一例山羊瘤胃切開手術

宋尚蓮

（吉林省梅河口市動物衛生監督所 135000）

一例山羊瘤胃切開手術

宋尚蓮

（吉林省梅河口市動物衛生監督所 135000）

隨著養羊業的迅速發展，羊的存欄量在不斷的增加，隨之羊的瘤胃積食等疾病也在逐增。為了減少死亡，降低經濟損失，下面向養羊戶介紹羊瘤胃切開手術做法，供借鑒和參考。

1 適應癥

（1）嚴重的瘤胃積食，經保守療法無效。

（2）誤食有毒飼料、飼草，且尚在瘤胃中停留，取出毒物并進行胃沖洗。

（3）創傷性網胃炎或創傷性心包炎，進行瘤胃切開取出異物。

（4）瓣胃梗塞、皺胃積食，可做瘤胃切開及胃沖洗術進行治療。

（5）網瓣胃孔角質爪狀乳頭異常生長者，可作瘤胃切開拔除。

2 病例

2015年9月15日，吉林省輝南縣樣子哨鎮戚家堡村李某家飼養35只山羊，每天放牧飼養，其中有1只山羊體重在47kg，跑出圈外偷吃了晾曬的玉米，發現時反芻、噯氣停止，拱背、不斷努責，回顧腹部，站立不安，胃蠕動音停止，左腹中下部增大，觸診堅硬，叩診呈濁音，鼻鏡干燥，體溫正常，呼吸加快，27次/min，脈搏增數87次/min，采用石蠟油150ml、人工鹽 60g，加水 600ml，1次灌服，10%樟腦磺酸鈉4ml，1次肌肉注射，均無效，后采取瘤胃切開手術療法，治愈。

3 術式準備

術場地做好消毒。

進行左側橫臥保定。

麻醉：保定寧5.0ml，一次頸部肌肉注射，間隔5min即可施行手術。

一次肌肉注射止血藥安絡血5.0ml。

4 手術方法

（1）術前禁食24h，或灌服緩下劑。

（2）切口部位：髖結節向最后肋骨引一條水平線，中點距腰椎橫突向下4～6cm處，用消毒白布或干凈的塑料布一塊，在右側膁窩三角區下方處剪毛、剃毛、消毒。

（3）切開皮膚→上下切口垂直長6～8cm。切開→皮下筋膜→腹外斜肌→腹內斜肌→鈍性分離腹橫肌→切開腹直肌要避開血管鈍性剝離→腹膜→瘤胃暴露出來。

（4）瘤胃固定。在瘤胃壁避開血管，瘤胃漿膜肌層與腹壁切口皮膚連續縫合固定在皮膚上，用三角縫針穿10號縫線，于腹壁切口下角開始作瘤胃漿膜肌層與腹壁切口左側皮膚創緣的連續縫合。針距為1.0～1.5cm，邊縫合邊拉緊縫線，直達切口上角，使瘤胃壁緊貼皮膚創緣。

（5）瘤胃手術部位應在背囊或腹囊，避開左右縱溝。瘤胃切口為5～6cm，先在瘤胃切開線1/3處，用外科刀刺透胃壁（約1個舌鉗頭的寬度），并立即用舌鉗夾住胃壁的創緣，向上向外拉起，防止胃內容物外溢。然后用剪刀向上、下擴大切口，分別用舌鉗固定提起胃壁創緣，將胃壁拉出腹壁切口向外翻，隨即用巾鉗把舌鉗柄夾住，固定在皮膚和創布上，以便胃內容物及異物取出或直接流到地上。然后在套入橡膠洞巾。

（6）然后用0.9%生理鹽水沖洗胃內及手術部位，投入青霉素。

（7）縫合胃壁，連續縫合胃壁，然后連續內翻縫合，刀口撒青霉素粉。

（8）縫合腹壁。首先縫合腹膜，然后分別結節縫合腹壁各層肌肉，向腹腔注入青霉素300萬IU。最后結節縫合皮膚，整理皮膚刀口，外涂5%碘酊，撒青霉素，結系繃帶。

5 治療

（1）強心補液：安鈉咖 10ml、10%葡萄糖250ml、復方氯化鈉100ml、青霉素鈉 100萬 IU、氫化可的松20ml、 VC10ml， 1 次靜脈注射。

（2）第2～4天， 青霉素100萬IU，安痛定10ml，1次肌肉注射，1日2次。連注3d。

6 小結

（1）早發現，早診斷，早確診，早手術，均可收到較好效果。

（2）手術過程中要避免腸管脫出，以免造成感染，防止并發癥。

（3）加強飼養管理和護理工作，術后恢復時，要單欄飼養，少喂精飼，喂些柔軟易消化的飼料。

（4）羊舍要保持衛生清潔、干燥、通風良好、冬暖夏涼，及時做好圈舍、用具定期消毒，同時要經常更換新鮮柔軟的墊草。

（5）根據刀口愈合情況，可在7～10d后拆去皮膚縫合線，并及時涂上碘酊進行刀口消毒。

宋尚蓮（1973.1-），女，吉林省梅河口市人，大學，獸醫師，主要從事畜牧獸醫，動物衛生監督、檢疫，畜禽疫病防控，畜牧業新技術推廣等工作。