左氧氟沙星三聯療法與阿莫西林三聯療法治療消化性潰瘍的臨床效果對比分析

崔 雷（中國醫科大學本溪市中心醫院，遼寧 本溪 117000）

左氧氟沙星三聯療法與阿莫西林三聯療法治療消化性潰瘍的臨床效果對比分析

崔 雷
（中國醫科大學本溪市中心醫院，遼寧 本溪 117000）

目的 對比分析左氧氟沙星三聯療法與阿莫西林三聯療法治療消化性潰瘍的臨床治療效果。方法 選取2015年4月至2016年1月在我院治療消化性潰瘍的84例患者作為研究對象，將其按照抽簽法分為對照組（n=41）和實驗組（n=43），對照組行阿莫西林三聯療法治療，實驗組行左氧氟沙星三聯療法治療，對比2組患者的臨床治療效果。結果 治療后對照組患者的總有效率為80.5%，實驗組患者的總有效率為95.3%，兩組患者的總有效率比較（χ2=4.420，P＜0.05），對照組不良反應發生率為14.6%，實驗組患者不良反應發生率為2.3%，兩組患者的不良反應發生率比較（χ2=4.163，P＜0.05）。結論 左氧氟沙星三聯療法治療消化性潰瘍，安全有效，是臨床值得推廣應用的治療方式，具有重要的應用價值。

左氧氟沙星三聯療法；阿莫西林三聯療法；消化性潰瘍；治療效果

消化性潰瘍是臨床常見的一種消化系統疾病，是指在致病基因下，黏膜出現壞死以及炎癥等病變，多發生于胃部和十二指腸［1］。隨著人們生活質量水平的提高，消化性潰瘍的發病率明顯升高，對患者的生活質量產生嚴重的影響，因此選取合理的治療方案是臨床急需解決的問題。本次研究共選取84例在我院治療消化性潰瘍的患者分組治療，現將具體的治療效果整理并總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2015年4月至2016年1月在我院治療消化性潰瘍的84例患者作為研究對象，將其按照抽簽法分為兩組：對照組（n=41）、實驗組（n=43），對照組中男性25例，女性16例，年齡在20～64歲，平均年齡在（46.8±3.7）歲，其中包括20例胃部潰瘍，21例十二指腸潰瘍；實驗組中男性22例，女性21例，年齡在17～65歲，平均年齡在（47.2±3.5）歲，其中包括21例胃部潰瘍，22例十二指腸潰瘍，所有患者無肝、腎功能不全患者，無對本次研究藥物過敏患者，所有患者均知曉本次研究目的，自愿參加并簽署我院擬定的同意書，對2組患者的性別、年齡以及病情等基本臨床資料進行統計分析，差異無統計學意義（P＞0.05），可以進行相關比較。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組：行阿莫西林三聯療法治療，具體如下：予以患者口服100 mg的阿莫西林（由海南三葉美好制藥有限公司生產，批準文號：國藥準字H46020281，規格：0.25 g），20 mg的奧美拉唑（由辰欣藥業股份有限公司生產，批準文號：國藥準字H20083815，規格：20 mg）以及100 mg的呋喃唑酮（由山西太原藥業有限公司生產，批準文號：國藥準字H14020588，規格：0.1 g），2次/天，療程為1周。

1.2.2 實驗組：行左氧氟沙星三聯療法治療，具體如下：予以患者口服100 mg的左氧氟沙星（由浙江普洛康裕制藥有限公司生產，批準文號：國藥準字H20059822，規格：0.1 g），20 mg的奧美拉唑以及100 mg的呋喃唑酮，2次/天，療程為1周。

1.3 觀察指標：以兩組患者的臨床治療情況以及不良反應發生情況作為本次研究的觀察指標，分析比較左氧氟沙星三聯療法與阿莫西林三聯療法治療消化性潰瘍的臨床治療效果。

1.4 評價標準：臨床治療效果的判定標準具體如下：①顯效：經過胃鏡檢查，患者的潰瘍愈合形成瘢痕，無充血和水腫發生，達到S1期。②有效：經過胃鏡檢查，患者的潰瘍直徑縮小＞50%。③無效：經過胃鏡檢查，患者的潰瘍直徑縮小≤50%，總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%［2］。

