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羥苯磺酸鈣治療慢性腎功能不全藥效探討

2016-01-26 15:24:22劉艷霞
中國現代藥物應用 2016年3期

劉艷霞

羥苯磺酸鈣治療慢性腎功能不全藥效探討

劉艷霞

目的探討羥苯磺酸鈣治療慢性腎功能不全的臨床治療效果。方法66例慢性腎功能不全患者, 隨機分為對照組(31例)和治療組(35例)。對照組行常規綜合治療, 治療組在對照組的基礎上聯合羥苯磺酸鈣治療, 比較兩組患者的治療效果。結果治療前, 兩組患者的腎功能指標變化差異無統計學意義(P>0.05);治療后, 治療組腎功能指標變化優于對照組(P<0.05)。結論應用羥苯磺酸鈣治療慢性腎功能不全可以有效的改善患者的腎功能指標變化, 具有臨床推廣價值。

羥苯磺酸鈣;慢性腎功能不全;治療效果

慢性腎功能不全是臨床常見的疾病, 糖尿病腎病、慢性腎盂腎炎均為誘導慢性腎功能不全的因素, 對患者的健康產生巨大的影響[1]。慢性腎功能不全臨床主要表現為貧血、骨酸痛以及厭食等, 如果未予以及時有效的治療, 易導致感染、高血鉀等多種并發癥的發生[2]。應用羥苯磺酸鈣治療慢性腎功能不全取得了顯著的效果, 現將具體的治療情況作如下報告。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年2月~2015年2月在本院治療慢性腎功能不全的66例患者為研究對象, 隨機分為對照組(31例)和治療組(35例)。對照組中男18例, 女13例, 年齡38~65歲, 平均年齡(53.8±5.4)歲;治療組中男23例, 女12例,年齡43~70歲, 平均年齡(55.1±5.1)歲。其中慢性腎小球腎炎36例、間質性腎炎8例、糖尿病腎病13例、慢性間質性腎炎9例。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2治療方法 對照組行常規綜合治療, 主要包括在飲食方面予以患者低鹽、低蛋白、低脂的食物, 糾正患者的水電解質平衡、酸堿平衡等, 保持內環境的穩定, 控制患者的血壓接近正常的水平, 用中藥灌腸法清除腸道的毒素;治療組在對照組的基礎上口服羥苯磺酸鈣(西安利君制藥有限責任公司, 國藥準字H20000711), 0.5 g/次, 3次/d, 兩組患者的療程均為1個月。

1.3觀察指標 觀察比較兩組患者治療前后的腎功能指標化(尿膽素、血肌酐以及內生肌酐清除率)變化情況。

1.4統計學方法 采用SPSS21.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

治療前, 對照組患者尿膽素水平為(20.1±8.9)mmol/L, 血肌酐水平為(486.8±46.3)μmol/L, 內生肌酐清除率為(19.8±3.6) ml/min, 治療組患者尿膽素水平為(19.7±8.7)mmol/L, 血肌酐水平為(497.3±187.4)μmol/L, 內生肌酐清除率為(20.6±9.3) ml/min, 兩組患者的腎功能指標變化比較, 差異無統計學意義(P>0.05);治療后, 對照組患者尿膽素水平為(18.4±2.8) mmol/L, 血肌酐水平為(476.4±46.8)μmol/L, 內生肌酐清除率為(22.1±2.4)ml/min, 治療組患者尿膽素水平為(15.8±7.6)mmol/L, 血肌酐水平為(354.8±47.0)μmol/L, 內生肌酐清除率為(24.9±8.6)ml/min, 兩組患者的腎功能指標變化比較, 差異有統計學意義(P<0.05)。

3 討論

腎臟微血管與腎臟的損傷具有密切的關系, 相關文獻顯示, 血管損傷在腎臟疾病中較為常見, 是造成腎功能惡化的重要因素[3]。在慢性腎功能不全的治療中, 保護腎臟微血管損害極其重要。

羥苯磺酸鈣是一種微循環保護劑, 可以有效改善微循環障礙, 在治療慢性腎功能不全中得到了廣大患者的認可。羥苯磺酸鈣改善微循環的作用機制主要包括以下幾點[4]:①增強一氧化氮合成酶的活性, 降低毛細血管的通透性, 通過保護血管從而減少腎功能的損傷。②抑制血管活性物質(前列腺素、組織胺)等合成, 防止血管內皮細胞形成間隙。③降低纖維蛋白水平, 增加纖維蛋白酶的活性, 提高血纖維蛋白的溶解力, 從而降低血液粘稠度, 減少紅細胞的高聚性, 改變血管通透性。④降低膠原蛋白和山梨醇含量, 抑制血小板聚集因子, 降低血小板活性。相關研究報道顯示, 應用羥苯磺酸鈣治療慢性腎功能不全的不良反應發生率低、安全性高,對老年慢性腎功能不全的患者具有重要的價值[5]。

本次研究結果說明, 治療前, 兩組患者的腎功能指標變化比較, 差異無統計學意義(P>0.05);治療后, 治療組患者的腎功能指標變化優于對照組(P<0.05)。應用羥苯磺酸鈣治療慢性腎功能不全, 主要是通過改善腎功能, 從而保護腎臟。

綜上所述, 應用羥苯磺酸鈣治療慢性腎功能不全, 改善患者的腎功能指標變化, 治療效果明顯, 在臨床的治療中具有重要的意義, 值得臨床推廣。

[1]蘇淑芝.羥苯磺酸鈣治療慢性腎功能不全藥效評價.中國繼續醫學教育, 2015, 7(7):222-223.

[2]于革新.羥苯磺酸鈣、藥用炭、包醛氧淀粉、尿毒清顆粒聯合用藥治療慢性腎功能不全的臨床觀察.中國保健營養(下旬刊), 2012, 22(11):4626-4627.

[3]袁文生, 吳豐學, 代凌云, 等.羥苯磺酸鈣治療慢性腎功能不全藥效研究.中外醫學研究, 2012, 10(14):4-6.

[4]嚴素娟.聯合應用開同、羥苯磺酸鈣及尿毒清治療非透析慢性腎功能不全療效觀察.中國中醫藥咨訊, 2011, 3(13):95-96.

[5]劉曉城, 金曉冰.羥苯磺酸鈣治療慢性腎功能不全的臨床觀察.中華醫學雜志, 2014, 22(3):48-49.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.03.127

2015-10-19]

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