對腹瀉患兒進行飲食調護的效果研究

盧蓮英

(廣西扶綏縣新寧鎮衛生院 廣西 扶綏 532199）

小兒腹瀉是臨床上常見的兒科疾病。此病的主要特點是患兒的大便次數增多及性狀改變。此病患兒可出現發熱、嘔吐、腹痛及不同程度的水、電解質、酸堿平衡紊亂等臨床表現。進行藥物治療是臨床上治療小兒腹瀉的主要方法。最新的臨床實踐證實，在對腹瀉患兒進行治療期間，對其實施飲食調護可有效地提高其治療的效果。為了進一步證實此護理方法的有效性，我院對近年來收治的68例腹瀉患兒的臨床資料進行回顧性研究。現將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為近年來我院收治的68例腹瀉患兒。這些患兒的病情均符合《中醫病癥診斷療效標準》中規定的小兒腹瀉的診斷標準[1]。在這68例患兒中，有男性患兒36例，女行患兒32例。他們的年齡在5個月～2歲之間。我們根據護理模式的不同將這68例患兒分為常規組（34例）和研究組（34例）。兩組患兒在性別、年齡等一般資料方面相比無統計學意義(P〉O.05)。

1.2 護理方法

在腹瀉患兒入院后，我院對所有患兒均進行藥物治療，在此基礎上對其采用相應的護理措施。

1.2.1 我院對常規組患兒進行常規護理。進行常規護理的方法是：①進行用藥護理。讓患兒定時、按量口服蒙脫石散。②進行補液護理。每天觀察并記錄患兒嘔吐的次數、嘔吐物的情況、腹瀉的次數及糞便的性狀，根據觀察準確評估患兒脫水的情況，并根據患兒脫水的情況為其制定相應的補液護理措施。根據患兒脫水的程度按醫師開具的處方及時對其進行補液。③進行生理護理。嚴密觀察患兒糞便的性狀，根據觀察到的情況判斷患兒病情的變化情況，然后協助醫生對患兒進行處理。

1.2.2 我院對研究組患兒在進行常規護理（方法與常規組患兒相同）的基礎上，進行飲食調護。進行飲食調護的方法是：

1.2.2.1 使用姑遼茶山藥粥進行調治 ①對于堅持母乳喂養且未添加輔食的患兒，可通過讓產婦口服姑遼茶山藥粥進行調治：選擇姑遼茶10克，用清水煮開，水開15分鐘后撈去茶葉，加入山藥粉50克，煮熟后讓產婦服用，每天服2～3次。②對于堅持母乳喂養且已經添加輔食的患兒，可通過讓患兒口服姑遼茶山藥粥進行調治：選擇姑遼茶1～2克，用清水煮開，水開15分鐘后撈去茶葉，按照患兒的年齡大小加入山藥粉10～30克，煮熟后讓患兒服用，每天服2～3次。72h后觀察進行調護的效果。

1.2.2.2 進行飲食護理 ①若患兒的年齡在6個月以下，鼓勵產婦對其進行母乳喂養，但應適度地控制喂奶量以減輕患兒胃腸的負擔。護理人員應囑產婦多喝水，少食用纖維素或脂肪含量高的食物。②若患兒的年齡在6個月～1歲之間，在為其添加輔食時應遵循由少量到適量、由一種食物到多種食物的原則。③若患兒的年齡在1～2歲之間，應讓其盡量食用清淡、易消化的流質或半流質食物，例如粥、面條等，讓患兒多喝水，禁食油膩及刺激性的食物，并堅持少食多餐的進食原則。在患兒腹瀉的癥狀得到改善、便質成形后，可為其適當補充一些營養豐富的食物，以增強其體質，促進其早日康復。

1.3 療效判定標準[2]

①顯效：患兒在接受治護72h后其糞便性狀及排便次數均恢復正常，其發熱、嘔吐等臨床癥狀完全消失。②有效：患兒在接受治護72h后其糞便性狀明顯好轉，其排便次數基本恢復正常，其發熱、嘔吐等臨床癥狀明顯改善。③無效：患兒在接受治護72h后其糞便性狀、排便次數及發熱、嘔吐等臨床癥狀均無好轉或在加重。患兒治療的總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學處理

我們采用SPSS11.5統計軟件對本研究中的數據進行處理，計量資料采用均數±標準差（x± s）表示，用t檢驗，計數資料采用率（%）表示，用χ2檢驗，P＜0.05時，差異有統計學意義。

2 結果

經過飲食調護，在常規組患兒中調護效果為顯效者有21例，為有效者有10例，為無效者有3例，其調護的總有效率為73.53%。在研究組患兒中調護效果為顯效者有18例，為有效者有7例，為無效者有9例，其調護的總有效率為91.18%。研究組患兒調護的總有效率明顯高于常規組患兒，二者相比差異有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者飲食調護效果的比較[n(%)]

3 討論

小兒腹瀉是臨床上常見的兒科疾病，2歲以內兒童罹患此病的幾率最高。此病主要是由于腸道感染、飲食護理不當、氣候驟變等因素導致的。大量的臨床研究表明，在對腹瀉患兒進行治療期間，對其實施飲食調護可顯著地提高其治療的效果。中醫認為，小兒腹瀉是因患兒感受外邪或內傷乳食所致。姑遼茶具有止瀉、健胃、去火、助消化的功效，山藥具有止瀉、助消化、健脾利胃的功效，兩者合用具有顯著的止瀉功效。姑遼茶山藥粥煮食方便，利于吸收，對消化系統尚未完全成熟、消化酶活性不強的腹瀉患兒療效顯著，可有效地減輕其胃腸的負擔，促進其胃腸功能的恢復，快速改善其臨床癥狀。

綜上所述，對腹瀉患兒進行飲食調護的臨床效果顯著。此護理方法值得在臨床上推廣應用。

[1] 中醫病癥診斷療效標準．中華人民共和國中醫藥行業標準一中醫兒科病癥診斷療效標準 [M]．南京：南京大學出版社，1994：79．

[2] 全國腹瀉病防治學術研討會.腹瀉病療效判斷標準的補充建議[S].中國實用兒科雜志.1998，13(6)：384-385．