核磁共振對椎管腫瘤診斷的臨床價值評價

周 航 王 暉 王 全 劉 寧

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核磁共振對椎管腫瘤診斷的臨床價值評價

周 航 王 暉 王 全 劉 寧

【摘要】目的 研究核磁共振對于椎管腫瘤的診斷價值。方法 針對我院診治的60位有椎管腫瘤患者，在手術之前進行核磁共振檢測，在手術當中進行病理檢測，對兩組檢測方法的準確性進行對比分析。結果 對于60位患者診斷出血管母細胞瘤1位，呈型細胞瘤14位，神經細胞瘤3位，轉移瘤11位，脊膜瘤11位，室管膜瘤8位，精神纖維瘤6位，脂肪瘤6位，手術當中進行病理檢測于上述結果一致。結論 磁共振對于椎管腫瘤的確診有良好的效果，并且操作簡便，對患者的傷害小。

【關鍵詞】核磁共振；椎管腫瘤；確診價值

核磁共振成像為現代醫學經常使用的一種檢測技術，已經應用到臨床檢測的各個領域當中。核磁共振的迅速發展，研究人員發現核磁共振科技能夠對于癌癥﹑脊髓空洞等疾病具有很好的診斷效果［1］。椎管腫瘤是一類常見的腫瘤疾病，使用核磁共振診斷進行檢測已經比較常見。本文對于核磁共振對于椎管腫瘤的確診價值進行探究，與手術中的病理切片進行對比，對于核磁共振的檢測準確程度進行分析，取得了優異的成績，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

使用2015年10～12月在我院進行診治的60位椎管腫瘤患者，在60位患者中男性患者40位，女性患者20位，年齡在19～67歲，平均年齡為（37.2±11.6）歲，患者在臨床首次出現肢體麻木的患者有43位，占總數的71.67%，出現根痛的患者有18位，占總數有30.00%，出現肌肉萎縮的患者有15位，占總數的25.00%，出現運動障礙的患者有22位，占總數的36.67%，出現呼吸困難的患者有5位，占總數的8.33%。上述60位患者都接受核磁共振以及手術病理檢測。

1.2 檢測方法

本次實驗的60例研究對象都在手術前接受核磁共振檢測，使用一般位置進行掃描，在確定病灶位置時使用增強掃描方式對于病灶處經行掃描，對于椎管腫瘤的位置﹑大小﹑形態以及特征進行檢測，之后進行手術并實施活體切片檢測，將核磁共振的檢測結果和活體切片檢測進行比較，分析核磁共振的誤診率等。

1.3 統計學分析

上述數據均使用SPSS 17.0軟件進行統計學分析，對于患者的一般資料使用（均數±標準差）表示，行t檢驗，計數資料使用X2檢驗，使用率表示，患者的所有實驗結果以P＜0.05證明差異具有統計學意義，P＞0.05證明差異不具有統計學意義。

2 結果

研究結果表明，60位患者均采用核磁共振實行診斷，共計1位患者患有血管母細胞瘤﹑14位患者患有星型細胞瘤﹑3位患者患有神經鞘瘤﹑11位患者患有轉移瘤﹑11位患者患有脊膜瘤﹑8位患者患有室管膜瘤﹑6位患者患有神經纖維瘤﹑6位患者患有脂肪瘤。全部患者采取活體切片檢測時，診斷出1位患者患有血管母細胞瘤﹑14位患者患有星型細胞瘤﹑3位患者患有神經鞘瘤﹑11位患者患有轉移瘤﹑11位患者患有脊膜瘤﹑8位患者患有室管膜瘤﹑6位患者患有神經纖維瘤﹑6位患者患有脂肪瘤。將二者檢測結果對比研究得出，采用兩種方式所測定出患者所存在的腫瘤種類一致，相似率已達到100%。

