衛生經濟系統投入產出動態效率研究

張婷婷

吉林省人口與發展統計信息中心

衛生經濟系統投入產出動態效率研究

張婷婷

吉林省人口與發展統計信息中心

隨著我國經濟實力的不斷提高，我國的衛生經濟系統投入產出的生產效率也在一直沿著直線上升，這是令所有醫療工作者為之驚喜并振奮的進步。我們可以為我們所取得進步振臂喝彩，但是我們卻不能盲目沉溺于我們所取得的微小進步，因為我國的醫療事業要走的路實際上卻還很遠。本研究將對衛生經濟系統投入產出生產效率取得不斷的進步的表象下實際埋藏的眾多問題進行科學切實的分析，總結出一定的改進措施，為我國醫療衛生事業的更上一層樓打下堅實的基礎。

衛生經濟系統；投入產出；動態效率

前言

衛生經濟系統投入產出的生產效率一直是世界各國發展關心的重中之重的問題，毋庸置疑的，我國在不斷提高經濟實力的時候也一直關注著我國醫療衛生經濟系統投入產出的生產效率。盡管在我國所有人不懈的努力下，我國的衛生經濟系統投入產出的生產效率取得了不小的進步，但是在進步的表象下卻埋藏了不少的問題，如城鄉發展差距大，還需要徹底的改進，實際醫療技術、設備還相對落后。本研究將對這些隱藏于暗處卻又影響重大的問題進行徹底的分析，合理總結出我國醫療衛生經濟系統投入產出的現狀和相應的改進措施，提高我國醫療衛生事業工作人員的重視，為我國醫療衛生事業繼續大踏步的向前提供有力的保障。

1.我國醫療衛生經濟系統投入產出的現狀

1.1 我國城鄉衛生經濟系統投入產出發展差距大

城鄉的發展水平不論從哪個方面分析都存在著各種各樣的的差距，我國針對城鄉發展差距的這個問題也在不斷的調整措施改善這種狀況，雖然在不懈的努力下，城鄉的各發展情況實現了一定的均衡，但是在城鄉的醫療衛生經濟系統投入產出及后期效率情況卻由于醫療衛生發展的特殊性仍存在著明顯的差距。但由于農村的醫療衛生政策存在嚴重的“公立偏好”和“壟斷傾向”，導致農村實際醫療衛生配置效率成無效狀態。

1.2 醫療技術進步速度緩慢，設備亟待更新

由于我國實行醫療衛生改革、規劃的時間還不長。我國實際上醫療衛生水平與國外的醫療衛生情況還存在很大的差距。在我國近期不斷的醫療衛生體制改革中，各種醫療機構設置規劃指導原則也都以醫療機構的技術水平和醫療設備為側重點進行我國各醫療機構的改革、規劃，雖然取得了一定的進步，但實際上仍存在著不少問題。如鄉鎮醫院中，由于經濟條件以及投資的影響，導致實際上我國鄉鎮醫療機構中醫生的專業水平并不高，相應的技術設備雖然有一定的更新，但是由于醫生的專業水平有限，并不能很好的利用先進設備進行更好的診療。而且由于農村的醫療衛生管理的不科學不嚴謹，導致鄉鎮中小診所偏多，而小診所的醫生大都醫療技術有限，只是通過價格低廉、方便吸引病人，而鄉鎮公立醫院中又存在大量“走后門”專業水平有限的醫生護士。綜上種種原因，都嚴重阻滯了鄉鎮醫療機構專業技術的提高和醫療設備的及時更新。

1.3 我國醫療衛生相應的技術效率低

衛生經濟系統投入產出的生產率大概可以分為技術水平和技術效率，我國實行醫療改革后雖然衛生經濟系統投入產出的生產率每年都有一定的進步，但實際分析數據后，我們可以發現無論是城市還是農村，我國的衛生經濟系統投入產出的技術效率的值均小于1，這表明我國的衛生經濟系統投入產出的技術效率正處于停滯不前或者逐漸后退的趨勢。但城市的技術效率總體平均值為0.996，而鄉鎮的技術效率平均值為0.992[1]。

2.我國醫療衛生經濟系統投入產出的改進措施

2.1 認清我國城鄉醫療發展差距

為實現我國的醫療衛生事業真正的進步，我們必須清楚地認識到我國城鄉醫療衛生事業的具體差距，并根據城鄉醫療衛生發展的不同情況選擇合適的方式進行提高、改善。之所以我國部分城市的衛生經濟系統投入產出的生產率一直停滯不前，如北京、上海等，主要是因為這些城市的醫療衛生的技術和設備都已經達到較為領先的程度，因此就要對這些城市的醫療衛生的投資轉變方向，降低資金的浪費和配置的無效化。對于鄉鎮醫院，首先要從醫療衛生的管理政策入手，以科學的管理為以后醫療衛生水平的提高打下堅實的基礎[2]。

2.2 加快我國醫療技術、設備的更新換代

先進的技術和設備對生產力的重要性是不言而喻的，這個道理同樣適用于醫療衛生事業的發展。所以為充分保證我國醫療衛生事業的快速前進，我們必須要加快我國的醫療技術、設備的更新換代。雖然醫療設備的更新換代的資金是昂貴的，但正是通過對醫療事業的大量資金投入才能充分解決我國人民看病難、難看病的問題，從而更強有力的保障我國人民的幸福生活。

2.3 提高我國醫療衛生相應的技術效率

技術效率的提升主要是通過兩方面，一是要不斷實現我國的醫療衛生事業的科學管理。尤其是鄉鎮的醫療機構，必須要對相應的管理政策進行徹底的改革，并對現有的醫療工作人員和小診所醫師的專業能力及時考察，充分保證鄉鎮醫療工作人員的專業水平。另一方面則是要不斷降低我國各醫療機構的配置的無效化，加快對更新的設備的學習，提高診病時對先進設備的利用，降低只更新設備卻不實踐運用造成的浪費，充分保證先進的醫療設備利用的最大化，實現更科學的看病、診病。

結語

盡管我國在醫療衛生經濟系統投入產出仍存在不少問題，但是這些問題在我們不懈的努力下被解決是指日可待的，我們最需要做的就是堅持對衛生經濟系統投入產出不斷改進、更新的信念，將目前我國醫療衛生經濟系統投入產出中存在的問題及時解決，努力減小我國衛生經濟系統投入產出城鄉的差距，提高城市衛生經濟系統投入產出的生產年率，改善農村醫療衛生水平不高、私人診所太多的現狀，不斷提高我國醫療衛生技術，及時更新我國的醫療設備。通過逐漸解決我國醫療衛生中存在的問題不斷提高我國的醫療衛生實力，從而為我國人民的幸福生活給予最充實有力的保證。

[1]張純紅，劉海英.中國區域衛生經濟系統的投入產出技術效率測度效率研究[J].中國衛生經濟，2008.27（3）：33-36.

[2]黃奕祥，胡正路.數據包絡分析在評價鄉鎮衛生院投入產出效率中的應用研究[J].中國衛生經濟，2004，23（4）：61-64.

張婷婷（1981-）女，北京人，研究生，畢業院校專業：吉林大學社會醫學與衛生事業管理，吉林省人口與發展統計信息中心，助理研究員，研究方向：人口經濟和衛生經濟。