簡述狗狗剖腹產(chǎn)手術(shù)

孫秀梅

（遼寧省臺安縣動物疫病預(yù)防控制中心114100）

簡述狗狗剖腹產(chǎn)手術(shù)

孫秀梅

（遼寧省臺安縣動物疫病預(yù)防控制中心114100）

通過簡述狗狗剖腹產(chǎn)手術(shù)過程，希望與同行和犬主分享三方面的臨床心得：一是手術(shù)縫合全程使用可吸收性羊腸線；另一個是狗狗的全麻醉用藥量的選定與實際說明書藥量需要縮減一半兒左右為宜 （靠保定、局部麻醉、短暫的手術(shù)時間來減小用藥量）；再一方面就是術(shù)前、術(shù)后對狗狗進行必要的情感呵護，也是手術(shù)成功的必要條件之一。

剖腹產(chǎn)；羊腸線；情感呵護；麻醉

狗狗剖腹產(chǎn) （Caesarean）手術(shù)是犬產(chǎn)科領(lǐng)域中的重要手術(shù)，是比較成熟的手術(shù)[1]。筆者根據(jù)多年臨床心得，借此平臺，簡要敘述一下這個手術(shù)。

1 適應(yīng)癥

胎兒較大，大于母犬骨盆入口[2]。老齡母犬、體弱母犬、多胎母犬、“估計”無體力、無能力自然分娩。某些產(chǎn)科疾病，如卵巢腫瘤[3]。某些內(nèi)科疾病，如心臟病、糖尿病、腎病[4]，自然分娩產(chǎn)仔成活率低且母性不強的經(jīng)產(chǎn)母犬。產(chǎn)道發(fā)育畸形的母犬。母犬子宮扭轉(zhuǎn)。胎膜已經(jīng)被劃破引起的胎位、胎勢、胎向異常，比如，前爪和頭一起橫在產(chǎn)道，等等。

2 術(shù)前準備

根據(jù)母犬自身情況特點，全面客觀評估手術(shù)，與犬主達成共識后，在手術(shù)協(xié)議書上簽字。術(shù)前徹底給母犬洗一次澡。術(shù)前犬主對母犬投入必要的情感呵護，比如，在它的窩里放入與它同一品系的玩具小犬、撫觸它、同它 “說話”、用溫情的眼光看它。準備靜滴用犬血漿白蛋白 （Albumin，ALB）。術(shù)前禁食12h，禁水1h。手術(shù)室及器材、用具徹底消毒。

3 手術(shù)過程

麻醉用保定寧 （速眠新），一般情況下，給藥量達到能維持30min鎮(zhèn)定效果即可。整個手術(shù)不超過30min。臨床上有一個可以借鑒的用量，請參考:體重在25kg以上大型犬，肌肉注射0.65ml；體重在12.5～25kg中大型犬，肌肉注射0.35ml；體重在5～12.5kg中型犬，肌肉注射0.25ml；體重在5kg以下小型犬，滴鼻0.15ml加等量生理鹽水。嘔吐后，取仰臥保定，配合普魯卡因 （Procaine）局麻。腹部剃毛，并結(jié)扎大血管，依次用酒精和碘酒消毒術(shù)部，蓋上創(chuàng)巾。緊張切開皮膚，鈍性分離皮下組織，徹底止住小血管出血 （可壓迫止血，也可以燒烙止血），暴露白線。提起腹白線及腹膜，用剪刀將其剪一小口，插入有鉤鑷子、止血鉗，在其引導(dǎo)下切開 （剪開）腹白線及腹膜，打開腹腔。用紗布保護好切口，將子宮角小心引出。子宮角大彎處的切口長度以能取出胎兒為宜，取出胎兒時助手手提子宮，避免子宮掉入腹腔。取出胎兒后注意，小心斷臍和剝?nèi)ヌケP，助手擦干胎兒全身并將其移入保暖處。

用0.9%生理鹽水反復(fù)沖洗子宮，向子宮分點注射縮宮素，可促排惡露和泌乳。用可吸收性羊腸線依次連續(xù)和內(nèi)翻縫合子宮；接下來還是用改進的縫合材料——羊腸線，小心縫合腹膜、腹肌。最后用其縫合皮膚 （羊腸線縫合皮膚可以免拆，羊腸線自行脫落之日與皮膚愈合時間大體相當）。注射等量蘇醒靈，解除保定。肌注破傷風(fēng)針和止血針。

4 術(shù)后護理

肌注少量催產(chǎn)術(shù)，配合輸液、抗菌消炎、調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡、酸堿平衡、抗休克，連續(xù)用藥3d[5]。對其傷口的愈合程度進行觀察，每天在傷口處涂上碘酊，直到羊腸線自行脫落，傷口長好為止。母犬帶上趾套和伊麗莎白頸圈，防止撕咬和撓抓。注意保暖、衛(wèi)生、勤換墊料，對愛犬投入情感呵護，尤其是兼顧照顧好小犬，小犬死亡不利傷口愈合及泌乳等。以柔軟易消化的半流食為主。

[1] 王哲,宣華,韋旭斌,等.獸醫(yī)手冊[M].北京:科學(xué)出版社,2001.

[2]夏咸柱.養(yǎng)犬大全[M].長春:吉林人民出版社,1993.

[3]蘇應(yīng)寬,劉新民,等.婦產(chǎn)科手術(shù)學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1994.

[4]曹澤毅.中華婦產(chǎn)科[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2000.

[5]韓占臣.犬、貓慢性腎衰竭的診斷線索及診治[J].養(yǎng)殖技術(shù)顧問,2013（7）:221.

孫秀梅 （1970.3-），女，遼寧省鞍山市臺安縣人，農(nóng)業(yè)學(xué)士，中級獸醫(yī)師，研究方向：寵物臨床診療。