侵權與工傷競合應有限雙賠

侯 佳

吉林省高級人民法院，吉林 長春 130033

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侵權與工傷競合應有限雙賠

侯 佳

吉林省高級人民法院，吉林 長春 130033

第三人侵權賠償與工傷保險補償競合的現象是司法實踐中較為常見的問題。本文以一則案例的法理分析為切入點，探討了第三人侵權賠償與工傷保險補償競合問題的司法應對。

侵權；工傷；競合；賠償

從一則案例談起。管某在下班途中遭遇交通事故，經交警部門認定肇事司機朱某負全責。管某先起訴朱某請求侵權賠償，法院支持醫療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、誤工費共計13000余元。管某又以用人單位為被申請人向勞動仲裁委員會申請仲裁，請求用人單位賠償其工傷保險待遇中的九級傷殘賠償金、停工留薪工資、醫療費、護理費、伙食補助費、住宿費、交通費等。勞動仲裁委員會裁決駁回其申請。管某不服向法院起訴，一審法院認為管某的請求違反民法的填平原則，駁回其訴訟請求。管某上訴，二審法院認為社保經辦機構已經支付了管某傷殘補助金，停工留薪工資應由單位支付，故改判支持管某要求停工留薪工資的訴請。

第三人侵權賠償與工傷保險補償競合如何處理在理論和實務中一直存在爭論，我國各地的裁判規則也不盡相同，使法官在審理此類案件時，遇到很多困惑。對此，筆者認為有限雙賠的處理較為合理。

首先，民事侵權賠償與工傷保險待遇存在顯著的區別。其一，兩者請求權基礎不同。侵權損害賠償屬私法救濟領域，請求權基礎是被侵權人因侵權人致害而取得；工傷保險待遇具有公法性質，請求權基礎是勞動者因發生工傷事故獲得的一種法定社會保險利益。其二，兩者承擔義務主體不同。侵權損害賠償的義務主體是侵權人；工傷保險待遇的義務主體是工傷保險基金(或應當繳納工傷保險費用而未繳納的用人單位)。其三，兩者歸責原則不同。侵權適用的是民法的過錯原則、過失相抵原則，僅以無過錯原則為適當補充；工傷保險待遇實行的是無過錯責任原則。其四，兩者請求權內容不盡相同，從立法上看，兩者各自獨立存在，一個請求權的行使不必然影響另一個請求權的行使。因此，這兩種法律關系的競合并不是真正意義上的競合，僅在處理結果上存在一定的關聯和制約。

其次，我國現行法律法規的規定并沒有否定“雙賠”原則，也沒有限制兩種請求權的各自獨立行使。(1)人身損害賠償司法解釋的相關規定從立法本意上強調不能免除侵權者的責任，給予被侵權人最大的保護，并沒有否定“雙賠”。(2)最高人民法院給新疆維吾爾自治區高級人民法院生產建設兵團分院的【2006】行他字第12號答復從程序上給予了權利人最大的自由，兩種程序可同時進行也可先后分別進行，各自程序互不影響。(3)社會保險法42條規定認可了工傷保險基金先支付醫療費用的，有代位追償權，同時也說明“醫療費用”不能兼得。該條法律規定也引發了目前司法實踐中最大的爭議，即是否僅“醫療費用”不可兼得。一種觀點認為，除了醫療費用，其他項目均可兼得；另一種觀點認為，同類項目(如醫療費、喪葬費等)先由侵權人賠償，由工傷保險補足低于各項工傷保險待遇的差額部分，不同類項目(如精神損害賠償)由侵權人進行民事賠償。對社會保險法第42條立法精神的理解，筆者個人傾向于應當是一種有限的“雙賠”，既然只明確“醫療費用”不能同時享受，則應作出對受工傷勞動者有利的理解，即其他項目均能獲得雙賠。(4)《最高人民法院關于審理工傷保險行政案件若干問題的規定》第8條規定也確認了有限的“雙賠”原則，且從行政訴訟的角度明確了被侵權人或其近親屬是否提起民事訴訟或者獲得民事賠償，均不影響工傷保險待遇的支付。筆者認為，立法上既然沒有禁止性規定，來自公法和私法領域的保護均應得到支持，司法不應主動設置障礙。

再次，從目前多數案例的實際情況來看，工傷職工實際能夠獲得雙重賠付的并不多。這是因為侵權人具有完全賠償能力的并不多見，即使判決生效也很難及時執行到位，侵權人的賠償往往不足以彌補受害人的實際損失。且打民事侵權官司的成本較高、周期較長、舉證風險較大，故理想中的雙賠在現實中不會大量出現。工傷社會保險仍然是受工傷勞動者得到救濟的有力保障。

最后，關于侵權與工傷競合的處理規則，筆者傾向于有限雙賠的原則。世界各國各地區現有的處理規則主要為免除、選擇、兼得、補充四種模式，四種模式各有優勢和弊端，因此采用單一模式的并不常見，通常是各種模式交叉并存，在實踐中處理難度較大。我國各地的裁判規則也不統一，重慶、江蘇、浙江、深圳等地的地方性司法指導意見均在肯定“雙賠”的基礎上制定了不同的規則；吉林省則以省政府文件形式對工傷保險待遇中一次性傷殘補助金、一次性傷亡補助金作出了不予雙賠的規定；上海確定了有限雙賠的“就高原則”。“就高原則”兼顧了民法的公平原則和損失填平原則，也盡量保護了受工傷勞動者的合法權益，符合侵權案件實際獲賠的總體情況和現階段我國社會保險的承擔能力，筆者認為值得借鑒。

[1]陳吉生.侵權責任與工傷保險責任關系之探討[J].武漢大學學報(哲學社會科學版)，2011(02).

[2]楊科雄.第三人侵權造成工傷的救濟模式探討[J].法律適用，2014(10).

[3]劉洪華.論工傷保險補償與第三人侵權賠償的適用模式[J].雞西大學學報，2013(06).

D923；D

A

侯佳(1982-)，女，漢族，吉林松原人，碩士，吉林省高級人民法院，法官，研究方向：民商事審判。