婦產科圍手術期感染的預防及護理措施

趙 睿

婦產科圍手術期感染的預防及護理措施

趙 睿

目的 探討婦產科圍手術期感染的預防及護理措施。方法 選取我院80例婦產科行手術治療患者隨機分為對照組和觀察組，對照組予以常規護理，觀察組在此基礎上實施針對性護理，觀察兩組患者的護理效果。結果 觀察組的感染發生率、平均住院時間、護理滿意程度等指標均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 加強婦產科圍手術期感染的預防與護理可有效降低感染發生率。

婦產科；圍手術期感染；預防；護理措施

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.13.124

1　資料與方法

1.1臨床資料

選取我院于2011年5月～2012年9月收治的婦產科行手術治療患者80例，隨機分為對照組和觀察組各40例。對照組患者年齡23～55歲，平均年齡（39.2±3.5）歲；其中剖宮產手術18例，子宮切除術15例，卵巢癌手術7例。觀察組患者年齡24～57歲，平均年齡（40.1±4.8）歲；其中剖宮產手術21例，子宮切除術8例，卵巢癌手術11例。兩組患者在年齡、手術類型等資料方面差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2治療方法

對照組患者圍手術期予以常規護理，主要內容包括常規病情監測、常規巡房等。觀察組在常規護理的基礎上，根據常見的婦產科感染原因，采取針對性護理措施。

1.2.1術前預防護理 患者在手術前容易出現恐懼害怕心理，護理人員要與患者加強溝通與交流，進行心理疏導，排解患者心中的不良情緒；再者由于婦女陰道中細菌類型較多，手術分娩容易破壞菌群平衡，因此使用抗生素要適量、適當，使用前要對患者進行藥物過敏測試。

1.2.2術中預防護理 手術要在無菌的環境下進行，手術室和手術工具在術前要進行消毒處理。術中縫合可采用可吸收線；醫護人員要做好分工配合，提高手術效率，做好止血工作，避免出現交叉感染和外源感染。

1.2.3術后預防護理 第一，當患者生命體征穩定之后，要鼓勵患者適當下床走動；第二，要進行患者并發癥的處理。婦產科圍手術期發生并發癥概率較高，主要包括傷口感染、術后咳嗽、尿潴留等。如果出現傷口感染，及時對傷口進行檢查，使用抗生素進行抗感染治療；第三，護理人員要對患者予以飲食護理、用藥和運動指導，從而降低感染的發生率。

1.3觀察指標

比較兩組患者的感染發生率［3］、平均住院時間以及護理滿意度［4］。護理滿意度按照“滿意、較滿意、不滿意”劃分評分等級，90分以上表示滿意、60～89分較滿意，59分以下不滿意，滿意度=（滿意+較滿意）/總例數。

1.4統計學方法

2　結果

護理后對照組患者發生感染6例，感染發生率15%；護理滿意15例，較滿意15例，不滿意10例，護理滿意度75%。護理后觀察組患者發生感染2例，感染發生率5%；護理滿意20例，較滿意17例，不滿意3例，護理滿意度92.5%。觀察組患者感染發生率、護理滿意度均優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。對照組護理后平均住院時間（7.6±2.5）d，觀察組護理后平均住院時間（4.2±1.3）d，觀察組平均住院時間縮短，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

婦產科圍手術期容易發生感染主要原因如下：（1）患者刀口處不干凈，存在大量細菌；（2）術前沒有做好充分準備工作，術中沒有實現無菌環境、手術時間過長、置管時間長等［5］；（3）患者身體機能不好，免疫力差并伴隨其他疾病［6］。在進行手術治療過程中，術后感染是常見病癥，因此加強預防和護理具有臨床實踐意義［7］。在護理的過程中，可以從術前、術后、術后三個階段著手，有針對的制定護理措施，予以患者心理護理、飲食護理、健康指導、藥物治療等，以降低感染發生率［8］。

研究表明，對照組進行常規護理之后，感染發生率15%、護理滿意度為75%，觀察組感染發生率5%、護理滿意度92.5%，優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，加強婦產科圍手術期感染的預防與護理可有效降低感染發生率。

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［5］ 劉丹. 婦產科圍手術期感染的預防及護理方法［J］. 臨床醫藥文獻電子雜志，2015，2（23）：4833，4836.

［6］ 李艷波. 婦產科圍手術期感染的預防及護理體會［J］. 深圳中西醫結合雜志，2015，25（23）：164-165.

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［8］ 周銀玲，郭惠玲. 護理干預在預防婦產科圍手術期感染中的效果分析［J］.中國繼續醫學教育，2015，7（12）：228-229.

The Prevention and Nursing Measures of Perioperative Infection in Department of Obstetrics and Gynecology

ZHAO Rui Obstetrics and Gynecology Department ，Jilin Provincial People’s Hospital，Changchun Jilin 130021，China

【Abstract】

Objective To investigate the prevention and nursing measures of perioperative infection in obstetrics and gynecology department. Methods 80 cases of gynecologic surgery in our hospital were randomly divided into control group and observation group. Patients in control group were given conventional nursing，the observation group on the basis of strengthening infection prevention and nursing. The nursing effect of the two groups of patients were observed. Results The incidence of infection，the average length of stay and the degree of nursing satisfaction in the observation group were significantly better than those in the control group，and the difference was statistically significant（P＜ 0.05）. Conclusion Strengthening the prevention and nursing of perioperative infection can effectively reduce the incidence of infection.

Gynecology and obstetrics department，Perioperative infection，Prevention，Nursing measures

R473.71

A

1674-9316（2016）13-0200-02

吉林省人民醫院婦產科，吉林 長春 130021

婦產科圍手術期患者發生感染現象比較常見，主要誘因包括院內、院外感染條件，因此加強感染因素的控制尤為重要［1］。在婦產科圍手術期護理過程中，感染以及并發癥會對患者和嬰幼兒產生嚴重影響［2］，需要通過有效的抗感染措施保證手術順利實施和增強患者康復程度。本次研究主要探討婦產科圍手術期感染的預防及護理措施，將結果報告如下。