黃牛陰道脫出的診斷與治療措施

旦正巷前

（青海省貴南縣獸醫站 813199）

黃牛陰道脫出的診斷與治療措施

旦正巷前

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近年來，隨著養牛業較快發展，疫病發生率也在增加，一些地區往往重視細菌性和病毒性的疾病，而忽視內科和產科的疾病，在一定程度上給養牛業帶來了經濟損失。本文就黃牛陰道脫出這種產科疾病為題，通過發病原因和診斷及治療措施幾個方面與廣大養牛朋友和獸醫工作者交流。

黃牛；陰道脫出；診斷；治療

近年來，養牛業發展較快，飼養量逐年加大。疫病頻發，人們往往重視細菌性和病毒性的疾病，對于產科的疾病往往被忽視，在一定程度上給養牛業帶來了經濟損失，如黃牛陰道脫出病，指的是由于各種因素，母牛陰道壁的一部分或全部突出陰門外，多發于產期前的年齡較大的和體質衰弱的多產母牛。

1 發病特點

本病多發生于產前年齡較大的和體質衰弱的多產母牛。黃牛陰道脫出是指母牛的陰道壁的一部分或全部突出陰門之外。個別牛經過治療后效果不理想，甚至出現頑固性的脫出，其整復難度較大，造成的損失也較大。

2 發病原因

2.1 雌激素分泌過多

雌激素分泌過多導致的母牛陰道和陰門周圍的組織弛緩，出現陰道脫出時主要原因。主要是由于胎盤產生的雌激素過多，或者患卵巢囊腫時產生大量的雌激素[1]。

2.2 腹壓過大

妊娠期由于胎兒過大，胎水較多，母牛懷雙胎，導致腹壓增大等均可引起此病。近年來，使用大型種公牛精液配種，導致牛犢體重過大有一定相關性。

2.3 飼養管理

舍飼，運動不足，飼料單一，特別是年老、經產牛，體弱膘情差的牛。

2.4 疾病因素

前胃疾病，如瘤胃臌氣、瘤胃積食。腸道疾病如便秘、下痢。以及分娩癱瘓、陰道受到劇烈刺激、嚴重的骨軟癥，分娩過度努責等均可以誘發陰道脫出。

2.5 其他因素

母牛妊娠后期臥地時間過長，長期飼養于前低后高的牛床，子宮受到腹腔壓迫而導致陰道脫出。

3 診斷方法

常突然發病，病牛陰道脫出就是陰道上壁從陰道口呈球狀翻出的狀態，脫出物約拳頭大，呈紅色半球形或球形。在癥狀較輕的時候，只是在牛爬下時脫出，起立后，能自然回縮。如果癥狀較重陰道就會全部脫出，有時膀胱也經尿道外翻而脫出，呈蒼白色球狀物，個別的病牛還可繼發直腸脫出[2]。

陰道部分脫出時，使陰道壁的位置發生改變，多發于產前。母牛躺臥時可見到鵝蛋大或者拳頭大的粉紅色瘤狀物夾于兩側陰唇之間，或者裸露于陰門外。初期陰道黏膜外露，母牛躺臥時明顯，站立時可納入陰道內，若脫出時間較長或者脫出后沒有及時發現，則脫出部分發生水腫而增大，牛站立后則不能還納陰道，常沾污糞便，甚至黏膜干裂、壞死。若脫出部分接觸異物會受到擦傷，則可引起黏膜出血或糜爛。陰道全部脫出的患牛，整個陰道外翻于陰門外，呈紅色球狀物露出，如時間過長黏膜發紫、水腫、發熱、表面干裂，裂口中有滲出液流出。

4 治療

4.1 保守療法

對于站立后能自行恢復的情況，特別是快要生產的母牛，首先要防止脫出的部分繼續擴大和受到損傷。這種類型的牛大多能自愈。對于輕癥臨產牛應單獨飼養，牛床后面墊高，使后軀高于前驅5～15cm，有一定防治效果。對于患牛站立后不能恢復的應及時整復，并加以固定。

4.2 手術療法

適合于陰道完全脫出和不能自行復位的部分脫出病例。手術前要進行局部清理和整復固定。主要措施為術者及母牛患部局部清理。將牛固定在前低后高的牛床上進行整復，以利于整復脫出的陰道。先由助手用紗布將脫出的陰道托起至陰門部，術者用手掌趁患牛不努責時往陰門內推送，待全部送入后，再用拳頭將陰道頂回原位。

固定方法有圓枕縫合。距離陰門邊緣1～4cm處進針，距離陰門皮膚與黏膜交界處0.5cm出針，一般縫合3～5針。注意不要將陰門下角全部縫合，以免影響排尿。另外，為防止陰門破裂，可以在外露的縫線上套上一段短膠管，3～5d后患牛確無努責時可拆除縫合線[3]。

還有一種袋口縫合法。此法較為常用，不容易扯破皮膚，結實實用。具體方法為從陰門一側下角距離陰門裂2～4cm進針，在粗縫線上套上一節長約2cm的膠管，間隔2～3cm再進針，以同樣的距離和方法圍繞陰門縫合一周，然后將縫合線拉緊打結，松緊程度以容納3個手指為宜。在第一次進針處打活結，以便調整縫線松緊度。對于懷孕后期的母牛要注意觀察，將近臨產時要及時拆線[4]。

4.3 術后護理。

即使完成手術也并不意味著結束。對于剛剛接受手術的病牛，要將其置于前低后高的地面進行飼養，為防止牛繼續努責引起再次脫出，可適當注射一些鎮靜類藥物，局部涂抹碘甘油預防感染。如果病牛出現發熱等全身癥狀，應立即使用抗生素治療，以靜脈輸液效果最好，根據病牛的嚴重程度選擇合適的療程和劑量，待縫合部位完全愈合后再進行拆線。

術后給牛補液，增加體能，補充營養，防止酸中毒，可靜脈注射復方氯化鈉、5%的葡萄糖、5%的碳酸氫鈉和VC等藥物。

防止感染。肌肉注射青霉素或者頭孢類抗生素，每日兩次，連用7d，防止感染。

5 注意事項

陰道脫出病例雖然手術方法不復雜，但是重點是及時發現，及時處理，密切觀察，以防發生再次脫出。以上方法不僅適合于牛陰道脫出的處理，對于牛子宮脫出和直腸脫出病例出現時也可以酌情參考使用。

[1]宣華.牛病防治手冊[M]北京：金盾出版社，2002.

[2] 楊建國,王力波,汪連云,等.奶牛陰道脫出的治療方法[J].北方牧業,2009（18）:25.

[3]巴特力·托海胡麻爾·沃拜汗.動物陰道脫出及其防治[J].山東畜牧獸醫,2011（8）:92-93.

[4]朱玉杰,上官小龍,等.牛陰道脫出的臀部縫合手術方法 [J].甘肅畜牧獸醫,2011（3）:30-31.