世界家庭醫生組織對全球家庭醫學的推進和發展倡議

Garth Mannnig

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世界家庭醫生組織對全球家庭醫學的推進和發展倡議

【關鍵詞】家庭醫學；全球；倡議

Garth Mannnig.世界家庭醫生組織對全球家庭醫學的推進和發展倡議[J].中國全科醫學，2016，19(16)：1861-1862.[www.chinagp.net]

Garth Mannnig.The global voice of family medicine[J].Chinese General Practice，2016，19(16)：1861-1862.

世界家庭醫生組織(WONCA)是一個全球化的組織，它代表了全球家庭醫生的聲音。最初，WONCA的全稱為World Organisation of National Colleges Academies and Academic Associations of general practice/family medicine；目前已經縮簡為World Organisation of Family Doctors。WONCA是由18家創會成員國于1972年在澳大利亞墨爾本成立的，目前已有成員超過140家，匯集了來自150多個國家和地區的50多萬名家庭醫生。WONCA在世界范圍內分為七個大區，中國內地和港澳臺地區均屬于亞太地區。WONCA一直致力于支持和鼓勵年輕醫生的加入，曾經發起了拉惹古瑪運動(The Rajakumar Movement)來激勵他們。因為年輕醫生是家庭醫學專業的未來，他們的活力、動力、發展，將會進一步促進全科醫學的發展。未來我們期待更多成員的加入，希望聆聽到更多家庭醫生的聲音，為全球的家庭醫生們提供一個互相分享、互相學習的平臺。

WONCA的最主要責任是將全球的家庭醫生集結在一起，以最高的標準，支持最高水準的臨床保健教育、培訓和研究。更為重要的是，WONCA要在WHO中為全球的家庭醫生發出聲音。WONCA每年都會舉辦一些大型會議，在會議上世界各地的家庭醫生們匯聚一堂，分享家庭醫學領域的實踐經驗，探討存在問題的解決思路和未來方向。WONCA也出版了許多書籍，其中不乏一些指導性叢書。我向大家推薦幾本很好的書籍：The Contribution of Family Medicine to Improving Health Systems主要探討了家庭醫學如何幫助提升現有醫療體系的發展；Integrating Mental Health into Primary Care-A Global Perspective闡述了將心理健康融入到現有的基層醫療衛生服務中；International Perspectives on Primary Care Research探討了國際初級保健事業的發展，提出家庭醫生要不斷提升自身的科研能力和興趣，家庭醫生的科研工作是非常重要的工作之一。

家庭醫療的特點在于首診性、綜合性、連續性、協調性、預防性、家庭取向、社區定位及以人為本。為保證醫療保健的持續性和有效性，家庭醫生應與患者建立長期的醫療服務關系，而不是一次性就診關系。家庭醫生個人的醫學興趣要與相應社區的實際患病情況協調，這樣才能擴展家庭醫生的專業性，以便為患者提供更加及時、有效的醫療服務。家庭醫生應具備一定的預防保健能力，保證部分疾病在發病的早期階段即可被遏制。同時也要注意以患者的家庭為導向，關注其家庭狀況，幫助其融入家庭；注重以社區為導向，除關注患者個人和家庭狀況外，也要了解其工作和居住狀況，從多方面幫助其重返社會生活，提高其生活質量。注重以人為本，這是家庭醫學與其他專科的最大區別。著名的家庭醫生Ian McWhinney曾經說過，家庭醫生應致力于為人服務，而不是一個特定的知識體系、一組疾病或特殊技能。家庭醫生要學會聆聽患者的感受和需求，要學會用以人為本的方式為其提供醫療服務。

要提升醫療保健水平，首先要提高全球的家庭醫學教育和培訓水準。現在大部分的醫學畢業生，畢業后沒辦法直接為患者提供安全、有效的服務，特別是在接受相關培訓之前，這就要求我們要加強對醫學畢業生的繼續教育和畢業后教育。家庭醫學的教育和培訓不應僅針對醫學生，同時也要為在崗醫生提供接觸高效培訓的機會，讓其了解到家庭醫生的職業前景和職業規劃。醫學院校可以塑造未來的醫生，也可以塑造未來的醫療體系。通過在本科和研究生階段對醫療保健和家庭醫學基礎概念的完整搭建，可以使更多醫學畢業生更加了解家庭醫學，從而自愿加入到家庭醫學的偉大事業中來。為吸引更多的醫學畢業生，首先要滿足其職業愿景，使其認識到家庭醫生和家庭醫學的發展前景；其次要保證其所學課程中，醫療保健和基礎醫學占重要部分；再次，要為其提供相關的學習和培訓機會；最后，剛剛進入工作的醫學畢業生應得到較為合適的薪資，以保證其在行業內的不斷發展。2007年的新加坡聲明認為，世界上每一所醫學院都應建立自己的全科醫學學院或家庭醫生學院，世界上的每名醫學生都應盡早接觸家庭醫生培訓。

在組織合作方面，WONCA與國際醫學生聯合會(IFMSA)有著較為緊密的合作，這種合作提升了家庭醫學畢業生的培訓水平。WONCA與WHO間也有著緊密的合作關系，并不斷努力提升和強化這些合作。目前WONCA已與WHO合作的項目包括老年人安全問題、非傳染性疾病治理、煙草的控制、心理發育障礙、環境/輻射安全、職業健康、全球健康衛生工作組聯盟的建立等。在接下來的50年里，希望可以有更多的政府意識到全球的可持續發展，也希望能有更多為人們創造安全環境的措施出現，包括基礎醫療和基礎醫療保健。

最后我想說，家庭醫生就是家庭醫學的基石。WONCA一直致力于提升全球范圍內的家庭醫學發展，希望能夠與各方攜手，共同創造家庭醫學的美好未來！

(原文PPT見本刊官網，網址為http：//www.chinagp.net)

(本文編輯：王鳳微)

Garth Mannnig

【Key words】Family medicine;Global; Initiative

【中圖分類號】R 197

【文獻標識碼】A

doi：10.3969/j.issn.1007-9572.2016.16.001

·全科醫學工作瞭望·

【編者按】2016年3月，由《中國全科醫學》雜志社承辦的第三屆海峽兩岸全科醫學大會暨海峽兩岸醫藥衛生交流協會全科醫學專業委員會第三屆學術年會在深圳隆重召開，會議主題為“提升全科醫療質量、促進健康中國建設”。此次大會云集了世界各國的專家、教授，在全科醫學的發展和學術成果展示方面進行了深刻的探討。Garth Manning是初級保健護理發展、教育改革、培訓項目開發與交付、家庭醫學組織發展方面的資深國際顧問，自2012年10月擔任世界家庭醫生組織(WONCA)的首席執行官至今，在WONCA和全球家庭醫學事業的發展中功不可沒。本期重點報道了Garth Manning在大會上的演講內容，主題為“世界家庭醫生組織對全球家庭醫學的推進和發展倡議”，敬請關注！

本文作者：Chief Executive Officer of WONCA(世界家庭醫生組織執行總裁)