聯用通心絡膠囊和厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療冠心病的效果觀察

李文鳳

（江蘇省宿遷市泗陽縣康達醫院 江蘇 宿遷 223700）

冠心病是臨床上的一種常見病。該病患者的病因是由于其脂質代謝失常，使其血液中的脂質沉著在其冠狀動脈內膜上，導致其發生冠狀動脈粥樣硬化。該病患者的主要癥狀為心絞痛。目前，臨床上尚無根治冠心病的方法，通常對該病患者進行藥物治療。有研究發現，聯用通心絡膠囊和厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療冠心病的效果顯著[1]。為了進一步探討聯用通心絡膠囊和厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療冠心病的臨床效果，我們對2014年1月～2015年10月期間我院收治的60例冠心病患者的臨床資料進行回顧性研究。現將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象是2014年1月～2015年10月期間我院收治的60例冠心病患者。我院將這60例患者隨機分為對照組和實驗組，每組各有30例患者。在實驗組患者中，有男性患者19例，女性患者11例。他們的年齡在45.4～73.9歲之間，平均年齡為（65.7±2.0）歲。在對照組患者中，有男性患者20例，女型患者10例。他們的年齡在44.5～70.4歲之間，平均年齡為（67.4±2.4）歲。所有患者的病情均符合WHO（聯合國衛生組織）制定的《缺血性心臟病的命名及診斷標準》中規定的冠心病的診斷標準。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面相差異不具有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

我院使用通心絡膠囊（石家莊以嶺藥業股份有限公司生產，國藥準字為Z19980015）對對照組患者進行治療，通心絡膠囊的用法是：每次服4粒，每日服3次。聯用通心絡膠囊和厄貝沙坦氫氯噻嗪片對實驗組患者進行治療，通心絡膠囊的用法與對照組患者相同，厄貝沙坦氫氯噻嗪片（江蘇萬高藥業有限公司生產，批號為1505263）的用法是：每次服1片，每日服1次。為兩組患者進行為期4周的治療[2]。

1.3 療效判定標準

①顯效：經治療，患者的心絞痛癥狀消失。②有效：經治療，患者的心絞痛癥狀明顯減輕。③無效：經治療，患者的心絞痛癥狀未減輕或加重。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 評價標準

使用我院自擬的調查問卷對兩組患者對治療效果的滿意度進行調查。如果患者對療效的評分≥70分則判定為滿意，反之則判定為不滿意。

1.5 統計學處理

我們采用SPSS19.0統計學軟件包對本研究中的數據進行分析處理，計量資料用均數±標準差（x± s）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

治療結束后，實驗組患者治療的總有效率明顯高于對照組患者，二者相比差異具有統計學意義（P＜0.05）。實驗組患者對治療效果的滿意率明顯高于對照組患者，二者相比差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1：

表1 兩組患者治療效果和對療效滿意率的比較[n(%)]

3 討論

通心絡膠囊是臨床上治療冠心病的常用藥物。該藥具有益氣活血、通絡止痛的作用。該藥的組方為：人參、水蛭、全蝎、土鱉蟲、蜈蚣、蟬蛻、赤芍、降香、酸棗仁、冰片。在上述中藥中，人參具有大補元氣、復脈固脫的功效；水蛭具有抗凝血、抗血栓、改善局部血液循環的功效；全蝎具有通絡止痛、消炎、息風鎮痙的功效；土鱉蟲具有逐淤、破積、通絡的功效；蜈蚣具有息風鎮痙、攻毒散結、通絡止痛的功效；蟬蛻性寒，味甘，具有散風、利咽、透疹的功效；赤芍具有清熱涼血、活血祛瘀的功效；降香具有理氣鎮痛、行淤止血的功效；酸棗仁具有養心安神、益陰斂汗的功效；冰片具有醒腦開竅、清熱止痛的功效。厄貝沙坦氫氯噻嗪是一種血管緊張素受體拮抗劑。該藥能降低患者的血鉀水平，并通過抑制其體內的AT1亞型受體的介導作用起到降低其血壓的效果，進而減輕其冠狀動脈的壓力，緩解其心絞痛的癥狀[3]。

本次研究的結果證實，聯用通心絡膠囊和厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療冠心病的效果顯著。此治療方法值得在臨床上推廣應用。

[1] 丁美琳，陳龍.通心絡治療對冠心病患者血管內皮功能和小動脈彈性的影響[J].廣東醫學，2013，34（21）：3336-3337.

[2] 任宇超，焦曉琪.冠狀動脈介入術后血管炎癥反應及內皮功能改變的藥物干預分析[J].中國實用醫藥，2014，9（9）：168-169.

[3] 楊章麗，賈曉云，羅茜元.貝那普利聯合通心絡膠囊治療高血壓合并冠心病的療效觀察[J].安徽醫藥，2014，18（3）：556-558.