1.5 統計學處理：采用版本為SPSS20.0軟件對本次研究中的療效和不良反應等指標數據進行統計分析，計數資料以（n，%）表示，數據比較采取χ2檢驗，倘若P＜0.05，則表明差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者的臨床治療效果：治療后，對照組顯效的患者有10例，有效的患者有23例，無效的患者有8例，總有效率為80.5%，實驗組顯效的患者有14例，有效的患者有27例，無效的患者有2例，總有效率為95.3%，對比分析兩組患者的總有效率，差異顯著，有統計學意義（χ2=4.420，P＜0.05）。

2.2 對比兩組患者的不良反應發生情況：經過調查統計，結果顯示，對照組不良反應發生率為14.6%（6/41），其中有3例出現惡心，2例出現腹瀉，1例出現便秘；實驗組患者有1例出現惡心，不良反應發生率為2.3%，對比兩組患者的不良反應發生率，差異有統計學意義（χ2=4.163，P＜0.05）。

3 討 論

相關研究報道顯示，消化性潰瘍由飲食、遺傳、生活習慣以及幽門螺桿菌感染等多種因素導致，其中幽門螺桿菌感染是主要的致病因素，因此，選取科學、合理的治療方案對治療消化性潰瘍具有重要的意義［3］。左氧氟沙星屬于氧氟沙星左旋體，抗菌譜廣，作用強，可以和抑酸劑聯合應用抑制幽門螺桿菌DNA酶的活性，從而破壞DNA的復制、合成，從而導致細菌死亡，達到治療的效果［4］。阿莫西林是青霉素類β-內酰胺類藥物，抗菌譜廣，其殺菌能力和穿透細胞壁的能力均較強，當其被人體吸收后，內酰胺水解生成肽鍵，與細菌的轉肽酶結合，導致細菌細胞不能正常的復制和合成，進而導致細菌死亡，除此之外，阿莫西林與抑酸劑聯合應用可以有效的治療幽門螺桿菌感染［5］。奧美拉唑作用原理是通過和胃黏膜壁細胞作用，降低ATP酶的活性，減少胃酸的分泌，呋喃唑酮作用原理是通過干擾細菌氧化還原酶，抑制細菌生長［6-7］。左氧氟沙星和阿莫西林聯合奧美拉唑、呋喃拉唑用于治療消化性潰瘍均取得了明顯的治療效果，但是應用左氧氟沙星治療的效果更佳，且不良反應少，因此，受到了患者的青睞，被廣泛的應用于臨床治療。

本次研究結果說明，治療后對照組患者的總有效率低于實驗組，不良反應發生率高于實驗組，組間比較（P＜0.05），由此可見，應用左氧氟沙星三聯療法治療消化性潰瘍的效果優于應用阿莫西林三聯療法治療效果。綜上所述，應用左氧氟沙星三聯療法治療消化性潰瘍具有安全、有效的特點，得到了廣大患者的好評，是臨床重要的治療方式，可以廣泛的推廣應用。

［1]彭興國，許耿瑞，何晴，等.左氧氟沙星三聯療法與阿莫西林三聯療法治療消化性潰瘍的療效比較［J］.當代醫學，2012，18（21）:83-84.

［2]廖培盛.左氧氟沙星三聯療法與阿莫西林三聯療法治療消化性潰瘍的效果比較［J］.中國當代醫藥，2014，21（1）:103-104.

［3]厲明慧.左氧氟沙星三聯療法與阿莫西林三聯療法治療消化性潰瘍的療效比較［J］.中國傷殘醫學，2013，21（6）:273-274.

［4]朱小軍，鄭艷群.左氧氟沙星三聯療法與阿莫西林三聯療法治療消化性潰瘍的療效比較［J］.醫學信息，2015，28（40）:25-25.

［5]孫春才.左氧氟沙星三聯療法與阿莫西林三聯療法治療消化性潰瘍的療效比較［J］.當代醫學，2013，19（36）:131-132.

［6]孫覽.左氧氟沙星三聯療法與阿莫西林三聯療法治療消化性潰瘍的療效比較［J］.中國農村衛生，2015（4）:51-51，52.

［7]朱錦錦.左氧氟沙星三聯療法與阿莫西林三聯療法治療消化性潰瘍的療效比較［J］.中國醫藥指南，2013，11（34）:385-386.

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1671-8194（2016）18-0128-02