綜合護理干預在糖尿病患者護理中的應用

彭芳

(云南省普洱市鎮(zhèn)沅縣人民醫(yī)院護理部　云南　鎮(zhèn)沅　666500)

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綜合護理干預在糖尿病患者護理中的應用

彭芳

(云南省普洱市鎮(zhèn)沅縣人民醫(yī)院護理部云南鎮(zhèn)沅666500)

【摘要】目的：觀察綜合護理干預在糖尿病患者臨床護理中的應用效果。方法：在我院2014年5月-2015年5月實施治療的糖尿病患者中隨機選取60例，將其均分成對照組和觀察組，兩組患者分別實施常規(guī)護理和綜合護理干預，對兩組患者各項指標改善情況進行分析與對比。結(jié)果：對兩組患者行相應護理后，觀察組與對照組護理滿意率分別為100%、63.0%，兩組差異性比較明顯，P<0.05。結(jié)論：綜合護理干預在糖尿病患者臨床護理中的應用效果顯著，值得推廣。

【關鍵詞】綜合護理干預；糖尿病；臨床效果

糖尿病多由胰島素分泌缺陷或其他生物作用受到損害所導致，是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，發(fā)病后會累及心臟、眼、血管及腎臟等不同慢性功能，同時此病也會引發(fā)其他各種并發(fā)癥，嚴重影響患者生活質(zhì)量。所以，有必要對患者開展有效的護理干預措施，使其積極配合治療，改善生活質(zhì)量。對此，我院特選取部分患者為研究對象，并對其實施綜合護理干預，取得了較為滿意的護理效果，以下為具體報告：

1.資料和方法

1.1 臨床資料

選取60例2014年5月-2015年5月在我院收治的糖尿病患者，以隨機方式將其平均分為觀察組和對照組，其中觀察組中，17例男性患者，13例女性患者，平均年齡為(61.2±3.2)歲，平均病程為(14.9±3.2)年，1型糖尿病13例，2型糖尿病17例，血糖12.1±6.6mmol/L，對照組男性患者15例，女性患者15例，平均年齡(63.5±4.9)歲，平均病程(15.3±3.7)年，1型糖尿病類型14例，2型糖尿病類型16例，血糖12.7±7.1 mmol/L，兩組患者性別、年齡及病程等臨床資料差異性不明顯，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對觀察組患者行綜合護理干預措施，具體包括以下幾個方面：1)藥物指導：一般治療糖尿病常用藥物有雙胍類和磺脲類，其中雙胍類包括二甲雙胍、苯乙雙胍，會刺激胃腸道，需指導患者于餐后服用，重點觀察患者藥物治療效果和不良反應。磺脲類藥物有糖適平、優(yōu)降糖、美吡達等，此類藥物降糖作用主要從刺激胰島β細胞分泌胰島素體現(xiàn)，因此服務時間適宜在餐后30min。2)心理護理：護理人員要在治療中對患者開展有效的護理干預措施，因為患者所產(chǎn)生的恐懼、壓抑、緊張等不良心理狀態(tài)會刺激體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)激素、腎上腺素、生長激素等，對此有必要注重和患者的溝通交流，指導患者合理調(diào)節(jié)控制情緒，合理宣泄，消減悲觀情緒，以良好的心態(tài)配合治療和護理。3)健康宣教：糖尿病臨床護理的一項重要內(nèi)容即有效的健康宣教，也是降低糖尿病致殘率和預防糖尿病并發(fā)癥的重要措施。護理人員要對患者重點講解藥物治療知識，糖尿病發(fā)病機理和臨床表現(xiàn)等內(nèi)容，同時對患者及其家屬開展有關此病的知識宣傳，重視家庭護理，提高治療效果。4)飲食指導：首先飲食方面，護理人員要嚴格規(guī)范患者飲食，為其制定科學合理的飲食方案，根據(jù)患者實際身體情況合理搭配營養(yǎng)元素飲食，告知患者多食用蕎麥面、玉米面或燕麥面等粗雜糧，此類食物有降低血脂和血糖的作用。

對照組：給予對照組患者常規(guī)護理，一般集中在飲食控制、運動護理和健康宣教等方面。

1.3 統(tǒng)計學分析

2.結(jié)果

對比兩組患者護理滿意度：采用患者調(diào)查問卷方式，對兩組患者對護理滿意度進行評價，觀察組患者總滿意率為100.0%；對照組患者總滿意率為63.3%，由此可見，觀察組患者護理滿意度比對照組患者明顯要高，P<0.05，存在統(tǒng)計學意義,見表1。

表1　兩組患者護理滿意度對比[n(%)]

3.討論

糖尿病多由胰島素分泌缺陷或其他生物作用受到損害所導致，是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，發(fā)病后會累及心臟、眼、血管及腎臟等不同慢性功能，一旦確定此病后患者就要終身治療，因此有效的護理干預措施能提高糖尿病患者生活質(zhì)量。綜合護理干預是以護理程序為核心，以建立標準化護理計劃為具體實施措施，其中包括心理護理、治療過程中及后期護理，健康宣教等，它融合了責任制護理及小組護理的優(yōu)點，每個環(huán)節(jié)都協(xié)調(diào)一致，以此確保護理服務質(zhì)量和水平。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者護理滿意度比對照組患者明顯要高，P<0.05，存在統(tǒng)計學意義。由此可見，綜合護理干預在糖尿病患者臨床護理中的應用效果顯著，值得推廣。

參考文獻

[1]毛曉潤,杜文娟,徐月貞等.綜合護理干預預防社區(qū)老年高血壓或糖尿病患者跌倒的效果評價.中國全科醫(yī)學,2013,16(5)：575-578.

[2]張桂娟,馬民.綜合護理干預對老年2型糖尿病患者血糖、血脂、血壓及并發(fā)癥的影響.中國老年學雜志,2010,30(19)：2827-2828.

【中圖分類號】R781.6+4

【文獻標識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)23-0204-01