寵物臨床中對甘草的運用

趙學思（南昌堂沁中西醫結合動物醫院江西南昌330009）

寵物臨床中對甘草的運用

趙學思
（南昌堂沁中西醫結合動物醫院江西南昌330009）

甘草，目前甘草在臨床中使用主要是炙甘草和生甘草，用藥講究的人用甘草“通”的藥性，因此去皮，叫做粉甘草，有通利的作用，現在藥店飲片基本不備粉甘草。炙甘草和生甘草藥性均平和，不同的地方在于炙甘草善于補中益脾胃，緩和藥性，張仲景善用炙甘草每用其補益安中，防止它藥損傷胃氣，多與大棗，生姜，人參等同用。生甘草善于清熱解毒，主要是清心熱，解熱毒，后世很多清熱解毒的方子或是解毒藥物中生甘草使用較多，另外對于一些毒性藥物中毒往往炙甘草與生甘草同用，緩急而解毒。在夏季暑熱較盛，冒暑或暑熱病較多，而日常使用綠豆生甘草加味往往有很好的預防效果，能達到透熱涼營的效果。

過去上學的時候一些教師總講甘草是“和事佬”有事兒沒事兒都可以用點，或是開完方子最后都要加一味甘草，這種認識是錯誤的，不能忽視甘草的作用，炙甘草的緩急可以救命，如胃氣衰微，陽氣衰微，均用炙甘草緩急，且用量較大，一般是其他溫陽或回陽藥物的一倍以上，如果這時重用回陽救逆藥物則把殘存之陽耗散，很快就出現短暫的呼吸心率加快而迅速死亡。一些重癥，需要溫陽利水，這個時候就不能使用炙甘草，典型的代表方劑真武湯就沒有用炙甘草，又如藿香正氣散，和一些芳香宣透類的方劑也基本不用或很少使用炙甘草，就是因為炙甘草有緩和之性，要快速祛邪不能緩和祛邪藥的藥性。

曾治療一些嘔吐病例，是以炙甘草為主要藥物進行治療的，2014年1月接診一貴賓，母，2個月，細小病毒病，嘔吐清水，大便溏稀水樣，臟腥味明顯，某醫院給予抗生素及補液，藥后精神較差，與藥前精神反差較大，嘔吐清水頻繁，大便未見。轉來我院診查時，嘔吐兩次清水，嘔吐無力，脫水，精神不振，大便未見，腹部略脹，體溫37.6℃，舌色淡白，舌面干，即給予炙甘草12 g，干姜6 g，白芍6 g，白術3 g，水煎候溫頻服，總藥量約100m L。藥后未吐，口服藥物15mL后精神逐漸好轉。藥物帶回2 d內服完。2 d后來醫院復查精神良好，少量進食未嘔吐，大便正常。（編輯：趙曉松）

10.3969/j.issn.1008-4754.2016.8.037