健康教育在糖尿病護理中的臨床應用

李娜

健康教育在糖尿病護理中的臨床應用

李娜

目的分析健康教育對于糖尿病護理的重要性。方法374例2型糖尿病患者,隨機分為對照組(實施常規護理)和觀察組(在常規護理基礎上實施糖尿病健康教育),各187例,比較兩組的護理效果。結果出院時,觀察組糖尿病知識掌握程度評分為(20.4±3.2)分、血糖控制率為96.26%、自我管理能力評分為(21.5±3.5)分,均高于對照組的(14.8±2.9)分、80.75%、(16.51±3.3)分(P＜0.05)。結論在糖尿病護理中積極進行健康教育,不僅有利于提高患者自律性,提高患者自護能力,而且有利于更好的控制血糖、改善醫患關系。

健康教育；糖尿病；護理

糖尿病作為臨床常見慢性疾病,不僅需要藥物治療,而且患者自身飲食習慣、合理運動對于治療效果具有重要影響,因此健康教育在糖尿病中的重要性越來越被認可［1-3］。健康教育作為現代護理學的重要組成部分,一直是臨床研究的熱點,目前尚無統一的健康教育步驟,多依賴于各治療中心的實際經驗。本文分析健康教育對于糖尿病護理的重要性,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取本院內分泌科2012年1月～2014年12月初次診治的387例2型糖尿病患者為研究對象,隨機分為觀察組和對照組,各187例。觀察組中男113例,女74例,年齡31～74歲,平均年齡(40.39±11.15)歲；對照組中男114例,女75例,年齡32～76歲,平均年齡(40.64±11.22)歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 護理方法 對照組采取常規護理方案,主要包含清潔病房、保持環境整潔、經常開窗保障空氣流通、詳細告知糖尿病相關知識和注意事項、定時巡視等。觀察組在常規護理基礎上采取糖尿病健康教育,主要措施如下：①建立教育檔案：在明確診斷后即建立患者教育檔案,根據患者個性化差異,制定個體化教育方案,在入院治療之初,將用灌輸式教育、情景教育結合的方法對患者進行糖尿病相關知識的宣傳和教育,盡可能講述糖尿病知識；②定期觀察：定期監測血糖,了解病情變化,加強護患溝通和交流,對于患者存在的問題早發現、早解決,在治療中通過不斷發現問題、解決問題的方法糾正患者不良習慣、提高患者對于糖尿病知識的掌握程度；③飲食護理：血糖控制效果與患者飲食具有重要關聯,在嚴格遵守低糖、低脂、低鹽飲食原則的同時,注意平衡膳食、營養搭配、嚴格控制熱量攝入,盡可能做到合理搭配三餐、定時定量、戒煙限酒。④運動指導：運動作為調節血糖的重要輔助手段,科學、適宜的運動有利于提高胰島素敏感性、增強血糖控制效果。⑤心理護理：糖尿病是總所周知的難以治愈性疾病,需要長期用藥,且容易引發腎病綜合征、壞死性壞疽、眼底病變等諸多嚴重并發癥,因此,當患者知曉自己為糖尿病患者之后,容易出現緊張、焦慮、抑郁、擔憂等不良心理,不良情緒不僅為患者治療積極性造成負面影響,通過對患者進行糖尿病血糖成功控制病例的講解,提高患者治療信息、盡可能消除不良情緒,爭取幫助患者保持良好心態。同時在進行心理教育的過程中,護理人員應注意自身的態度和用語,做到耐心、親切、使用禮貌用語,給于患者足夠的尊重,盡量取得患者信任。⑥定期舉辦健康教育講座：由科室內副高以上職稱醫師定期進行糖尿病知識講座,詳細講解糖尿病知識、運動方法、飲食注意事項等。

1.3 評價指標及評定標準 參照文獻［4］報道通過統計糖尿病知識掌握程度、血糖控制效果以及自我管理能力進行健康教育效果評定。應用知識測試問卷調查方法檢測患者對于糖尿病知識的掌握程度,滿分23分,分數越高,掌握程度越高；使用糖尿病自護能力量表評價自我管理能力,該表內容涵蓋運動、藥物治療、飲食、檢測血糖等方面,滿分35分,分數越高,自我管理能力越好；血糖控制以空腹血糖3.9～6.1mmol/L、餐后2 h血糖6.1～11.1mmol/L為血糖控制良好。

1.4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

入院時,觀察組糖尿病知識掌握程度評分(9.4±2.1)分、自我管理能力評分(10.4±2.6)分,對照組糖尿病知識掌握程度評分(9.5±2.2)分、自我管理能力評分(10.8±2.4)分,兩組糖尿病知識掌握程度評分及自我管理能力評分比較差異無統計學意義(P＞0.05)。出院時,觀察組糖尿病知識掌握程度評分(20.4±3.2)分、血糖控制率96.26%(180/187)、自我管理能力評分(21.5±3.5)分,對照組糖尿病知識掌握程度評分(14.8±2.9)分、血糖控制率80.75%(151/187)、自我管理能力評分(16.51±3.3)分,觀察組糖尿病知識掌握程度評分、血糖控制率、自我管理能力評分均高于對照組(P＜0.05)。

3 討論

近年來,糖尿病發病率顯著提高,糖尿病健康教育對于糖尿病治療的重要性被廣泛認可,國內外諸多研究聚焦在糖尿病健康教育方面。目前國內研究相繼證實糖尿病健康教育有利于提高治療效果、加強患者自護能力、提高血糖控制效果。在本實驗中,通過對兩組應用不同護理方案的糖尿病患者進行跟蹤調查,結果發現,觀察組患者在糖尿病知識掌握、血糖控制效果、自管能力方面均優于對照組(P＜0.05),充分說明了健康教育對于糖尿病治療和護理具有重要的積極作用。

綜上所述,在糖尿病診治過程中,盡早對患者實施個性化健康教育不僅能夠改善患者心態、提高臨床療效,而且能夠改善護患關系,建議臨床加以重視。

［1］中華醫學會糖尿病學分會.中國2型糖尿病防治指南(2013年版).中國糖尿病雜志,2015,88(8):26-89.

［2］王曉霞.淺析健康教育在糖尿病護理中的應用.糖尿病新世界,2014,7(21):108.

［3］印玉蘭.健康教育在糖尿病護理中的應用效果分析.中國實用醫藥,2015,10(31):240-242.

［4］張麗萍.健康教育在糖尿病護理中的應用.臨床合理用藥雜志,2014,7(1A):106-107.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.14.173

2016-04-07］

116400 莊河市中心醫院內分泌科