中醫治療腎病綜合癥的臨床分析

王佳晶

（松原市中醫院，吉林 松原 138000）

中醫治療腎病綜合癥的臨床分析

王佳晶

（松原市中醫院，吉林 松原 138000）

目的 針對中醫治療腎病綜合征的療效進行觀察并探究。方法 選取2015年4月～2016年3月我院收治的腎病綜合癥患者80例作為研究對象，給予中藥辯證治療，分析其療效。結果 經過治療以后，80例患者得到的總體治療有效率為95.00%，不良反應發生率為3.75%。結論 針對患有腎病綜合癥患者實施中藥治療，能夠得到理想的療效，推動患者的康復。

中醫；腎病綜合癥；療效

腎病綜合癥患者具有高脂癥、低蛋白、嚴重水腫以及蛋白尿量多等臨床表現。通常治療腎病綜合癥的方式為藥物治療，在采用中醫治療期間，認為腎病綜合癥的發病機制為氣虛淤阻，所以通過補氣活血通絡的方式進行治療能夠得到相對良好的效果。本研究選取我院收治的腎病綜合征患者80例，實施中醫治療，療效理想。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年4月～2016年3月我院收治的腎病綜合癥患者80例作為研究對象，男42例，女38例；年齡25～60歲，平均年齡（40.3±0.8）歲；病程5個月～10年，平均病程（3.6±1.2）年。入選標準：所有患者均經臨床診斷標準得到確診為原發性腎病綜合癥；存在不同程度的水腫問題；經檢測患者血膽固醇＞6.8 mmol/L；24 h尿蛋白定量＞3.5g；并且血漿白蛋白＜30 g/L［1］。排除標準：具有糖尿病、紫癜性腎炎、系統性紅斑狼瘡造成的腎病綜合癥；嚴重精神疾病，不具備治療依從性。

1.2 方法

所有患者采用中醫辯證治療方式，即進行補陽還五湯實施加味治療。取紅花、川弓、桃仁分別12 g，取赤芍、當歸尾各15 g，取地龍10 g以及黃芪60 g作為基本藥方。

以患者的實際病情作為依據，在此基礎上進行辯證加味治療：如患者存在陽虛之征，即胃寒肢冷、面色慘白，需加補骨脂12 g以及加制附子12 g；如具有顯著水腫情況患者，需加豬苓和茯苓各12 g，桂枝及防己分別15 g，生姜皮10 g；如患者存在陰虛之征，具有五心煩熱和煩躁欲渴等現象，則需加知母12 g，黃柏12 g；如具有伴胸、腹水患者，需加入桑皮、椒目、葶藶和大腹皮各10 g；如存在血尿患者，加藕節、白芨粉以及小薊各15 g。以上的藥方服用方式為每日煎水取約400 mL藥汁，分2次實施溫服，1劑/d。一個療程為8周，連續用藥2個療程。

1.3 判定標準

完全緩解：經檢測患者膽固醇、血漿白蛋白恢復正常，尿蛋白呈陰性，24 h尿蛋白定量＜0.2 g，臨床癥狀體征徹底消失；顯著緩解：膽固醇、血漿白蛋白具有明顯的改善，24 h尿蛋白定量＜0.1 g，臨床癥狀明顯改善；部分緩解：臨床癥狀同治療前相比較具有緩解，24 h尿蛋白定量＜3 g，膽固醇以及血漿白蛋白存在改善；無效：同治療前相比無異，甚至加重。同時，觀察患者的不良反應情況。

2 結 果

通過采用中藥加味治療以后，80例患者中完全緩解52例（65.00%），顯著緩解10例（12.50%），部分緩解14例（17.50%），無效4例（5.00%），總體治療有效率為95.00%；其中出現了血壓升高情況3例，經采取及時的治療后恢復至正常狀態，不良反應發生率為3.75%。

3 討 論

腎病綜合癥是一種臨床常見疾病，導致其產生的臨床癥候群因素諸多，在患者的體內腎小球基底膜通透性提升，容易產生蛋白尿問題，進而出現高脂血癥、低蛋白血癥、水腫等表現。對于腎病綜合癥的治療，通常會采取細胞毒性藥物以及腎上腺皮質激素，雖然可以達到抗炎、抗病毒并起效較快的效果，但是治療期間常引發毒副作用現象，并且治療的時間較長，導致損害患者機體正常的免疫功能，使效果不盡相同［2］。

伴隨醫療事業的不斷發展，治療腎病綜合癥期間采用中醫治療取得了較大的成效，能夠有效的避免產生毒副作用以及并發癥情況。經中醫辨證治療，可以顯著的提升機體免疫能力，同時可以消除蛋白尿。

腎病綜合癥的中醫理論內屬于“水腫、虛勞”范疇，引發病機為肺、腎以及脾功能產生失調問題，并且出現元氣虛弱。所以中醫辨證治療方式，能夠降低毒副反應、避免病情反復發作，有效將治療的時間縮短。

在本次研究中，針對80例腎病綜合征患者采用補陽還五湯加減進行治療，取得了良好的治療效果。補陽還五湯內的成分黃芪，能夠發揮補血以及助血行功效；川弓、桃仁、當歸尾以及紅花、地龍、赤芍能夠發揮活血通絡功能。經諸味藥聯合應用，能夠明顯的調節血液內濃、黏、聚或者凝等問題，進而降低尿中蛋白量，發揮出理想的治療效果［3］。經過治療以后，80例患者得到的總體治療有效率為95.00%，不良反應發生率為3.75%。

綜上所述，通過針對腎病綜合癥患者實施中醫藥治療，得到了確切的理想療效，顯著改善患者的臨床癥狀，推動盡快康復，提升生活質量，值得臨床推廣應用。

［1］ 徐文麗.中醫治療腎病綜合癥的臨床分析［J］.中國衛生標準管理，2015，6（08）:68-69.

［2］ 周金美.中西醫辯證治療腎病綜合癥臨床分析［J］.大家健康（學術版），2013，7（06）:73.

［3］ 盛新民.中醫辨證治療老年腎病綜合癥臨床效果觀察［J］.中醫臨床研究，2014，6（20）:52-53.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2095-6681.2016.16.158.01