自身抗體和播散性嗜血分枝桿菌感染
1例71歲男性患者發熱3周及夜間盜汗,伴背部疼痛1周,體重下降7 kg。磁共振顯示胸椎和腰椎多處病變。髂嵴前部活組織病理切片檢查發現非壞死性肉芽腫,培養獲非結核分枝桿菌,經測序證明為嗜血分枝桿菌。給予環丙沙星、克拉霉素、利福平,得以治愈。
免疫學檢查發現患者血清中有高濃度抗γ-干擾素自身抗體,可以解釋東亞人群中非結核分枝桿菌感染。臨床經驗表明,采用抑制自身抗體產生的利妥昔單抗輔助性治療,可能對治療非結核分枝桿菌感染有效。
In the literature. Case vignette:autoantibodies and disseminated Mycobacterium haemophilum infection. Clin Infect Dis,2016:62 (1 February).
王 娜摘譯 劉 楊審校
Case vignette: autoantibodies and disseminated Mycobacterium haemophilum infection
2016-01-25