3 討論

臨床中，椎管腫瘤為一類較為多見的疾病，并且在神經系統腫瘤中占據高的比例，為10%～15%，依照椎管腫瘤的產生區域，在臨床領域中可以對其分成以下幾種形式，主要包括內腫瘤﹑髓外硬膜外腫瘤與髓內硬膜內腫瘤［2-3］。在第一種中，通常情況下所存在的為星形細胞瘤與室管膜瘤，并且占據此種疾病的15%左右。大多情況下此種疾病出現在20～60歲年齡階段，在該病中疼痛屬于一種多見的病理癥狀，并且也是首發的癥狀，慢慢的開始呈現出腫瘤部分往下的活動性能阻礙，以及產生異常現象，會出現四肢乏力以及癱瘓癥狀，肌肉張力及腿部的反射現象，呈特異狀態等［4-6］。在第二種中，占據此種疾病的比例大約是60% ，并且在一般狀態下主要包括神經纖維瘤﹑神經鞘瘤以及脊膜瘤等多個方面。大多情況下此種疾病出現在20～60歲年齡階段，并且病原物侵染過程較長，所伴有的癥狀主要包括神經根疼痛，在此之后產生四肢喪失知覺以及腫脹等，并且長期在此狀態下極易產生運動功能減退以及膀胱等多種性能紊亂，無法進行正常的活動。在第三種中，大約占據此種疾病比例的25%，基本為轉移瘤與淋巴瘤。通常情況下產生于高齡群體中，并且病原物侵染過程比較迅速，在該病中疼痛屬于一種多見的病理癥狀，并且也是首發的癥狀，在此之后將會產生脊髓壓迫癥等多種癥狀，基本體現在脊髓以及神經根受壓，在此之后慢慢呈現出四肢喪失知覺以及括約肌性能發生特異反應等多種癥狀。

在臨床的醫治過程中，一般使用CT以及多種影像學進行檢測，但是效果差，在現階段所發展的核磁共振成像方法對此種疾病進行治療時的效果理想。此種疾病所處的部位比較特別，在通常情況下影像學的偽像多，并且不能夠對其進行規避，但是核磁共振成像的使用能夠有效處理這一不良現象。

綜上所述，磁共振對于椎管腫瘤的確診有良好的效果，并且操作簡便，對患者的傷害小。

參考文獻

［1］鞏遠方.核磁共振對椎管腫瘤診斷的臨床價值分析［J］.中國衛生產業，2014（23）：156-157.

［2］黃廣全.核磁共振對42例椎管腫瘤診斷分析的臨床價值［J］.大家健康（下旬版），2012，6（11）：43-44.

［3］楊曉.核磁共振對椎管腫瘤診斷的臨床價值分析［J］.中國衛生產業，2012（35）：107.

［4］劉燕萍.核磁共振在椎管腫瘤診斷應用價值分析［J］.現代養生B，2014，15（10）：45.

［5］孫子鈞.核磁共振對椎管腫瘤診斷的臨床價值分析［J］.中國衛生標準管理，2015，6（8）：45-46.

［6］于清太，李玉梅，谷瓅，等.核磁共振對椎管腫瘤診斷的臨床價值研究［J］.轉化醫學電子雜志，2015，2（4）：14-15.

Clinical Value of Nuclear Magnetic Resonance Imaging in Diagnosis of Spinal Canal Tumors

ZHOU Hang WANG Hui WANG Quan LIU Ning Heilongjiang Hospital，Harbin 150036，China

【Abstract】

Objective To study the value of nuclear magnetic resonance imaging in diagnosis of spinal canal tumors.Methods 60 patients with spinal tumor in our hospital were detected by MRI before surgery，and the accuracy of the two groups were compared and analyzed.Results For 60 patients diagnosed of hemangioblastoma 1 case，a type cell tumor of 14 cases，neuroblastoma 3 cases，metastasis 11 cases，meningioma 11 cases，the ependymal membrane tumor 8 cases，spirit fibroma 6 cases，lipoma 6 cases.During the operation for pathological examination was in the same.Conclusion Magnetic resonance imaging for the diagnosis of spinal tumors has a good effect，and easy to operate，and the patient's injury is small.

【Key words】Nuclear magnetic resonance，Spinal canal neoplasms，Diagnostic value

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.02.129

【中圖分類號】R445.2

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）02-0173-02

作者單位：150036哈爾濱，黑龍江省醫院