《獸醫臨床診斷學》課程體系與教學內容整體優化研究與實踐

張廣強

摘要：《獸醫臨床診斷學》是動物醫學專業基礎課向專業課過渡的橋梁性課程，在獸醫臨床教學中具有重要的地位。但傳統的課程教學模式已不能適應當今獸醫臨床的發展。將該課程體系和課堂教學形式進行大膽改革和創新，取得了很好的效果。

關鍵詞：獸醫臨床診斷學；課程體系；教學內容；研究與實踐

中圖分類號：C712 文獻標識碼：B 文章編號：1007-273X（2015）12-0063-02

《獸醫臨床診斷學》是動物醫學專業的主修課程之一，它是以畜禽、寵物為研究對象，介紹診斷動物疾病的理論、方法、基本操作技能和培養診斷思維能力的一門學科，是動物醫學專業基礎課向專業課過渡的橋梁性課程，在獸醫臨床教學中具有重要的地位。隨著動物診斷內容的不斷完善，診斷儀器設備的不斷更新和發展，傳統的單一課程體系與教學內容已經不能夠適應當今獸醫臨床的要求。因此，優化獸醫臨床學課程體系，改變傳統教學內容與教學形式具有重要而深遠的意義。筆者結合教學、實踐和個人體會，就診斷學課程體系與教學內容優化改革的具體做法進行了總結，供同行討論和借鑒。

1 適當加大課程學時數，刪減雷同教學內容

獸醫臨床診斷學是一門實踐性很強的課程，但在診斷條件和設備很不發達的過去，這門學科往往被忽視，分配的課時量極少。據調查，絕大多數高校診斷學周學時不超過4學時，總學時數不超過80學時，實驗實訓總學時不超過50學時。如此少的學時安排，要想把這門橋梁性的課程掌握顯然是不可能的，只能了解其皮毛，根本沒法深入。優化課程體系，適當增加課程學時數勢在必行。在獸醫教學過程中我們體會到，其實有很多課程和診斷學課程教學內容是重復的，如動物的給藥方式在內科學、藥理學、外科學都會講到；如健康動物呼吸、脈搏、體溫等生理指標，動物生理學也會講到。諸如此類，完全可以刪減掉重復性內容，增加有限課時的利用率。

2 優化課程體系

獸醫臨床診斷學是一門綜合性學科，細分開來，其實它由診療技術學、臨床病理學、X線技術、超聲技術、心電圖技術和臨床治療學這六門課程組成。診療技術主要介紹臨床的基本檢查法、常見癥狀、臨床檢查程序、一般臨床檢查等內容；臨床病理學主要介紹臨床病理學特征、實驗室化驗技術等內容；臨床治療學主要介紹治療原則及給藥方法等。以往教材是將這六門學科整合成一本教材，加之受課時限制，教授過程停留在表面，老師講之空洞，學生聽之無味，六門學科應分別講授，而且每學科總學時應達到20學時往上才能把問題說清楚。

3 結合診斷學發展，優化課程內容

伴隨著微生物學、免疫學、生物化學、分子生物學的發展，許多生命本質、生命現象和生命過程被人類所認知。這些學科的發展和演化，形成了實驗室診斷技術，豐富了獸醫臨床診斷學的學科范疇，提升了獸醫臨床診斷學的功能，疾病診斷的準確性得到了明顯提高。高科技獸醫臨床診斷設備的應用，在獸醫臨床診斷發展過程中起著巨大的作用，它改變了傳統的實驗室診斷模式，主要靠人工單一項目檢查被智能儀器多項目檢查取代，大大節省了人力，縮短了試驗時間。因此，在課程教學過程中單一項目的血常規檢查和單一項目血液生化檢查就應該被忽視，轉而重視儀器設備的操作和化驗單判讀。

4 建立病例資源庫，采用病例導入式教學法

目前，獸醫臨床診斷學理論教學方式多以講述為主，偶爾穿插簡單的病例分析，主要原因是缺乏大量的臨床病例資料，如癥狀、診斷和治療過程的圖片、視頻等，學生在課堂上獲取的信息很空洞，對知識點很難理解和把握，課堂講授效果較差，學生課堂積極性較低。在實驗課方面，由于新校區剛剛投入使用，校辦動物醫院還未建立，實驗室接診的臨床病例遠不能滿足教學需要，加之畜主配合教學的意愿不強，導致能用于臨床教學的病例資源有限。健康動物造病后與臨床實際病例癥狀上差別很大，學生很難掌握診斷方向，教學效果不佳。因此，建立集臨床癥狀、剖檢變化、化驗、診斷和治療等可視資料為一體的病例資源庫并應用于臨床教學，成為培養實用型獸醫的急切需求。

為更好的應用病例資源庫，筆者根據各章節內容特點，精心選擇病例，設計問題，將這些信息導入到課堂教學中。如講到呼吸系統檢查時，導入病例：薩摩耶犬，2月齡，雄性，主訴5 d前給其洗澡未吹干，第二天流清鼻涕逐漸轉為濃稠至鐵銹色鼻涕，不食，咳嗽。經檢查，體溫高達41.5 ℃，聽診呼吸音粗糲，血常規檢查白細胞數升高。然后提出問題，診斷如何入手應該做哪些檢查，帶著問題開始本章的講解，等到本章結束后，再回到問題進行討論。

5 采用“翻轉課堂”教學模式，視頻化知識點

獸醫臨床診斷學是一門實踐性很強的課程，有很多知識點光靠口述，課堂教學效果不佳，采用短小精悍的視頻來講解某個知識點，就很容易吸引學生眼球，而且知識點的可視化，可以讓學生更輕松的理解和掌握某項技能。

總之，隨著時代進步，獸醫科技的日新月異，培養應用型、綜合能力強的獸醫人才是大勢所趨。獸醫臨床診斷學作為動物醫學專業的一門橋梁性課程，如何優化課程體系與教學內容，強化實踐能力，提高教學水平和質量，適應當今臨床獸醫的需求，是擺在獸醫工作者面前急需解決的重要課題。endprint