中醫治療婦科慢性盆腔疼痛的療效觀察

馬洪艷

（黑龍江省克山縣中醫院中醫婦科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

中醫治療婦科慢性盆腔疼痛的療效觀察

馬洪艷

（黑龍江省克山縣中醫院中醫婦科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

目的 探究中醫治療婦科慢性盆腔疼痛患者的療效。方法 選取2013年1月～2015年1月我院收治的慢性盆腔疼痛患者60例作為研究對象，隨機分成對照組和治療組，各30例。對照組采取西醫治療，使用藥物抑郁藥阿米替林，止痛藥，非甾體抗炎藥，其他藥物安宮黃體酮，手術治療等。治療組采用中西醫聯合治療。比較兩組患者的治療療效，復發率，并發癥情況。結果 治療組的治愈率80%，總有效率93.33%，復發率是3.3%，并發癥發生率是3.3%。；對照組的治愈率53.33%，總有效率73.4%，并發癥發生率是33.33%，復發率是10%。結果顯示，治療組的療效優于對照組，復發率和并發癥發生率都低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 采取中醫療法對治療婦科慢性盆腔疼痛患者具有較好的療效，臨床上應該廣泛應用。

中醫；婦科；慢性盆腔疼痛；療效

慢性盆腔疼痛是指對其患者采用非阿片類藥治療連續3個月以上無任何療效的盆腔疼痛。慢性盆腔疼痛是最常見的婦科病之一。其痛點有急、慢性之分，急性盆腔痛是指，盆腔內臟器病變或者受損，發病較急，臨床癥狀表現明顯，短期內及時治療后療效顯著，有痊愈患者。慢性盆腔疼痛較急性盆腔疼痛，病因較為復雜，發病緩慢，臨床癥狀表現不明顯，其疼痛程度與病變程度不一［1-2］。我院這次就我院收治的慢性盆腔疼痛已婚女性患者60例進行對照研究，現將報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月～2015年1月在我院收治的慢性盆腔疼痛患者60例為研究對象，隨機分成對照組和治療組，各30例。所有患者均為已婚女性，年齡18～52歲，平均年齡（33.2±6.1）歲，平均病程（0.6±1.2）年。治療組年齡16～48歲，平均年齡（36.2±19.8）歲，平均病程（0.8±1.1）年。兩組在年齡、病程上比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

采取西醫治療，使用藥物抑郁藥阿米替林，口服：50～75 mg/d；止痛藥，非甾體抗炎藥，結合較為溫和的麻醉劑進行使用，其他藥物，安宮黃體酮；手術治療：其作用可切除病灶，切除盆腔臟器，神經去除等。

1.2.2 治療組

采用中西醫聯合治療，除采用對照組的西醫療法外，再進行中醫治療。飲食保健，可經常喝荔枝核蜜飲、青皮紅花茶、苦菜萊菔湯、銀華冬瓜仁蜜湯，可適當吃桃仁餅，少吃辛辣食物，少喝酒抽煙等。中藥湯的一般配方：積殼1 0g、紅花8 g、香附12 g、甘草20 g、延胡索10 g、烏藥10 g、丹皮10 g、桃仁12 g、五靈脂巧15 g、澤瀉12 g、白術10 g、赤芍10 g、川彎12 g、當歸10 g等，另外，可根據患者的病情加其他藥材，月經量過多患者可加紅花10 g，氣虛患者可加大棗10 g、柴胡12 g。水煎服，早晚各一次。連用14天，即為一個療程。

1.3 療效判定標準

比較兩組患者的療效，治愈：各項指標正常，精神狀態良好，無疼痛；有效：痛減少，精神狀態好轉；無效：病情無好轉，且加重；總有效率=治愈率+有效率。

1.4 統計學方法

應用SPSS 16.0統計學軟件對數據進行分析與處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的治療療效比較

對照組患者有16例治愈，治愈率是53.3%，6例有效，有效率是20%，8例無效，無效率是26.7%，總有效率是73.4%，治療組患者24例痊愈，治愈率是80%，4例有效，有效率是13.33%，2例無效，無效率6%，總有效率是93.33%。結果顯示，治療組治療療效優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的復發率比較

對照組患者中有6例復發，復發率是10%，治療組中有2例復發，復發率是3.3%，治療組的復發率低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 兩組患者的并發癥比較

對照組患者出現呼吸加快4例，心率加快3例，血壓不穩定3例，對照組的并發癥發生率是33.33%；治療組患者出現呼吸加快1例，心率加快0例，血壓不穩定1例，治療組的并發癥發生率是3.3%。治療組的并發癥發生率低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

慢性盆腔疼痛是一種較為復雜，治療較為棘手的疾病，治療該疾病患者需要有極大的勇氣，樹立較強信心，醫生和患者家屬要有足夠的耐心，患者要有堅定的恒心。在進行治療過程中，需要聯合各科室（婦科、外科、內科、康復科、精神心理科）的醫生進行綜合治療，患者需積極配合［3］。

慢性盆腔疼痛發病原因分為單一病因和多種病因，按系統可分為，泌尿系統、生殖系統、消化系統、肌肉骨骼系統、神經系統等；按發病機制可分為，炎癥引起、血管病變引起、免疫性疾病導致、內分泌性疾病、代謝性疾病、神經功能異常等。按表現形式可分為局限性疼痛、放射性疼痛、牽涉性疼痛等。其主要癥狀有，下腹部或者骨盆腔輕度至中度疼痛，下腹或骨盆腔尖銳疼痛，周期疼痛、性交過程疼痛、排尿疼痛、腸部運動疼痛。慢性疼痛還會導致女性的心理疾病，常見的有，抑郁癥，睡眠不佳、食欲不振、空虛難受、動作遲緩、反應遲鈍等［4-5］。

這次研究我院選取了我院收治的的慢性盆腔疼痛已婚女性患者60例分為對照組和治療組進行研究，對照組采用西醫療法，治療組采用中西聯合療法，療效顯示，治療組優于對照組。因此，采取中西醫聯合療法對治療婦科慢性盆腔疼痛具有較好的療效，臨床上應該廣泛應用。

［1］ 楊 春.中醫治療婦科慢性盆腔疼痛的療效觀察［J］.中國傷殘醫學，2013，7:265-266.

［2］ 張遠梅.中醫治療婦科慢性盆腔疼痛癥臨床分析［J］.當代醫學，2011，31:146-147.

［3］ 王自芹.中醫治療婦科慢性盆腔疼痛的療效觀察［J］.世界最新醫學信息文摘，2016，32:171-176.

［4］ 王艷云.中醫治療婦科慢性盆腔疼痛癥的療效分析［J］.中醫臨床研究，2012，04:91.

［5］ 邸海霞.分析中醫治療婦科慢性盆腔疼痛癥的臨床療效［J］.中國醫藥指南，2016，03:199.

本文編輯：劉帥帥

R711

B

ISSN.2095-6681.2016.16.189.02