臨床急救護理路徑在急性冠狀動脈綜合征患者中應(yīng)用分析

王芳 孫淑貞

臨床急救護理路徑在急性冠狀動脈綜合征患者中應(yīng)用分析

王芳 孫淑貞

目的研究臨床急救護理路徑在急性冠狀動脈綜合征患者中的應(yīng)用分析。方法80例急性冠狀動脈綜合征患者,隨機分為對照組和觀察組,各40例。對照組采用傳統(tǒng)急救護理措施進行治療,觀察組采用臨床急救護理路徑措施,對比兩組患者出院時的滿意度及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果觀察組患者滿意度平均評分為(12.3±2.7)分,明顯高于對照組的(7.8±2.1)分,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組出現(xiàn)6例并發(fā)癥患者,明顯低于對照組的12例,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論對急性冠狀動脈綜合征患者實施臨床急救護理路徑的措施,可明顯減少并發(fā)癥發(fā)生情況,大大提高患者滿意度,值得推廣。

急性冠狀動脈綜合征；臨床急救護理路徑；滿意度；療效

急性冠狀動脈綜合征是一種常見的心血管疾病,其為冠心病的一種嚴(yán)重類型［1］。多發(fā)于患有糖尿病、高血壓、老年、絕經(jīng)后女性及男性、吸煙及有早發(fā)冠心病家族史的患者［2］。急性冠狀動脈綜合征患者的臨床癥狀主要包括胸悶、發(fā)作性胸痛等,可導(dǎo)致患者出現(xiàn)心力衰竭的癥狀,危急情況下會直接造成患者死亡,對患者的生命有重大威脅［3］。若病發(fā)時得到及時救治,則可有效幫助患者恢復(fù),降低并發(fā)癥發(fā)生率。本研究選取2014年2月～2015年2月在本院收治的80例急性冠狀動脈綜合征患者作為研究對象,旨在探究對急性冠狀動脈綜合征患者實施臨床急救護理路徑,取得較滿意效果,現(xiàn)研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年2月～2015年2月本院確診的急性冠狀動脈綜合征患者80例,將患者隨機分為對照組和觀察組,各40例。對照組患者中男23例,女17例,年齡41～68歲,平均年齡(50.2±6.8)歲；觀察組患者中男24例,女16例,年齡41～68歲,平均年齡(50.6±6.2)歲。所有患者均符合急性冠狀動脈綜合征標(biāo)準(zhǔn),符合經(jīng)皮冠狀動脈介入治療指征。所有患者均無嚴(yán)重合并癥、近半年內(nèi)無其他手術(shù)或意外傷害。兩組患者性別、年齡等一般資料對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組實施傳統(tǒng)急救護理措施。觀察組采用急性冠狀動脈綜合征臨床急救護理路徑進行治療,具體如下：①為患者在最短時間內(nèi)監(jiān)測生命體征及其病情。②對患者開展健康宣教,提高患者相關(guān)知識水平。③進行心理護理,減少患者焦慮、抑郁的不良情緒,鼓勵樹立治療的信心。④術(shù)前為患者完善各項檢查,仔細(xì)指導(dǎo)患者注意事項,患者咀嚼服用氯吡格雷和阿司匹林。⑤術(shù)中予以患者高流量吸氧,時刻監(jiān)測患者血壓、心電及血氧等指標(biāo),準(zhǔn)備好搶救藥品及儀器。⑥ 術(shù)后3 d內(nèi),患者需臥床休息,醫(yī)護人員需密切監(jiān)測患者生命體征及其傷口情況；術(shù)后4～7 d,患者需進行康復(fù)訓(xùn)練,醫(yī)護人員幫助患者進行各項檢查,指導(dǎo)患者飲食需清淡。⑦ 做好出院指導(dǎo),患者應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,適當(dāng)運動,按時服藥,定期復(fù)診。

1.3 觀察指標(biāo) 分析并比較兩組患者出院時的患者滿意度及并發(fā)癥發(fā)生情況。滿意度調(diào)查表總分為15分,分值越高則滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者出院時滿意度比較 觀察組患者的滿意度平均評分為(12.3±2.7)分,明顯優(yōu)于對照組的(7.8±2.1)分,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患者出院后并發(fā)癥發(fā)生率比較 觀察組患者中出現(xiàn)6例(15.0%)并發(fā)癥,明顯低于對照組的12例(30.0%),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

急性冠狀動脈綜合征嚴(yán)重危害人們身體健康,及時有效的護理可使急性冠狀動脈綜合征患者得到最佳治療［4］。臨床急救護理路徑是一種把入院診斷、各方面指導(dǎo)、護理人員為患者服務(wù)、患者積極參與治療能結(jié)合的護理工作模式［5］。根據(jù)研究表明,臨床急救護理路徑可有效提高康復(fù)質(zhì)量及資源利用率,從而使患者得到最優(yōu)護理質(zhì)量［6］。

本研究結(jié)果顯示,觀察組患者滿意度平均評分為(12.3±2.7)分,明顯高于對照組患者的(7.8±2.1)分,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組出現(xiàn)6例并發(fā)癥患者,明顯低于對照組的12例,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。表明實施實施臨床急救護理路徑可及時準(zhǔn)確地得知患者病情,若發(fā)生緊急情況可及時做好救治措施,有較好急救效果。同時加強了與患者及其家屬的溝通,緩和醫(yī)患關(guān)系,從而提升患者滿意度,減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生率。

綜上所述,實施臨床急救護理路徑可有效提高急性冠狀動脈綜合征患者的滿意度、減少并發(fā)癥發(fā)生情況,值得在臨床治療中推廣應(yīng)用。

［1］王亞利,唐禮江,王歡,等.有氧運動對介入術(shù)后急性冠狀動脈綜合征患者血清高敏C反應(yīng)蛋白及白介素-6含量的影響.中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2014,36(4):301-303.

［2］馬尚超,張曙光,孫同文,等.纖維蛋白原對急性冠狀動脈綜合征經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)預(yù)后的判斷價值.中華急診醫(yī)學(xué)雜志,2014,23(4):433-438.

［3］李冬梅,林金生,任偉勝,等.臨床護理路徑在急性心肌梗死患者院前急救中的應(yīng)用.國際護理學(xué)雜志,2012,31(10):1848-1850.

［4］郭朝鳳.臨床護理路徑對哮喘患兒家長健康知識及治療效果的影響.國際護理學(xué)雜志,2014,33(4):880-882.

［5］孫同文,張曉娟,姚海木,等.血清總膽紅素對急性冠狀動脈綜合征經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)預(yù)后的判斷.中華急診醫(yī)學(xué)雜志,2013,22(5):511-516.

［6］劉洪珍,陳新軍,鄭若龍,等.護理隨訪對有消化道出血高危風(fēng)險的急性冠狀動脈綜合征患者預(yù)后的影響.中華現(xiàn)代護理雜志,2014,20(4):434-437.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.01.180

2015-07-27］

473000 河南南陽市第一人民醫(yī)院急診科(王芳),心血管內(nèi)科三病區(qū)(孫淑貞)