上消化道內(nèi)窺鏡檢查舒適護(hù)理100例

靳英

(山西省陽泉市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)窺鏡室　山西　陽泉　045000)

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上消化道內(nèi)窺鏡檢查舒適護(hù)理100例

靳英

(山西省陽泉市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)窺鏡室山西陽泉045000)

【摘要】目的：探討分析針對接受消化內(nèi)鏡檢查的患者診療前后以及診療過程中進(jìn)行的舒適護(hù)理的臨床效果。方法：選擇2012年1月份到2014年1月份期間在我院進(jìn)行上消化內(nèi)鏡檢查的200例患者，將所選患者隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組各100例患者，給予觀察組患者和對照組患者均進(jìn)行常規(guī)的接診護(hù)理，此外給予觀察組患者實(shí)施舒適護(hù)理，觀察兩組患者各項(xiàng)診療指標(biāo)例如診療配合度和平均診療時(shí)間以及患者的滿意率。結(jié)果：觀察組患者的診療配合度為100.0%，對照組為98.0%，觀察組患者的診療所需時(shí)間為5分鐘±2分鐘，對照組為8分鐘±3.5分鐘，觀察組患者的滿意率為100.0%，對照組患者的滿意率為86.0%，兩組患者的診療時(shí)間以及滿意率對比，差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。結(jié)論：在消化內(nèi)鏡診療中使用舒適護(hù)理，可以顯著的降低患者的診療時(shí)間，提高和護(hù)理的質(zhì)量，對于減少并發(fā)癥的發(fā)生也具有重要的意義，舒適護(hù)理應(yīng)用于上消化道內(nèi)窺鏡檢查具有臨床推廣的應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】上消化道內(nèi)窺鏡；舒適護(hù)理；診療質(zhì)量

隨著現(xiàn)代醫(yī)療科技的發(fā)展，人們的健康意識逐漸提高，越來越多的人在進(jìn)行臨床檢查時(shí)對醫(yī)院的工作提出了更高的要求，其中針對消化內(nèi)鏡室的工作要求其診斷和護(hù)理技術(shù)能夠達(dá)到理想效果的同時(shí)對于消化內(nèi)鏡室診療護(hù)理的舒適度提出了相應(yīng)的要求，舒適護(hù)理是針對患者的生理和心理全方面的護(hù)理模式，降低患者的不愉快程度，研究選擇2013年1月份到2014年1月份期間在我院進(jìn)行上消化內(nèi)鏡檢查的200例患者，探討分析針對100例接受消化內(nèi)鏡檢查的患者進(jìn)行的舒適護(hù)理的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選擇2012年1月份到2014年1月份期間在我院進(jìn)行上消化內(nèi)鏡檢查的200例患者為研究對象，將所選患者隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組各100例患者，觀察組：患者的平均年齡為46.5歲(患者的年齡范圍為21歲到75歲不等)，其中男性患者52例，女性患者48例，經(jīng)過內(nèi)鏡檢查確診疾病情況如下所述，出現(xiàn)胃炎者69例，出現(xiàn)消化性潰瘍者24例，出現(xiàn)食管癌者3例，出現(xiàn)食管靜脈曲張者2例；對照組：患者的平均年齡為43.5歲(患者的年齡范圍為19歲到76歲不等)，其中男性患者55例，女性患者45例，經(jīng)過內(nèi)鏡檢查確診疾病情況如下所述，出現(xiàn)胃炎者72例，出現(xiàn)消化性潰瘍者22例，出現(xiàn)食管癌者2例，出現(xiàn)食管靜脈曲張者1例，觀察組患者和對照組患者的性別分布，年齡，診療疾病分布情況等一般資料使用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行分析，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 檢查方法

觀察組和對照組患者進(jìn)行內(nèi)鏡檢查前常規(guī)應(yīng)用喉麻液，診療儀器均為國產(chǎn)的電子胃鏡(Olympus GIF-XQ240)。

1.2.2 護(hù)理方法

給予觀察組和對照組患者常規(guī)的接診護(hù)理，給予觀察組患者進(jìn)行舒適護(hù)理，主要包括診療檢查前的舒適心理準(zhǔn)備和舒適的環(huán)境管理以及診療檢查過程中的身心舒適護(hù)理以及診療后的舒適護(hù)理，具體的方法如下所述。

診療檢查前的舒適心理準(zhǔn)備：第一，診療護(hù)士通過主動地談話介紹診療的部分情況以及診療室的相關(guān)知識和規(guī)定，強(qiáng)調(diào)舒適護(hù)理的護(hù)理原則--"以患者為中心"，通過與患者的溝通掌握患者的心理需求來做好有效的心理輔導(dǎo)工作；第二，介紹含服喉麻液的注意事項(xiàng)以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，診療操作前5分鐘給予患者含服喉麻液(即5ml，1%的達(dá)克羅寧)；第三做好內(nèi)鏡室以及內(nèi)鏡診療操作的相關(guān)解釋工作，臨床診療醫(yī)師需要以患者感受到舒適的方式進(jìn)行診療工作的操作，提高患者的配合度。

