護理干預對54例先兆流產孕婦保胎期間療效觀察

束方蓮

(江蘇省蘇州高新區人民醫院婦產科　江蘇　蘇州　215129)

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護理干預對54例先兆流產孕婦保胎期間療效觀察

束方蓮

(江蘇省蘇州高新區人民醫院婦產科江蘇蘇州215129)

【摘要】目的：探究優質護理在先兆流產孕婦保胎期間的臨床效果。方法：選取先兆流產孕婦52例為研究對象,設為研究組；同期選取同癥患者52例作為參照對象,設為對照組；對照組給予保胎常規護理,研究組在常規護理的基礎上給予干預性護理措施,對比觀察兩組孕婦保胎情況。結果：研究組保胎成功率為94.23%,對照組為71.15%,兩組數據之間進行對比,研究組明顯高于對照組,同時預后效果也明顯優于對照組,具有統計學意義(P<0.05)。結論：在先兆流產孕婦保胎期間給予有效的護理干預措施,能夠提高保胎率,改善母嬰預后。

【關鍵詞】護理干預；先兆性流產；保胎；療效

對于先兆流產孕婦而言，在保胎過程中必須絕對的臥床休息，接受各項檢查時護理人員動作幅度不得過大，降低對子宮的刺激。孕婦在保胎過程中常常出現嚴重的便秘癥狀，這一癥狀極易引起孕婦腹痛、腹脹、陰道出血等先兆流產癥狀，極易造成食欲不佳甚至情緒波動大等。臨床護理人員在保胎期間常常忽略了這些并發癥,從而嚴重影響了保胎效果。我院主張采取干預性護理措施對先兆流產孕婦保胎期間進行有效護理,臨床效果顯著,現總結如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

收集作者所在醫院自2014年1月到2014年12月以來收治104例先兆流產孕婦作為臨床研究對象,將其劃分為研究組與對照組,每組人數52例,分組后研究組,患者年齡19-35歲,患者平均年齡(23.1±2.2)歲；對照組,患者年齡20-35歲,平均年齡(24.3±1.4)歲。兩組患者各方面資料比較無明顯差異,具有可比性。

1.2 方法

對照組進行常規護理；研究組在對照組護理基礎上給予干預性護理措施,具體如下：

1、健康教育及心理干預

實施健康教育的目的在于使得孕婦及家屬真正認識到保胎、臥床休息的必要性。根據孕婦實際情況制定科學合理的護理方案和治療方式，并征求孕婦的意見，這樣能夠增強孕婦的信心與決心,使其積極配合治療。制定并實施定期巡視病房的制度,及時掌握產婦的心理狀態,并實施針對性護理干預措施。創造舒適、整潔的病房環境，有助于患者孕婦緊張、焦慮的心理，使得孕婦放松心情，主動配合各項治療和護理。

2、床上適當活動

在病情穩定的情況下,孕婦可以在床上進行時適當的運動,例如自己或別人幫助腹部仰臥按摩,促進腸道蠕動,有利于排便,從而增強食欲。

3、飲食指導

指導孕婦食入易消化、清淡、維生素含量高的新鮮蔬菜、水果和纖維素較多的豆類、糙米等食物,從而促進腸道蠕動,并適量食入有助于排便、潤腸的食物,例如核桃、蜂蜜和芝麻等。由于便秘在一定程度上提高了腹壓，使得流產癥狀進一步惡化，因此護理人員必須指導孕婦常喝水,每天早上必須空腹喝一杯淡鹽水，促使大便順暢。食入各種食物，引起孕婦的食欲。同時堅持少食多餐的原則，避免出現腹脹的情況。

4、排便指導

將大便通暢的重要性、正確使用便盆的方法一一告知孕婦和家屬，訓練孕婦排便方式幫助其排便，并采取有效的保護措施。用心關愛孕婦，告知孕婦不得忍耐和克制排便，為孕婦創造干凈、便利的排便環境，使其形成規律性的排便習慣，有效預防便秘癥狀的出現。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者新生兒窒息、產后大出血、宮內窘迫等情況，并統計分析保胎成功率。保胎成功的標準為：陰道出血癥狀、腹部墜痛感消失，胎兒各項指標正常，B超檢查各項指標正常。同時，分娩后，孕婦和嬰兒一切正常，并未出現產后大出血、宮內窘迫、新生兒窒息等癥狀。

1.4 統計學方法

本次選擇SPSS17.0統計軟件完成對相關數據的統計學分析，其中，計量資料通過t檢驗，并通過卡方檢驗相關計數資料。當P<0.05時，表示差異顯著，存在統計學意義。

2.結果

通過護理后,研究組孕婦保胎成功率為94.23%,對照組為71.15%,兩組差異顯著,具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1　兩組孕婦保健情況對比 [n(%)]

3.討論

隨著現代醫學技術的發展和研究的深入,人們對于先兆流產的認識越來越深入,同時相對應的治療和護理質量也必須提高。先兆流產孕婦自身心理壓力巨大,如果不能有效控制這些不良情緒,將會造成嚴重的不良后果。廣泛宣傳懷孕生子是一個健康、自然、正常的過程,懷孕過程中全部正常是我們所希望的。然而先兆流產是一種優勝劣汰的過程,屬于自然淘汰的過程,加強孕婦心理干預,引導其產生先兆流產癥狀后遵照醫囑和絕對臥床休息,并服用保胎藥物,但是也不是刻意去保胎,避免出現新生兒不良的結局。在先兆流產孕婦保胎期間給予干預性護理措施,從而緩解孕婦精神和肉體的痛楚,引導孕婦積極配合,從而獲得最佳的治療效果。

參考文獻

[1]黎荔，石俏萍，秦惠玲，張森蘭，朱金鴿.心理咨詢對先兆流產保胎患者焦慮情緒的影響.護理管理雜志，2011，11(04)：280-281.

[2]黃春梅，梁霞英，區燕云.認知行為干預對早期先兆流產病人焦慮、抑郁情緒影響的研究.護理研究，2012，26(26)：2451-2453.

【中圖分類號】R248.3

【文獻標識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)23-0188-02