程序化護理干預對急性期腦出血患者的效果觀察

劉秀麗

（遼寧省調兵山市鐵法煤業集團總醫院神經外科，遼寧 鐵嶺 112700）

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程序化護理干預對急性期腦出血患者的效果觀察

劉秀麗

（遼寧省調兵山市鐵法煤業集團總醫院神經外科，遼寧 鐵嶺 112700）

【摘要】目的 觀察急性期腦出血患者行程序化護理干預的效果。方法 資料回顧性分析本院2013年12月至2014年12月收治的急性期腦出血患者共108例，按照不同護理方法分為研究組與對照組；研究組54例予程序化護理干預，對照組54例予常規護理；觀察兩組患者護理前后的日常活動能力、肢體運動能力及護理滿意度情況。結果 研究組FIM、FMA評分均高于對照組，且護理滿意度高于對照組，差異均具統計學意義（P＜0.05）。結論 急性期腦出血患者行程序化護理干預的臨床效果顯著，且護理滿意度較高，具有實際應用價值。

【關鍵詞】急性期腦出血；程序化護理干預；效果

不斷加快的社會生活節奏以及不斷增加的生活壓力，導致腦出血的發病率不斷升高，急性期疾病的救治是腦出血患者搶救成功的關鍵，而輔助于合理有效的臨床護理干預能夠有效提高患者生活質量［1］。由此，本研究回顧性分析急性期腦出血患者行程序化護理干預的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：資料回顧性本院2013年12月至2014年12月收治的急性期腦出血患者共108例，按照不同護理方法分為研究組與對照組，每組54例。研究組男女比32∶22，年齡35～71歲，平均（46.57±2.81）歲；對照組男女比33∶21，年齡36～73歲，平均（47.82±1.46）歲。兩組基線資料無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組予常規護理，其主要包括患者體征檢測和病情發展情況判斷，針對患者出現的異常情況及時向醫師報告。觀察組予程序化護理干預：第一，依據患者的年齡、臨床特征等情況綜合評估患者病情。第二，設計合理的護理干預計劃，以患者病情為基礎結合臨床實踐經驗，進一步明確制定護理干預計劃。第三，護理措施的實施，輕中急性期腦出血患者予以吸氧、冰敷等處理，重癥患者首先安排于重癥病房并予以緊急臨床處理；依據患者不同情況予以藥物護理。其四，其他護理，合理分配流質飲食，重視對患者心理的疏導，并指導以患者實際情況為基礎進行早期康復訓練。

1.3 觀察指標：采用FIM、FMA評分評定兩組護理前后的日常活動能力與肢體運動能力，兩項評分的分值與生活、運動能力呈正相關；采用本院自擬護理滿意度自評量表評定兩組患者護理滿意度情況，總分100分，分數越高表示滿意度越高［2］。

1.4 統計學分析：數據應用SPSS20.0軟件包統計分析，一般資料應用均數標準差（±s）完成表示，計量資料應用t完成檢驗，計數資料應用百分比（%）表示，以χ2完成檢驗，P＜0.05時表示差異具統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組FIM、FMA評分情況：兩組護理后FIM、FMA評分均顯著高于護理前，且研究組FIM、FMA評分均高于對照組護理后，差異具統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組FIM、FMA評分情況（±s，分，n=54）

注：與護理前組內比較，#P＜0.05；與護理后組間比較，*P＜0.05

組別　FIM評分　FMA評分護理前　　護理后　　護理前　　護理后研究組　34.07±5.28　78.44±13.09*#　35.68±5.04　58.43±9.64*#對照組　35.17±4.16　48.31±7.60#　36.19±6.27　41.85±7.23#

2.2 兩組護理滿意度情況：研究組患者護理滿意度評分為（95.23± 2.13）分，對照組為（77.22±1.23）分，研究組護理滿意度評分顯著高于對照組，差異具統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

腦出血作為一種危重癥，其易發生于中老年人群，急性期腦出血患者的發病急，起病快，存在較高的病死率和致殘率，而輔助于合理的護理干預措施能夠有效改善患者的生活質量和預后效果［3］。本研究針對已選定的108例急性期腦出血患者予以不同護理干預措施的臨床效果進行分析，發現程序化護理干預可有效發揮改善患者日常活動能力和肢體運動能力的目的，且患者護理滿意度高。

通過對本研究結果進行分析可知，兩組護理前FIM、FMA評分無顯著差異，護理后研究組FIM、FMA評分均顯著高于對照組，表明程序化護理干預可顯著改善急性期腦出血患者生活和運動能力。推測上述結果的產生可能與以下因素有關，程序化護理干預始終貫穿人文關懷理念，通過耐心細致的心理疏導以緩解患者的負性情緒，不斷增加患者的配合程度，進而達到提升患者的日常生活能力和社會適應能力。此外，本研究還發現研究組患者的護理滿意度顯著高于對照組，表明程序化護理干預模式下患者的滿意度較高。上述結果產生可能與程序化護理干預主張進行針對性預防，通過定期翻身，受壓部位按摩等措施降低壓瘡發生率；通過在病床附近安置呼吸系統以降低肺部感染發生率，可為有效改善患者預后提供幫助，進而達到顯著提高護理滿意度的目的［4］。受到樣本量等因素影響，本研究結果有待進一步研究予以論證。

綜上所述，急性期腦出血患者行程序化護理干預的臨床效果顯著，可有效提高患者日常活動能力以及肢體運動能力，且護理滿意度較高，具有實際應用價值。

參考文獻

［1］ 李月琴，蔣丹鳳，宮曄.程序化護理對急性期腦出血患者干預后的效果研究［J］.中國現代醫生，2014，52（5）:92-97.

［2］ 程華.臨床護理干預對100例急性期腦出血患者的臨床效果觀察［J］.中國民族民間醫藥，2013，34（24）:143，149.

［3］ 劉惠勤，魏萬梅.程序化護理對急性期腦出血患者的臨床效果觀察［J］.海南醫學院學報，2013，19（2）:282-283.

［4］ 杜曉麗.程序化護理干預在急性期腦出血患者中的應用［J］.齊魯護理雜志，2014，20（24）:83-84.

中圖分類號：R473.74

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）02-0208-01