護理干預對結核患者抗癆治療依從性的影響

護理干預對結核患者抗癆治療依從性的影響

石麗彩

【摘要】目的 研究分析護理干預對結核患者抗癆治療依從性的影響。方法 選取我科90例結核患者，分為護理組及參照組，護理組患者使用針對性強的護理干預措施，參照組患者使用常規護理干預，分析比較兩組患者的護理滿意度，對其抗癆治療依從性的影響。結果 護理組護理滿意度優于常規組患者；護理組患者的護理以及治療的依從性優于參照組患者，兩組患者依從性有差異，且差異具有統計學意義（P < 0.05）。結論 在結核患者抗癆治療的過程中，綜合護理干預可以提升患者的護理滿意度及患者的依從性。

【關鍵詞】護理干預；結核；抗癆；治療依從性

作者單位：017000 內蒙古鄂爾多斯市第二人民醫院呼吸科

本次研究旨在研究分析結核病患者抗癆治療的過程中，綜合護理干預的實施以及其實施效果。選取90 例結核病患者作為研究對象，對其進行分組研究，進一步探討針對性強的綜合護理干預的實施效果，報道如下。

1　基本資料以及護理方法

1.1基本資料

本次研究選取本院2014年6月～2015年5月收治的90例結核病患者作為研究對象，上述全部患者全部經過胸部影像學檢查以及細菌學檢查明確診斷。通過隨機數表法將上述患者分為護理組以及參照組，各組患者45例。護理組中，男性患者有25例，女性患者有20例，年齡最小的患者為28歲，年齡最大的患者為67歲，患者的平均年齡為（30.71±2.66）歲；參照組中，男性患者有22例，女性患者有23例，年齡最小的患者為27歲，年齡最大的患者為66歲，患者的平均年齡為（33.22±2.46）歲。

1.2護理方法

1.2.1參照組 參照組患者使用常規的護理干預方法。

1.2.2護理組 護理組患者使用以下綜合護理干預。（1）基礎護理。病房要保持舒適、干凈、安靜及整潔，同時還要保證室內空氣流通順暢，溫度適宜，做好相應的防止交叉感染工作。其次還要保證患者呼吸暢通，如果有必要就進行吸痰輔助治療。患者身體處在虛弱階段，需要保持營養的均衡攝入，所以要做好相應的水分供應以及營養物質攝入。如果患者病情出現危重情況需要進行搶救，需要保持12～24小時的禁食，能量來源應為靜脈、鼻飼、滴管喂養補給等［1］。等到患者的身體恢復穩定之后，可以食用高營養、高熱量、易消化、富有維生素的流質食物或者是半流質食物。（2）心理護理。護理人員需要時刻保持親切和藹的態度，進行患者接待時使用簡單的語言進行交流溝通，最大程度的增加患者的安全感，緩解患者的緊張、焦慮情緒。需要細心并且耐心的跟患者進行交流，不可急于求成，拉近跟患者的心理距離，增強患者對護理人員的信任度。護理人員與患者保持一個良好的護患關系，就需要護理人員敢于擔當，抓住患者的心理特點，及時的采取措施［2］。不僅如此還要有效的傾聽患者的憂慮以及恐懼，對患者的需要盡量滿足，詳細說明病情相關知識以及治療的措施，同時還要選擇患者感興趣的話題，正確引導談話方向，轉移患者的注意力，不斷穩定患者的激動情緒以及提升患者治療的信心。

1.3統計學分析

采用SPSS 15.0統計學軟件，構建SPSS數據庫文件，通過計算機的使用來完成數據的統計學分析，計量資料以（±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料進行χ2檢驗，P＜0.05表示比較差異具有統計學意義［3］。

2　結果

經過相應的護理干預后，參照組患者的的治療依從性低于護理組患者，兩組患者依從性有差異，具有統計學意義（P＜0.05）。同時對兩組患者的護理滿意度進行分析，參照組患者的護理滿意度為75.56%，護理組患者的護理滿意度為95.56%，兩組患者的護理滿意度有差異，具有統計學意義（P＜0.05）。詳細情況如下表1所示。

表1　兩組患者的護理滿意度比較情況

3　討論

目前來說，肺結核抗癆治療時間長，服藥多，容易導致患者的肝功能受到損害［4］。使用相應的藥物進行保肝治療可以實現一定的效果，但是需要實施綜合性強的護理干預，可以發揮重要的現實意義［5］。本次研究選取本醫院的90例患者作為研究對象，對其進行常規性護理以及綜合性護理。研究得到，在使用針對性強的護理干預之后，參照組患者的的治療依從性低于護理組患者，兩組患者依從性有差異，具有統計學意義（P＜0.05）。說明，綜合性護理可以有效的提升患者的治療依從性。與此同時，護理組患者的護理滿意度優于參照組患者，兩組患者的護理滿意度有差異，具有統計學意義（P＜0.05）。所以，使用綜合性護理可以有效的提升患者的護理滿意度。

綜上所述，在結核患者抗癆治療的過程中，使用針對性強的綜合護理干預可以有效的提升患者的護理滿意度，改善患者的生活質量以及提高患者的依從性。

參考文獻

［1］林春梅，姜燕，馮靜. 63例肺結核化療致藥物性肝損害的護理［J］.新疆醫學，2013，43（3）: 48-50.

［2］呂露，曾慧頻，陳敬捷，等. 循證護理在緩解肺結核患者藥物不良反應中的應用［J］. 齊魯護理雜志，2012，18（16）: 83-84.

［3］吳于青，孫琦，鄧國防. 抗結核藥物性肝炎患者外周血IFN-γ、IL-10的水平分析［J］. 實用醫學雜志，2012，28（4）: 605-607.

［4］王玉彬. 西利賓胺預防抗結核藥所致肝損害的臨床觀察［J］.臨床肺科雜志，2013，17（1）: 87-88.

［5］王麗媛. 全身化療聯合超聲霧化吸入抗癆藥治療開放型肺結核療效觀察［J］.臨床肺科雜志，2010，15（7）: 1026.

Influence of Nursing Intervention on the Compliance of Anti Tuberculosis Treatment for Tuberculosis Patients

SHI Licai Department of Respiration，Erdos Second People's Hospital，Inner Mongolia，Erdos 017000，China

【Abstract】

Objective To study the nursing intervention in patients with tuberculosis chemotherapy and the effect of treatment adherence. Methods To select 90 patients with tuberculosis， divided into nursing group and control group.Nursing group of patients using targeted nursing intervention measures， control group patients with routine nursing intervention， analyzed and compared two sets of patients’nursing satisfaction and the effects of the chemotherapy treatment compliance. Results Patients with nursing care satisfaction was superior to the conventional group.Nursing group of patients with nursing and treatment adherence was better than the control group patients.There were differences between the two groups of patients compliance， and the difference had statistical significance（P < 0.05）. Conclusion Patients with tuberculosis chemotherapy in the process of comprehensive nursing intervention can improve patients satisfaction and patients' compliance.

【Key words】Nursing intervention，Tuberculosis （TB）， Pasid，Treatment adherence

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.19.154

【中圖分類號】R248.2

【文獻標識碼】B

【文章編號】1674-9316（2015）19-0200-02