用微波燒灼療法和康復(fù)新液治療慢性咽炎的效果探析

李志剛

（登封市中醫(yī)院耳鼻喉科 河南 鄭州 452470）

慢性咽炎是臨床上耳鼻喉科最常見的疾病之一，其發(fā)病率約占咽部疾病總發(fā)病率的10～12%[1]。此病是一種發(fā)生于咽部黏膜和黏膜下淋巴組織的彌漫性增生性炎癥。慢性咽炎患者的咽部黏膜和黏膜下淋巴組織會(huì)因?yàn)檠装Y的刺激而出現(xiàn)黏膜增厚和淋巴濾泡增生等癥狀[2]。慢性咽炎患者的主要臨床表現(xiàn)為咽部有異物感和咽部發(fā)癢等。微波灼燒療法是臨床上治療慢性咽炎的常用療法。但是，臨床研究發(fā)現(xiàn)，使用微波灼燒療法進(jìn)行治療的慢性咽炎患者，容易并發(fā)干燥性咽炎。最新的臨床實(shí)踐證實(shí)，聯(lián)合使用微波燒灼療法和康復(fù)新液治療慢性咽炎可取得很好的臨床療效，且能夠降低患者干燥性咽炎的發(fā)生率。為了進(jìn)一步探討用微波燒灼療法和康復(fù)新液治療慢性咽炎的臨床效果，筆者選取我院在2014年4月至2015年6月期間接收的356例慢性咽炎患者作為研究對(duì)象，并對(duì)其進(jìn)行了以下研究，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院在2014年4月至2015年6月期間接收的356例慢性咽炎患者作為研究對(duì)象。在入院時(shí)，這356例患者均伴有不同程度的咽部發(fā)癢、咳嗽和聲音嘶啞等癥狀。對(duì)他們進(jìn)行咽部檢查的結(jié)果顯示，其咽部黏膜有充血的癥狀，其咽喉壁存在不同程度的淋巴濾泡增生。按照隨機(jī)方案將這356例患者分成聯(lián)合治療組（178例）和常規(guī)治療組（178例）。在常規(guī)治療組178例患者中，有男性102例，女性76例。他們的年歲在22歲至58歲之間，平均年歲為（37.36±3.42）歲。他們的病程在4年至32年之間，平均病程為（24.30±5.71）年。在聯(lián)合治療組178例患者中，有男性100例，女性78例。他們的年歲在23歲至58歲之間，平均年歲為（38.25±3.09）歲。他們的病程在4年至31年之間，平均病程為（23.33±5.58）年。兩組患者的一般資料相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 入組標(biāo)準(zhǔn) （1）這些患者的病情均符合WHO制定的慢性咽炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]。（2）自愿簽署知情同意書的患者。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) （1）患有嚴(yán)重的心、肝、肺、腎功能不全的患者。（2）患有意識(shí)障礙和語(yǔ)言障礙的患者。（3）處于妊娠期或哺乳期的患者。

1.4 治療方法

1.4.1 為常規(guī)治療組患者應(yīng)用微波燒灼療法進(jìn)行治療。進(jìn)1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用SPSS19.0軟件對(duì)本次實(shí)驗(yàn)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效的對(duì)比 聯(lián)合治療組患者治療的有效率為94.38%（168/178），常規(guī)治療組患者治療的有效率為85.39%（152/178）。與常規(guī)治療組患者相比，聯(lián)合治療組患者治療的有效率更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

詳見表1。行微波燒灼治療方法是：（1）讓患者取坐位，使用濃度為1%的地卡因噴霧劑對(duì)其咽部進(jìn)行黏膜表面麻醉。（2）應(yīng)用MTC-4型多功能微波治療儀（由南京啟亞微波科技有限公司生產(chǎn)）對(duì)患者進(jìn)行治療。（3）使用壓舌板壓住患者的舌根，使其咽后壁充分暴露。（4）將微波治療儀的輸出功率設(shè)置為30W～35W，然后打開微波治療儀的電源開關(guān)，并使用微波治療儀的治療手柄對(duì)患者咽后壁增生的淋巴濾泡進(jìn)行灼燒。每個(gè)淋巴濾泡灼燒1～3s，直至患者咽后壁的淋巴濾泡全部變白。

