on the application effect of hepatic artery embolization in treatment of primary liver cancer.Methods In our hospital from May 2013 to May 2015，treated 64 cases of primary liver cancer patients who were divided into control group and experimental group.Control group given routine nursing method，and the experimental group on the basis of control group given psychological nursing intervention.The two groups of patients nursing effects were analyzed.Results Compared with control group，experimental group of patients with anxiety and depression score significantly better，and better pain was obvious，the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion The hepatic artery embolization in the treatment of primary liver cancer patients given psychological nursing intervention，the effect is obvious.

【Key words】Hepatic artery embolization，Primary liver cancer，Psychological nursing intervention

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.02.168

【中圖分類號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）02-0226-02

作者單位：266000 山東省青島市市立醫(yī)院