舒適的環(huán)境管理：主要包括舒適安靜的環(huán)境(例如溫度和濕度達(dá)到理想的效果)和舒適的音樂環(huán)境，根據(jù)有關(guān)的臨床資料，舒適的音樂對患者的情緒和血壓以及心率都有一定的穩(wěn)定作用。

診療檢查過程中的身心舒適護(hù)理：身心舒適護(hù)理主要針對患者的舒適體位(呈左側(cè)臥位)的擺放以及放松調(diào)節(jié)，盡最大可能在患者全身放松的條件下進(jìn)行診療，針對診療過程中出現(xiàn)的惡心和嘔吐等不良反應(yīng)的患者，臨床診療醫(yī)師需要及時(shí)的進(jìn)行撫慰，教導(dǎo)患者進(jìn)行均勻的神呼吸，調(diào)節(jié)至全身放松狀態(tài)。

診療后的舒適護(hù)理：完成治療工作后的患者，酌情通知患者或者患者家屬病情，告知患者飲食方面的注意事項(xiàng)以及診療工作的后續(xù)檢查。

統(tǒng)計(jì)分析觀察組和對照組患者的護(hù)理滿意率，診療時(shí)間，配合度以及診療過程中患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2.結(jié)果

診療配合度情況：觀察組配合診療工作的患者100例，患者的配合度為100.0%，對照組配合診療工作的患者98 例，患者的配合度為98.0%，兩組患者的診療所用時(shí)間以及滿意率情況見表1，觀察組和對照組患者的平均診療時(shí)間以及滿意率對比，差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。

表1　觀察組和對照組患者的診療時(shí)間以及滿意率情況

3.討論

隨著現(xiàn)代醫(yī)療科技水平的發(fā)展，人們對于醫(yī)學(xué)工作的要求越來越高，由于消化道內(nèi)鏡檢查極度容易產(chǎn)生惡心和嘔吐等不良反應(yīng)，嚴(yán)重的不良反應(yīng)會使得患者出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥，因此，臨床上減少患者消化道內(nèi)窺鏡診療的不良反應(yīng)引起了國內(nèi)外有關(guān)研究人員的廣泛關(guān)注，臨床上在患者診療前一般進(jìn)行喉麻液和潤滑劑以及肌肉注射阿托品等方法來減輕患者臨床診療的痛苦。近年來，臨床上廣泛使用舒適護(hù)理來提高消化內(nèi)鏡室的診療工作質(zhì)量，是一種將生理和心理方面全方面的護(hù)理，護(hù)理根據(jù)患者的具體情況以及心理需求，提供個(gè)性化的，有創(chuàng)造性的，有效的護(hù)理，顯著的縮短患者的上消化內(nèi)鏡診療過程的不越快程度。

本次研究通過消化道內(nèi)窺鏡檢查中應(yīng)用舒適護(hù)理，研究結(jié)果表明觀察組患者的診療所需的平均時(shí)間為5分鐘±2分鐘，對照組患者的診療所需的平均時(shí)間為8分鐘±3.5分鐘，觀察組患者的診療滿意率為100.0%，對照組患者的診療滿意率為86.0%，研究將觀察組患者和對照組患者的平均診療時(shí)間以及診療滿意率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，結(jié)果表明，2組患者的平均診療時(shí)間以及診療滿意率差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)，可以看出，舒適護(hù)理可以使患者的心理狀態(tài)和生理狀態(tài)上得到最大程度的放松，同時(shí)在消化內(nèi)鏡室的診療過程中應(yīng)用舒適護(hù)理能夠顯著的提高患者的診療配合度，從而縮短患者的診療所需時(shí)間，舒適護(hù)理的護(hù)理目標(biāo)為"以患者為中心"，在內(nèi)鏡室使用舒適護(hù)理對于提高診療的整體水平和臨床護(hù)理醫(yī)師的專業(yè)素養(yǎng)具有重要的意義。

綜上所述，在消化內(nèi)鏡診療中使用舒適護(hù)理，可以顯著的降低患者的診療時(shí)間，提高和護(hù)理的質(zhì)量，對于減少并發(fā)癥的發(fā)生也具有重要的意義，舒適護(hù)理應(yīng)用于上消化道內(nèi)窺鏡檢查具有臨床推廣的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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【中圖分類號】R248.1

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)23-0218-02