婦產科急腹癥的臨床療效觀察

張君先

（山東省陽谷縣中醫院婦產科，山東 陽谷 252300）

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婦產科急腹癥的臨床療效觀察

張君先

（山東省陽谷縣中醫院婦產科，山東 陽谷 252300）

【摘要】目的 通過臨床研究來觀察婦產科急腹癥患者的臨床治療效果。方法 選取我院收治的婦產科急腹癥患者200例，對患者的臨床資料進行回顧性分析總結。結果 患者的臨床資料中由于異位妊娠導致的急腹癥患者有55例，由于黃體破裂導致的急腹癥患者45例，由于盆腔炎導致的急腹癥患者有34例，由于輸卵管炎導致的急腹癥患者有34例，由于卵巢囊腫導致的急腹癥患者有32例，此200例患者在進行手術治療之后并輔助保守治療的總體有效率為94.00%。結論 婦產科急腹癥的發病種類有很多，治療起來的效果相對的較慢。因此對患者進行針對性的治療是一種有效、簡單、快捷的方法，因此值得推廣到臨床上使用。

【關鍵詞】婦產科；急腹癥；臨床治療；效果；觀察

急腹癥在臨床上是指腹部急性疾病的一種總稱。臨床研究發現導致急腹癥的疾病包括：急性闌尾炎、潰瘍病急性穿孔、宮外孕破裂等都可以引發急腹癥，臨床研究發現急性腹痛為急腹癥中最突出的一種臨床表現之一。所以，盡早鑒別診斷急腹癥的病因對治療是非常關鍵的，這樣可以降低并發癥和病死率，提高療效具有十分重要的意義［1］。本次研究主要是觀察婦產科急腹癥患者的臨床療效。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院從2013年1月至2015年1月收治的婦產科急腹癥患者200例，對其資料進行回顧分析。年齡為18～66歲，平均年齡為34.43歲。病程0.1～1年，平均0.6年。所有患者之間的年齡、病程均無差異，具有可比性。

1.2 診斷方法：近年來隨著超聲技術的不斷提高與進步，超聲檢查對婦產科急腹癥的診斷準確性有很大的提高。因此，對我院收治的200例患者全部進行超聲檢查，進行確診［2］。

2 結 果

患者的臨床資料中由于異位妊娠導致的急腹癥患者有55例，由于黃體破裂導致的急腹癥患者45例，由于盆腔炎導致的急腹癥患者有34例，由于輸卵管炎導致的急腹癥患者有34例，由于卵巢囊腫導致的急腹癥患者有32例，此200例患者在進行手術治療之后并輔助保守治療的總體有效率為94.00%。所有患者的平均住院天數為14 d。

3 討 論

在臨床上婦科急腹癥是指由于女性盆腔器官的某些疾病引起的急性癥狀的一類總稱，研究發現盡管這些疾病的臨床表現都是多種多樣的，但是這些疾病的共同點就是會導致患者發生腹痛的情況。臨床研究發現婦科患者的急腹癥癥狀和外科患者的急腹癥比較相似，都是病情發展的相當迅速，而且都是在較短時間內發生急劇的惡化的情況，所以患者一旦對病情稍有不慎，就可能會對患者造成嚴重的危害。婦產科主治醫師除了要掌握婦科急腹癥的診斷要點外，還要對其他各科的病情的相關知識進行適當的了解，從而可以在診斷時及時得出正確的治療方案，這樣就可以避免拖延時機，貽誤患者的病情［3］。

臨床上研究發現，導致婦科急腹癥原因最多見的就是異位妊娠這種情況，在臨床上進行超聲檢查，尤其是對患者進行經陰道超聲檢查診斷在早期診斷異位妊娠方面是非常有效、非常重要的一項技術。當對患者的輸卵管妊娠進行超聲檢查時會顯示患者的子宮不大或稍增大，并且會有內膜稍增厚的現象，以及附件區可見混合回聲包塊等情況的發生。而在臨床上卵巢妊娠表現為與卵巢緊密聯系的包塊回聲，在臨床檢查時破裂患者可見卵巢包膜不完整和或附件區包塊的情況發生。研究發現卵巢腫瘤蒂扭轉也是引發該疾病的病因之一，而且這種疾病可發生在任何年齡時間段之內，往往以年輕婦女最為多發，當患者進行超聲檢查時會在患側附件區見到囊性或混合性異常包塊的情況發生，患者如果發生扭轉較重時在檢查時盆腔內可見游離液體。另外，黃體破裂也是導致該疾病的一種病因之一，患者往往無停經病史，而且患者在尿妊娠試驗為陰性，患者在超聲檢查時可見子宮大小形態無明顯改變的情況，以及內膜線增厚的情況。但是有部分患者在檢查時可見附件區混合性包塊的情況，而且這種邊界不清，形態也是不規則的或變形的囊性暗區，盆、腹腔可見液性暗區，相鄰腸管蠕動增強［5］。對于急腹癥患者應全面了解腹痛的特點有助于進行早期的診斷。一般情況下腹痛的變化往往代表病情的變化［6］。

本次研究主要是探討婦產科急腹癥患者的臨床療效，通過超聲檢查對患者的疾病情況進行了分析，發現200例急腹癥患者中異位妊娠導致的55例，黃體破裂導致的45例，盆腔炎導致的34例，輸卵管炎導致的34例，卵巢囊腫導致的32例。并對其進行相應的臨床治療后總有效率達94.00%。所有患者的平均住院天數為14 d。由此可看：婦產科急腹癥種類繁多，治療起來如不能對病因進行治療效果很慢。因此對患者進行針對性的治療是切實有效的方法，值得推廣。

參考文獻

［1］ 聶玉敏，譚靜，伍靚.婦產科急腹癥45例治療分析［J］.醫學信息，2011，30（24）:1058-1059.

［2］ 韓偉玲.婦產科急腹癥的臨床分析［J］.吉林醫學，2011，32（9）:1784-1785.

［3］ 張登惠.婦產科急腹癥的臨床分析探討（附112例報告）［J］.中國中醫藥咨訊，2010，2（35）:78-79.

［4］ 楊新慧.婦產科急腹癥的臨床治療和護理分析［J］.吉林醫學，2010，31（21）:3583-3586.

［5］ 林克林，蔣劍平，梅方雄，等.妊娠合并外科急腹癥 36 例臨床分析［J］.國際醫藥衛生導報，2006，12（14）:26-28.

［6］ 劉莉宏.異位妊娠的臨床診斷與治療體會［J］.中外健康文摘，2011，8（18）:63-64.

中圖分類號：R656.1

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）02-0132-01