心理護理干預在小兒過敏性紫癜中的護理效果分析

姚淑一

心理護理干預在小兒過敏性紫癜中的護理效果分析

姚淑一

目的探討心理護理干預對過敏性紫癜患兒的護理干預效果。方法60例過敏性紫癜患兒, 隨機分為觀察組和對照組, 各30例。兩組均給予相同臨床治療措施, 對照組給予常規護理, 觀察組同時給予心理護理干預。評定兩組患兒護理干預前后腹痛程度, 并對患兒的焦慮情緒進行評分。結果觀察組護理干預后的腹痛疼痛程度評分優于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。觀察組護理干預后的精神焦慮評分、軀體焦慮評分、總評分分別優于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。結論心理護理干預有助于減輕過敏性紫癜患兒腹痛的疼痛程度, 緩解患兒的焦慮情緒, 效果顯著。

小兒過敏性紫癜；心理護理；焦慮情緒；腹痛

過敏性紫癜是小兒常見疾病種類之一。其中腹痛、嘔吐、消化道出血等是過敏性紫癜的消化道癥狀的主要表現。上述臨床癥狀嚴重影響到患兒的心理感受, 導致患兒出現不良情緒。在對過敏性紫癜患兒護理過程中, 應用心理護理干預有助于改善患兒心理情緒, 使患兒積極參與治理, 改善預后［1,2］。本文選擇本院收治的60例過敏性紫癜患兒, 觀察心理護理干預對此類患兒心理情緒的影響?，F報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 60例過敏性紫癜患兒均為本院2013年3月～2015年3月收治, 上述患兒符合過敏性紫癜診斷標準,均無嚴重肝腎功能障礙、能夠完成本實驗過程、能夠積極有效的配合醫護相關操作?；純耗挲g5～16歲。隨機分為觀察組和對照組, 各30例。觀察組中男17例, 女13例, 平均年齡(9.5±2.1)歲, 臨床癥狀中均有腹痛表現。對照組中男16例,女14例, 平均年齡(9.3±1.8)歲, 臨床癥狀中均有腹痛表現。兩組患兒一般資料比較, 差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 兩組患兒均給予相同臨床治療措施(給予抗過敏藥物、降低血管通透性藥物、抑制胃酸類藥物、糖皮質激素類藥物等)。對照組實施過敏性紫癜常規護理干預(對患兒及家屬進行簡單的健康宣教, 讓患者了解過敏性紫癜相關知識、對患兒飲食進行指導、出院指導等)。觀察組在常規護理基礎上實施心理護理干預措施, 具體包括：①了解患兒腹痛情況、腹痛的程度、患兒對腹痛的反應等, 同時了解患兒的不良情緒, 找出患兒焦慮情緒產生原因。在心理護理干預中, 與患兒及家屬進行親切交談, 態度要和藹, 語言柔和,避免態度粗魯語氣強硬。對患兒及家屬進行過敏性紫癜相關知識的健康教育, 讓患兒和家屬了解過敏性紫癜的產生原因、治療措施、預防方法等, 讓患兒了解具體的用藥方法, 囑咐患兒要根據醫囑服藥, 避免漏服等現象。②消除患兒及家屬對過敏性紫癜相關知識的誤解, 與患兒及家屬建立相互信任的護患關系, 從而易于消除患兒焦慮等不良情緒, 使患兒積極參與到過敏性紫癜的臨床治療中, 利于患兒減輕腹痛以及消除不良情緒［3,4］。

1.3觀察指標 觀察兩組患兒護理干預前后腹痛的疼痛程度, 采用視覺模擬評分法對患兒腹痛疼痛程度進行評分, 其中0分和10分分別為無痛和劇痛。采用漢密爾頓(Hamilto)焦慮量表對患兒焦慮情緒進行評分, 包括精神焦慮評分、軀體焦慮評分、總評分。

1.4統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患兒護理干預后腹痛疼痛程度評分比較 觀察組護理干預前和干預后腹痛疼痛程度評分分別為(7.4±1.0)、 (2.1±0.9)分。對照組分別為(7.5±1.2)、(4.3±1.1)分。兩組護理干預前腹痛疼痛程度評分比較, 差異無統計學意義(P＞0.05)。兩組護理干預后腹痛疼痛程度評分比較, 差異有統計學意義(P＜0.05)。

2.2兩組患兒焦慮情緒評分比較 觀察組護理干預前的精神焦慮評分、軀體焦慮評分、總評分分別為(11.9±1.7)、(12.1±2.4)、(24.7±5.4)分, 護理干預后分別為(5.1±1.8)、(6.1±2.3)、(15.7±3.4)分。對照組護理干預前的精神焦慮評分、軀體焦慮評分、總評分分別為(11.8±1.8)、(12.0±3.1)、(24.5±4.9)分, 護理干預后分別為(7.4±1.8)、(8.2±1.9)、(18.8± 2.4)分。觀察組護理干預前的精神焦慮評分、軀體焦慮評分、總評分分別和對照組護理干預前評分比較, 差異無統計學意義(P＞0.05)。觀察組護理干預后的精神焦慮評分、軀體焦慮評分、總評分分別和對照組護理干預后的評分比較, 差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

過敏性紫癜是小兒常見的疾病種類之一, 過敏癥紫癜患兒的毛細血管發生了變態反應性病理改變, 導致血管通透性升高, 從而出現皮膚紫癜、腹痛、嘔吐、消化道出血等癥狀,嚴重影響到患兒身心健康。過敏性紫癜患兒在治療過程中除了給予常規護理干預外, 對患兒腹痛及心理情緒的干預也必不可少。心理護理干預能夠顯著緩解患者不良情緒, 降低不良情緒對疾病的影響程度［5-7］。在本文中, 觀察組對患兒實施心理護理干預, 觀察組患兒的精神焦慮評分、軀體焦慮情緒評分、總評分方面均優于對照組護理干預后(P＜0.05)；觀察組護理干預后腹痛程度評分低于對照組護理干預后的腹痛程度評分(P＜0.05)。

綜上所述, 說明心理護理干預能夠顯著改善過敏性紫癜患兒的焦慮情緒, 能夠有效的減輕腹痛疼痛程度, 從而利于提高過敏性紫癜的臨床治療效果, 值得借鑒。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.03.193

2015-10-22］

473000 河南省南陽市中心醫院兒三科