1.4.2 在進(jìn)行微波燒灼治療的基礎(chǔ)上，為聯(lián)合治療組患者加用康復(fù)新液進(jìn)行治療。康復(fù)新液（由內(nèi)蒙古京新藥業(yè)有限公司生產(chǎn),國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)為：Z15020805）的使用方法為：每天服3次，每次服10ml，應(yīng)連續(xù)用藥1個(gè)月。

1.5 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者的臨床療效和并發(fā)癥的發(fā)生率。

1.6 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) （1）治愈：經(jīng)治療，患者的咽部黏膜充血、咽部有異物感、咽部發(fā)癢、干咳、咽干等臨床癥狀均明顯減輕。對(duì)患者進(jìn)行咽部檢查的結(jié)果顯示，其咽后壁淋巴濾泡增生和咽部黏膜增生的癥狀均完全消失，且治療后半年內(nèi)其病情未復(fù)發(fā)。（2）好轉(zhuǎn)：經(jīng)治療，患者的咽部黏膜充血、咽部有異物感、咽部發(fā)癢、干咳、咽干等臨床癥狀均有所減輕。對(duì)患者進(jìn)行咽部檢查的結(jié)果顯示，其咽后壁淋巴濾泡增生和咽部黏膜增生的癥狀均明顯好轉(zhuǎn)。（3）無(wú)效：經(jīng)治療，患者的咽部黏膜充血、咽部有異物感、咽部發(fā)癢、干咳、咽干等臨床癥狀均未減輕。對(duì)患者進(jìn)行咽部檢查的結(jié)果顯示，其咽后壁淋巴濾泡增生和咽部黏膜增生的癥狀均未好轉(zhuǎn)。有效率=治愈率+好轉(zhuǎn)率。

表1 兩組患者臨床療效的對(duì)比 [n（%）]

2.2 治療后兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率的對(duì)比 治療結(jié)束后，聯(lián)合治療組患者中有9例患者發(fā)生了干燥性咽炎，其并發(fā)癥的發(fā)生率為5.06%（9/178）。常規(guī)治療組患者中有23例患者發(fā)生了干燥性咽炎，其并發(fā)癥的發(fā)生率為12.92%（23/178）。與常規(guī)治療組患者相比，聯(lián)合治療組患者并發(fā)癥的發(fā)生率更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

慢性咽炎的發(fā)病原因較多，主要與急性咽炎治療不徹底、鄰近器官炎癥刺激、粉塵或有害氣體刺激和煙酒過(guò)度有關(guān)。微波灼燒療法是臨床上治療慢性咽炎的常用療法。但是，臨床研究發(fā)現(xiàn)，使用微波灼燒療法進(jìn)行治療的慢性咽炎患者，容易并發(fā)干燥性咽炎?？祻?fù)新液屬于多元醇類化合物，具有促進(jìn)機(jī)體受損組織再生、消腫、抗炎和提高免疫力的作用。相關(guān)的藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)證實(shí)，康復(fù)新液可激活免疫活性細(xì)胞，吞噬病菌并釋放自由基殺滅微生物。本次研究的結(jié)果顯示，與常規(guī)治療組患者相比，聯(lián)合治療組患者治療的有效率更高，治療后其并發(fā)癥的發(fā)生率更低。

綜上所述，用微波燒灼療法和康復(fù)新液治療慢性咽炎的臨床療效顯著，能夠降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率。

[1] 楊明榮，余銳羅，新明.低溫等離子射頻消融與微波燒灼治療慢性咽炎的療效比較[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2009，6（23）：99-100.

[2] 古麗玲，羅昌祿，徐敏，等.微波聯(lián)合直流電碘導(dǎo)入治療慢性咽炎46例療效觀察[J].貴州醫(yī)藥，2014，38（3）：244-245.

[3] 盧志紅.康復(fù)新液治療慢性咽炎的臨床觀察[J].藥物與臨床，2012，（12）:113.