慢性盆腔炎中西醫結合治療的臨床分析

祝燕莉

慢性盆腔炎中西醫結合治療的臨床分析

祝燕莉

目的分析中西醫結合治療慢性盆腔炎的臨床效果。方法150例慢性盆腔炎患者,隨機分為對照組和觀察組,每組75例。對照組采用西藥治療,觀察組采用中西醫結合治療,治療周期均為1個月,比較兩組的治療效果。結果觀察組43例顯效,28例有效,無效4例,總有效率為94.67%；對照組33例顯效,22例有效,無效20例,總有效率為73.33%。兩組療效比較差異有統計學意義(P＜0.05)。結論中西醫結合治療慢性盆腔炎效果顯著,值得臨床推廣使用。

慢性盆腔炎；中西醫結合治療；臨床效果

慢性盆腔炎是指因急性盆腔炎治療不徹底導致的常見婦科疾病,包括子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫及盆腔腹膜炎［1］。該類病病情較為復雜,嚴重時會引發多種并發癥,如月經紊亂、白帶增多、腰腹疼痛、性交障礙,甚至會造成患者不育不孕［2］。臨床常規的治療方法,如西藥治療法,其治療效果并不理想,而隨著現代化進程的加快,人們生活水平逐漸提高,健康問題日益凸顯,關于疾病的治療效果越來越受到人們的普遍關注,為此,本文選取本院2011年2月～2013年8月收治的150例慢性盆腔炎患者為研究對象,分析中西醫結合治療慢性盆腔炎的臨床效果,現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院2011年2月～2013年8月收治的150例慢性盆腔炎患者作為研究對象,隨機分為對照組和觀察組,每組75例。對照組患者年齡18～55歲,平均年齡36歲,病程6個月～10年；觀察組患者年齡19～53歲,平均年齡34歲,病程7個月～11年。所有患者的病情特征均符合世界衛生組織對該病的診斷標準。兩組患者年齡、病程等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組 ①常規治療。節制體力勞動量及勞動時長,增強身體免疫力,給予充分的有機營養,若患者出現子宮內膜炎癥,立即排查致病誘因,及時消除感染。②抗感染治療。若患者出現體溫偏高、血象偏高等癥狀,感染程度較為嚴重時,應立即予以左氧氟沙星結合甲硝唑進行治療。

1.2.2觀察組 除按照對照組的治療方法外,另采取自擬清宮湯加減治療方法。具體方法如下：一般情況下,配備藥物：黃柏、白芷各10 g,丹皮、丹參各12 g,赤芍、茯苓各15 g,紅藤、蒲公英、金銀花各30 g；若患者濕熱情況較為嚴重,可另加蒼術10 g；若患者有腰膝酸軟癥狀,另加杜仲10 g,牛膝12 g；若患者疼痛情況嚴重,另加川芎、元胡各6 g；若患者瘀血情況較為嚴重,另加紅花、桃仁各6 g。用法及用量：水煎服,1劑/d,每劑分2次服下。兩組患者的治療均以1個月為1個療程。

1.3療效判定標準 顯效：腰痛、無規律出血、下腹墜脹、性交疼痛等癥狀完全消失,腹部無痛感,無包塊；有效：腰痛、無規律出血、下腹墜脹、性交疼痛等癥狀顯著改善,腹部痛感有所緩解,包塊體積縮小；無效：腰痛、無規律出血、下腹墜脹、性交疼痛等癥狀無變化,有加重趨勢,腹部痛感加劇,包塊體積增大。總有效率=顯效率+有效率。

1.4統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組43例顯效,28例有效,4例無效,總有效率為94.67%；對照組33例顯效,22例有效,20例無效,總有效率為73.33%。觀察組的治療效果明顯優于對照組,兩組比較差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

在針對慢性盆腔炎患者進行治療前,首先觀察子宮內活動情況,若子宮呈后位,宮內活動受到限制,即可判定為子宮炎癥［3］。子宮炎癥較輕患者可能出現較輕的壓痛感,而體征顯示可無陽性反應；子宮炎癥較重患者有膿腫癥狀,體形呈球狀,且體積增大,有較輕的壓痛感,觀察患者頸管,出現分泌物間歇性排出現象,子宮內有血性膿液自宮口排出,有異味,可判定為陰道炎癥；若患者輸卵管卵巢炎癥較輕,通過觀察發現,在雙側附件區有條索狀輸卵管增厚現象,且患者有輕微疼痛感；若患者病情較重,為輸卵管積水或者輸卵管卵巢囊腫,觀察盆腔發現,在盆腔側壁出現囊性腫物,且壁薄,有較大張力,活動容易受到限制；若患者病情嚴重程度加劇,則患者的病癥轉為輸卵管積膿或者輸卵管卵巢膿腫等病癥,壁由薄變厚,出現壓痛感［4］。

中醫學上慢性盆腔炎被指認為由濕熱或感受外邪引起,由于患者在行經、產后,加之平常缺乏鍛煉,導致身體機能減弱,抵抗力降低,容易遭到濕熱邪毒的入侵,以致氣滯血瘀、情緒低落、精神萎靡,最終對肝臟構成嚴重危險［5］。中西醫結合療法采取自擬清宮湯加減療法,所選取的藥物中,黃柏、白芷、茯苓等藥物有清熱利濕之功效,丹皮、丹參、紅藤、赤芍針對患者的氣滯血瘀有顯著療效,在清熱解毒的治療上,針對患者選取了金銀花、蒲公英等藥物,其效果明顯。本文結果顯示,兩組患者的治療效果比較,觀察組的治療效果明顯優于對照組(P＜0.05)。

綜上所述,在治療慢性盆腔炎患者的過程中,采取中西醫結合治療法,治療效果顯著,值得臨床推廣使用。

［1］徐曦.中西醫結合治療慢性盆腔炎112例療效觀察.中國醫藥導報,2011,8(12):89-90.

［2］屈成芳.中西醫結合治療慢性盆腔炎的臨床觀察.中國基層醫藥,2012,19(1):106-107.

［3］戴曉菊.中西醫聯合治療慢性盆腔炎臨床觀察.中國基層醫藥,2011,18(23):3218-3219.

［4］藺明華.中西醫結合治療慢性盆腔炎療效觀察.現代中西醫結合雜志,2012,21(20):2222-2223.

［5］吳素林.慢性盆腔炎的中西醫結合臨床效果探討.當代醫學,2011,17(24):141-142.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.02.146

2015-09-29］

450002 河南省中醫院婦產科