康婦炎膠囊聯合益母草用于藥物流產術后治療的臨床效果分析

劉文輝

（沈陽市婦嬰醫院婦科三病房，遼寧 沈陽 110011）

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康婦炎膠囊聯合益母草用于藥物流產術后治療的臨床效果分析

劉文輝

（沈陽市婦嬰醫院婦科三病房，遼寧 沈陽 110011）

【摘要】目的 探討康婦炎膠囊聯合益母草在藥物流產術后的應用價值。方法 選擇我院門診收治自愿行藥物流產的340例妊娠早期婦女，根據術后治療方法分為2組，即觀察組170例（康婦炎膠囊聯合益母草治療），對照組170例（單用益母草），比較兩組術后完全流產率、陰道出血持續時間、1個月內并發癥發生以及6個月內盆腔感染發生情況。結果 觀察組患者陰道出血持續時間（8.19±2.51）d、并發癥發生率（2.35%）以及盆腔感染發生率（1.76%）顯著低于對照組，完全流產率（95.29%）顯著高于對照組，經統計學分析，P＜0.05，差異具有顯著性。結論 康婦炎膠囊聯合益母草能夠顯著降低藥物流產術后疼痛和感染的發生率，有利于促進患者月經恢復，值得臨床推廣。

【關鍵詞】康婦炎膠囊；益母草；藥物流產術

藥物流產作為計劃生育重要措施之一，其臨床應用率較高，但是在藥物流產后，容易引發不規則陰道出血、小腹疼痛以及月經不調等，因此積極防治藥物流產術后并發癥的發生，對于改善患者身心健康極為重要。本文通過分析兩種方法在藥物流產后的應用效果，旨在為藥物流產后治療提供新方案，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取我院計劃生育門診在2014年3月至2015年2月自愿接受藥物流產的340例孕婦作為研究對象，根據術后治療方法分為觀察組和對照組各170例，觀察組中年齡最小25歲，最大35歲，平均年齡（25.48±3.46）歲，孕囊平均直徑（1.43±0.69）cm，平均妊娠時間（40.87±9.68））d；對照組中年齡最小24歲，最大36歲，平均年齡（25.59±3.06）歲，孕囊平均直徑（1.45±0.71）cm，平均妊娠時間（40.26±9.17））d。病例選取和排除標準：①停經時間＜45 d，自愿采取藥物流產；②年齡超過18歲；③宮內妊娠；④排除合并盆腔積液等婦科疾病者；⑤排除合并青光眼、呼吸功能異常等藥物流產禁忌證者；⑥知情同意實驗研究內容。醫學倫理委員會通過查驗實驗內容，認為符合倫理學要求。治療前，兩組妊娠婦女的年齡、孕囊直徑以及妊娠時間等資料比較，無統計學差異（P＞0.05）。

1.2 治療方法：所有妊娠婦女在經過詳細檢查后，確認符合藥物流產指征后，給予米非司酮片：75 mg/d（早50 mg，晚25 mg），連服口服2 d后，第3天清晨空腹口服0.6 mg米索前列醇0.6 mg，排出孕囊后即認為完成藥物流產。對照組術后給予15 g益母草口服，每日2次，觀察組在次基礎上給予康婦炎膠囊，每次1.2 g，每日2次口服。

1.3 評定指標：隨訪6個月，詳細記錄術后流產、腹痛等并發癥（30 d內）以及盆腔感染（6個月內）的具體情況。

1.4 統計學處理：應用SPSS.18.0統計學軟件，實驗結果用t檢驗和χ2檢驗分析，P＜0.05，存在顯著差異。

2 結 果

觀察組完全流產162例，完全流產率為95.29%，術后陰道出血持續時間為（8.19±2.51）d，藥物流產后1個月內腹痛、盆腔積液以及輸卵管積液等并發癥共出現4例，并發癥發生率為2.35%，6個月盆腔感染出現3例，感染率為1.76%，對照組完全流產134例，完全流產率為78.82%，術后陰道出血持續時間為（11.38±3.25）d，藥物流產后腹痛、盆腔積液、輸卵管積液等并發癥出現28例，并發癥發生率為16.47%，6個月盆腔感染出現23例，感染率為13.53%，經統計學分析，兩組數據比較，P＜0.05，差異具有顯著性。

3 討 論

由于蛻膜殘留、炎性細胞浸潤等因素的影響，藥物流產后往往發生陰道不規則出血、月經異常改變等不良反應，其嚴重影響流產效果，是干擾藥物流產效果的主要難題，目前西醫學尚無有效藥物治療方法。中醫學認為藥物流產后出血屬于“產后惡露不絕”、“胞衣殘留”的范疇，其主要病機為血瘀傷及沖任引發經脈失調、血不歸經，治療應采用活血化瘀，調養經血的原則。益母草作為臨床常用的活血調經藥物，其臨床療效應景得到、廣泛認可，因此，本實驗中用其作為對照組。康婦炎膠囊主要成分為蒲公英、當歸、蒼術、赤芍、薏苡仁、香附、白花蛇舌草、敗醬草、澤瀉、延胡索以及川芎等，諸藥合用具有清熱化濕、通瘀止痛的功效，現代藥理學研究認為其不僅能夠噶三子宮內膜血液循環以及分泌，而且能夠平衡菌群、=調節免疫力，對于月經復潮、子宮內膜剝脫，避免盆腔炎癥具有重要作用［1-2］。相關研究發現［3-7］康婦炎膠囊配合中藥益母草，能夠在促進子宮收縮的同時，減少術后并發癥，縮短陰道出血時間和月經恢復時間，本研究結果顯示，觀察組在經過康婦炎膠囊和益母草聯合治療后，其陰道出血持續時間、并發癥發生率以及盆腔感染率顯著低于對照咋，但是其完全流產率顯著高于對照組，說明聯合用藥的流產效果以及恢復效果顯著由于單用益母草治療。以此我們認為，康婦炎膠囊聯合益母草不僅能夠提高藥物流產的成功率，而且能夠促進流產后恢復，對于減少并發癥、預防感染具有重要促進作用。

參考文獻

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中圖分類號：R714.21

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）02-0190-01