對蛛網膜下腔出血患者進行舒適護理的效果分析

荊翠珍

（鄭州頤和醫院 河南 鄭州 450000）

蛛網膜下腔出血是一種多發的腦出血疾病。該病患者的臨床癥狀主要是頭部劇烈疼痛、腦膜有刺激感及惡心嘔吐等，病情嚴重的患者還可能產生血性腦脊液。隨著人們生活水平的提高，其對護理服務也有了更高的要求。蛛網膜下腔出血患者需要絕對臥床休息，對其進行舒適護理，可提高其臥床的舒適感，不僅有利于其早日康復，還能提高其對護理服務的滿意度，改善護患關系[1]。為探討對蛛網膜下腔出血患者進行舒適護理的效果，我院對近幾年收治的152例蛛網膜下腔出血患者使用兩種不同的護理方法，對其中76例患者在進行常規護理的基礎上進行了舒適護理，現將研究結果報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本文的研究對象為2013年10月至2015年4月期間我院收治的152例蛛網膜下腔出血患者。隨機將這些患者分為實驗組和對照組，每組各76例患者。實驗組中有女性患者42例，男性患者34例；其年齡為22.7～64.1歲，平均年齡為(34.12±2.31)歲；其中有腦血管動脈瘤出血患者11例，有外傷性出血患者46例，有腦血管畸形出血患者19例。對照組中有女性患者33例，男性患者43例；其年齡為22.9～64.7歲，平均年齡為(34.03±9.67)歲；其中有腦血管動脈瘤出血患者16例，有外傷性出血患者40例，有腦血管畸形出血患者20例。兩組患者的性別、年齡、病情等一般資料相比無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。本次研究經我院倫理學委員會批準。所有患者均對本次研究知情，并簽署了知情同意書。

1.2 方法

對患者進行防治腦血管痙攣、腦積水等常規治療。對發生顱內動脈瘤破裂的患者盡快實施開顱手術或血管內介入栓塞治療。同時，為對照組患者進行常規護理，具體的方法是：護理人員密切觀察患者的各項生命指標和臨床癥狀。一旦發現患者發生腦疝、顱內壓升高等異常情況，立即向醫生報告，并協助醫生對其進行適當的處理。對實驗組患者在此基礎上進行舒適護理。進行舒適護理的方法是：

1.2.1 對患者進行心理護理 蛛網膜下腔出血患者需要進行長時間的臥床休養，加之其受到病痛的折磨，很容易發生焦躁、抑郁、緊張與害怕等負面情緒[2]。在本次研究中，我院的護理人員與患者進行了有效的交流，了解其內心的想法，糾正其對病情的錯誤認識。護理人員還通過例舉順利康復出院的病例，來消除患者對疾病的恐懼。護理人員根據患者的喜好在病房內播放一些舒緩的音樂，轉移其對疾病的注意力，幫助其放松心情。

1.2.2 對患者進行環境護理 護理人員積極地為患者營造一個舒適的住院環境。每天清潔患者的病房，及時換洗床單和被套，確保病房內衛生狀況良好。定時為病房通風，保持病房內的濕度和溫度適宜。在病房內擺放鮮花、水果，改變病房內單一的色彩環境，使患者感到溫馨、愉悅。

1.2.3 對患者進行臥床護理 蛛網膜下腔出血患者一般需要臥床4～6周，很容易感到腰部、腿部不適，嚴重者還會出現便秘的癥狀或發生褥瘡[3]。為此，護理人員定期幫患者翻身，并對其進行背部和腹部按摩，從而有效地減少其發生便秘與褥瘡的癥狀。

1.3 觀察指標

使用本院自制的護理滿意度調查問卷調查兩組患者對護理服務的滿意度。調查內容主要包括護患關系、病房環境、護理人員的態度、護理服務的質量等方面的內容。將患者對護理服務的滿意度分為非常滿意、滿意、不滿意三個等級。總滿意率=非常滿意率+滿意率。

1.4 統計學方法

本次研究的數據均采用統計學軟件SPSS17.0進行處理，計量資料用均數±標準差（x± s）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

經過護理后，觀察組中對護理服務表示非常滿意的患者有61例，表示滿意的患者有14例，表示不滿意的患者有1例；對照組中對護理服務表示滿意的患者有39例，表示滿意的患者有15例，表示不滿意的患者有15.8例。觀察組患者對護理服務的總滿意率明顯高于對照組患者，差異具有統計學意義（χ2=5.098，P＜0.05）。詳細情況見表1。

表1 兩組患者對護理服務的滿意度（例/%）

3 討論

舒適護理是一種科學、人性化的護理模式。該護理模式體現了“以人為本”的護理理念，將患者放在了護理服務的中心，盡最大的可能來滿足其實際需求[4]。對患者進行舒適護理，能根據其具體的情況，制定有針對性的舒適護理策略，打造一個有助于其康復的環境，增強其進行治療的信心，改善其心理狀態。本次研究的結果顯示，接受常規護理和舒適護理的觀察組患者對護理服務的總滿意率明顯高于接受常規護理的對照組患者。這與黃桂萍的研究[5]結果基本相符。

總之，對蛛網膜下腔出血患者進行舒適護理的效果顯著，值得在臨床上推廣應用。

[1] 李亞靜，王素婷，李慧芳.舒適護理理論的臨床研究進展[J].護士進修雜志，2014，11(06)：174.

[2] 葉秋云，陳友軍，范鳳玲.加強基礎護理對蛛網膜下腔出血患者的應用效果觀察[J].當代醫學，2012，14(16)：229.

[3] 姜虹.蛛網膜下腔出血的系統化護理干預[J].中國實用神經疾病雜志，2012，8(16)：109.

[4] 顧芳鑾.蛛網膜下腔出血患者再出血的原因分析及護理對策[J].齊齊哈爾醫學院學報，2014，16(05)：341.

[5] 黃桂萍.蛛網膜下腔出血患者實施舒適護理的效果觀察[J].實用心腦肺血管病雜志，2010，13(12)：185-186.