急性腦血栓患者早期康復護理的臨床分析

杜娟

急性腦血栓患者早期康復護理的臨床分析

杜娟

目的分析研究急性腦血栓患者早期康復護理的應用效果。方法70例急性腦血栓患者,依據雙盲法隨機分為對照組與觀察組,各35例。對照組行臨床常規護理,觀察組在此基礎上行早期康復護理。比較兩組護理效果。結果觀察組Barthel指數評分、總有效率均優于對照組,比較差異均有統計學意義(P＜0.05)。結論在常規護理基礎上對急性腦血栓患者進行早期康復護理有利于提高患者的臨床護理效果,改善患者的運動能力,提高患者的肢體功能及生活質量,值得在臨床大力推廣。

急性腦血栓；康復護理；應用效果

急性腦血栓是臨床上較為常見的病癥類型,其具有起病突然、病情發展較快以及致死率、致殘率高等臨床特點?；颊哳A后質量相對較差,易出現不同程度的肢體功能障礙,嚴重降低生活質量。有相關研究顯示,對急性腦血栓患者盡早開展康復護理有利于提高患者的預后康復效果,改善患者的生活質量［1］。本次研究以本院2013年6月～2015年8月接診的急性腦血栓患者中隨機選取70例作為研究對象,分析研究急性腦血栓患者早期康復護理應用效果,現將分析結果及研究結論報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 在本院2013年6月～2015年8月接診急性腦血栓患者中隨機選取70例作為本次研究對象,依據雙盲法隨機分為對照組與觀察組,各35例。觀察組男21例,女14例；患者年齡45～71歲,平均年齡(57.2±5.1)歲；對照組男20例,女15例；患者年齡46～72歲,平均年齡(57.3±5.3)歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法 對照組 進行臨床常規護理：患者入院后為患者進行降壓、抗凝的常規治療,并對患者實行口腔護理、皮膚護理、飲食干預以及基礎健康教育等護理工作,對于存在不良情緒的患者予以針對性護理干預,同時護理人員要與患者家屬進行積極溝通,并將日常生活中需要注意的各項事宜告知患者家屬,以便取得家屬的理解及配合。

觀察組 在對照組的護理基礎上對患者進行早期康復護理干預,具體護理措施包括：①護理人員要與患者進行積極溝通,提高患者的診療信心,同時也要將進行早期康復護理對預后效果的積極影響告知患者,以此提高患者的診療依從性。②護理人員要協助患者更換體位,日常主要以側臥位及平臥位為主,每間隔一定時間更換一次體位,以此避免因長時間受壓一側皮膚而出現壓瘡。③對于存在語言功能障礙的患者,護理人員要協助患者進行口腔功能鍛煉,如張口、伸縮舌頭等。同時指導患者進行發音訓練,先由單音節發音開始逐漸過渡到整句訓練以及簡單問答訓練。④待患者生命體征平穩后,護理人員要幫助患者進行肢體訓練,如幫助患者按摩肢體,以此促進血液循環,按摩2次/d,30 min/次。訓練患者進行日常行走,并逐漸過渡到跨步、上下樓梯等運動訓練,運動距離及運動時間逐漸延長。上肢訓練則可通過抬手開始逐漸過渡到穿衣、寫字,以此提高患者的肢體功能。

1.3療效判定標準 ①護理效果評價標準［1］：患者臨床癥狀基本消失,功能缺損評分較之護理前降低程度＞90%為顯效；上述指標相較于護理前均有顯著改善,功能缺損評分結果下降幅度在40%～90%為有效；患者病情病況未有明顯緩解,功能缺損評分下降幅度＜40%為無效?？傆行?顯效率+有效率。②Barthel指數評分［2］：＞60分為基本自理,＞40～60分為需部分幫助,＜40分為完全需要幫助。

1.4統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1觀察組患者顯效15例,有效18例,無效2例,臨床護理總有效率為94.3%(33/35),對照組顯效10例,有效17例,無效8例,總有效率為77.1%(27/35),對比差異具有統計學意義(P＜0.05)。

2.2觀察組患者Barthel指數評分30例為基本自理,4例需部分幫助,1例需完全幫助,平均得分為(83.2±11.1)分；對照組20例患者為基本自理,12例患者需部分幫助,3例需完全幫助,平均得分為(62.4±7.8)分,對比差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 小結

急性腦血栓是臨床十分常見的病癥類型,其多見于老年年患者。該病癥致殘率較高,多數患者預后會出現不同程度的肢體障礙,不僅對患者的身體健康造成傷害,而且在極大程度上降低了患者的生活質量。近年來有大量研究顯示,對急性腦血栓患者進行早期康復護理可有效提高患者功能恢復成功幾率,降低各類并發癥的發生幾率,促進患者康復。

本次研究結果顯示,觀察組患者的臨床護理總有效率、Barthel指數評分等指標均明顯優于對照組(P＜0.05)。表明將早期康復護理干預應用于急性腦血栓的護理工作當中有助于促進患者肢體功能及語言功能恢復,提高患者的日常生活活動能力,從而改善患者的生活質量。衛芳芳［2］的研究結果也表明對急性腦血栓進行早期康復護理可降低致殘率、提高患者生存質量。本次研究結果與其研究結論具有一定相似性。

綜上所述,在常規護理基礎上對急性腦血栓患者進行早期康復護理有利于提高患者的臨床護理效果,改善患者的運動能力,提高患者的肢體功能及生活質量,值得在臨床大力推廣。

［1］曹磊.急性腦血栓患者早期康復護理的臨床觀察.中國實用醫藥,2013,8(4):244-245.

［2］衛芳芳.觀察急性腦血栓早期康復護理對降低腦血栓患者致殘率的效果.臨床醫藥文獻電子雜志,2015,20(3):4191-4194.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.02.187

2015-10-14］

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