韓艷茹
門診健康教育對于陰道炎患者的護理效果觀察
韓艷茹
目的探討門診健康教育對于陰道炎患者的護理效果。方法92例陰道炎患者,按照治療方法不同分為對照組和觀察組,各46例。對照組患者采取常規治療和護理,觀察組患者在對照組基礎上實施健康教育,并比較兩組患者的臨床效果。結果經過有效治療和護理后,對照組患者治療總有效率為82.6%,觀察組治療總有效率為97.8%,兩組對比差異具有統計學意義(P<0.05)。結論對門診婦科陰道炎患者實施健康教育可有效提高患者臨床治療效果,該方法具有臨床推廣應用價值。
門診婦科;健康教育;陰道炎;臨床效果
陰道炎是女性陰道黏膜炎性病變的總稱,其是婦科女性疾病中發病率最高的一種疾病,一般由女性不良習慣、交叉感染、不注重個人衛生以及抵抗力降低所引起,臨床癥狀表現包括腰困、陰部瘙癢、白帶異常、陰道異味、性交疼痛等[1]。臨床上治療陰道炎常采用傳統方法,如口服抗菌藥物、藥水沖洗、擦洗藥物以及坐浴,然而由于多數女性患者陰道用藥不方便且生活節奏快及壓力大,導致臨床治療效果不理想,復發情況多見。本院對2014年7月~2015年7月門診婦科收治的46例陰道炎患者在常規治療和護理基礎上實施健康教育,并取得了一定的臨床效果。現將研究結果報告如下。
1.1一般資料 選取2014年7月~2015年7月本院門診婦科收治的92例陰道炎患者作為探討對象,所有患者均對白帶進行常規檢查確診感染病菌的種類,其臨床癥狀均表現為小腹墜脹、白帶異常、外陰瘙癢等。按照治療方式的不同將所有患者分為對照組和觀察組,各46例。對照組年齡最小18歲,最大55歲,平均年齡(37.5±5.8)歲;細菌性陰道炎患者19例、真菌性陰道炎患者15例、滴蟲性陰道炎12例;文化程度包括高中及其以下21例、中專及其以上25例;職務分布包括農民11例、工人18例、事業單位人員17例;觀察組年齡最小20歲,最大56歲,平均年齡(38.3±5.9)歲;細菌性陰道炎患者22例、真菌性陰道炎患者16例、滴蟲性陰道炎8例;文化程度包括高中及其以下17例、中專及其以上29例;職業分布包括農民9例、工人17例、事業單位人員20例。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 對照組患者采取常規的藥物沖洗及坐浴治療,同時護理人員向患者簡單介紹一般護理知識,并為其發放有關疾病知識手冊讓患者自行閱讀。觀察組患者在對照組基礎上實施健康教育,具體包括:①心理護理:醫護人員可通過溫和及親切的言語與患者進行溝通和交流,尊重患者個人隱私,消除其緊張和害羞等心理情緒,告知患者檢查和治療時所需注意的各種事項,樹立患者治愈疾病的信息,使患者積極配合醫務人員的治療和護理。②健康指導:患者住院期間,護理人員為患者發放有關疾病的健康宣教手冊,并為其詳細講解和解答疑問;同時叮囑患者多注意個人日常衛生,做到每天勤換內褲,清洗內褲時最好使用開水浸泡30 min再使用肥皂進行清洗;飲食方面禁止食用辛辣刺激等飲食;避免手淫及在公共浴池中洗澡,防止病菌發生交叉感染。③用藥指導:醫護人員指導患者日常生活中如何進行正確的自我治療和護理,學會陰道沖洗器的正確使用方法,告知使用外用栓劑時需緩慢將栓劑送至陰道的后穹窿處;使用溫開水沖洗陰道,切勿使用堿性濃度過高的液體沖洗陰道,以防止灼傷陰道黏膜。④定期隨訪:醫護人員在患者出院后可對其進行電話定期隨訪,及時了解患者病情恢復情況,并叮囑患者按時服藥和注意個人衛生,督促其定期回院體檢和復查。
1.3療效評定標準 臨床效果評定標準包括顯效、有效和無效,顯效指患者小腹墜脹、外陰瘙癢及白帶異常等臨床癥狀明顯改善,陰道分泌物檢查無異常;有效指患者小腹墜脹、外陰瘙癢及白帶異常等臨床癥狀有所改善,陰道分泌物檢查未見異常;無效指患者小腹墜脹、外陰瘙癢及白帶異常等臨床癥狀未見改善,陰道分泌物檢查可見病菌感染。總有效率=顯效率+有效率。
1.4統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
經過有效治療和護理后,觀察組患者顯效20例,有效25例,無效1例,治療總有效為97.8%,對照組患者顯效17例,有效21例,無效8例,治療總有效率為82.6%,兩組對比差異具有統計學意義(χ2=6.0348,P=0.0140<0.05)。
陰道炎是臨床門診婦科女性最為常見的一種疾病,其發病原因主要與患者機體免疫動能下降、個人衛生習慣較差等有關[2]。目前臨床上對于女性陰道炎治療方法較多,如藥物沖洗、擦洗以及坐浴等,然而其臨床治療效果卻不盡理想,較易出現復發,較大程度的影響了女性患者的生活質量[3]。尤其是隨著現代社會的不斷發展,社會節奏日益加快,女性人群作息時間不正常,飲食結構不合理,衛生意識淡薄以及自身免疫功能降低等,導致目前女性陰道炎的患病率不斷增加。臨床研究發現,女性陰道炎患病率及復發率不斷增加與缺乏健康知識宣教和普及有關。健康教育護理可提高患者對醫務人員的信任,增加患者治療依從性,進而逐漸增加其臨床治療效果。本文研究結果顯示,采用健康教育的觀察組患者其臨床效果明顯高于常規治療和護理的對照組(P<0.05)。
綜上所述,對門診婦科陰道炎患者實施健康教育可有效提高患者臨床治療效果,該方法具有臨床推廣應用價值。
[1]程燏琦,徐瑞琴.門診婦科護理中應用健康教育對陰道炎患者依從性的影響研究.中外醫療,2014(29):165-167.
[2]劉虹,袁青,謝彬.門診婦科陰道炎護理健康教育干預觀察.中國醫藥導報,2012,9(28):137-138.
[3]徐一泉.婦科門診陰道炎病原體的分布情況及影響因素研究.中國現代醫生,2012,50(17):8-9,12.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.02.211
2015-09-11]
450002 河南省中醫院婦產科