聯用養血清腦顆粒和氟哌噻噸美利曲辛片治療緊張性頭痛的效果研究

吉冬華

（故城縣婦幼保健院 河北 衡水 253800）

緊張性頭痛是臨床上的一種常見病。該病的發病原因是患者長期處于緊張、焦慮或者疲勞狀態，其頸部、頭部、面部的肌肉發生持續性收縮，進而發生緊張性頭痛。目前，臨床上通常聯合使用養血清腦顆粒與其它西藥對此病患者進行治療。養血清腦顆粒具有活血通絡、養血滋陰、平肝潛陽的功效。該藥可對該病患者的頭痛及眩暈的癥狀起到一定的緩解作用。但是單獨使用此藥對緊張性頭痛患者進行治療的效果并不理想。有研究發現，聯合使用養血清腦顆粒和氟哌噻噸美利曲辛片治療緊張性頭痛的效果顯著。為了進一步探討聯合使用養血清腦顆粒和氟哌噻噸美利曲辛片治療緊張性頭痛的臨床效果。我們對2014年7月～2015年5月期間我院收治的60例緊張性頭痛患者的臨床資料進行回顧性研究。現將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象是2014年7月～2015年5月期間我院收治的60例緊張性頭痛患者。我們將這60例患者隨機分為觀察組與對照組，每組各有30例患者。在觀察組患者中，有男性患者17例，女性患者13例。他們的年齡在21～64歲之間，平均年齡為（47.3±9.5）歲。他們的病程在0.6～9.5年的范圍之內，平均病程為（5.1±4.0）年。在對照組患者中，有男性患者19例，有女性患者11例。他們的年齡在19～62歲之間，平均年齡為（45.8±10.4）歲。他們的病程在0.9～10.1年之間，平均病程為（5.6±3.7）年。這些患者的病情均符合臨床上規定的緊張性頭痛的診斷標準。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料方面無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

聯合使用養血清腦顆粒和氟哌噻噸美利曲辛片對觀察組進行治療。養血清腦顆粒的的用法是：每次服4g，每日服3次。氟哌噻噸美利曲辛片的用法是：每次服10.5mg，每日服1次。使用阿米替林對對照組進行治療。阿米替林的用法是：每次服12.5mg，每日服1次，在睡前服用。為兩組患者治療周期28天為1個療程。

1.3 觀察指標

觀察患者頭痛發作的次數和疼痛的程度，使用“梯度強度分級法”對患者頭痛的劇烈程度進行分級，具體分級方法是：①0級：無痛。②1～3級：輕度疼痛。③4～6級：中度疼痛。④7～10級：重度疼痛。

1.4 療效判定標準

①痊愈：治療結束后，患者的頭痛癥狀完全消失，頭痛癥狀未復發。②顯效：治療結束后，患者的頭痛癥狀明顯減輕，但仍有輕微的頭痛癥狀，頭痛發生的次數明顯減少，可不用繼續接受藥物治療。③有效：治療結束后，患者的頭痛癥狀有所減輕，頭痛發生的次數有所減少，仍需繼續進行藥物治療。④無效：治療結束后，患者頭痛癥狀無減輕或加重，頭痛發生次數未見減少，仍需繼續接受藥物治療。總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。

1.5 統計學方法

我們采用SPSS19.0統計學軟件包對本研究中的數據進行分析處理，計量資料用均數（`x±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗。P＜0.05，表示差異具有顯著性，具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者頭痛癥狀改善情況的比較

治療結束后，觀察組患者頭痛癥狀的改善情況明顯優于對照組患者，兩組相比差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。詳情見表1：

表1 兩組患者頭痛癥狀改善情況的比較[n(%)]

2.2 兩組患者治療的總有效率的比較

治療結束后，觀察組治療的總有效率明顯高于對照組患者，兩組相比差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。詳情見表2：

表2 兩組患者治療的總有效率的比較[n(%)]

3 討論

緊張性頭痛是一種原發性頭痛。該病的臨床表現是患者的頭部存在壓迫感，或存在緊縮感頭痛。該病的發病原因是患者長期處于緊張、焦慮或者疲勞狀態，其頸部、頭部、面部的肌肉發生持續性收縮，進而發生緊張性頭痛。目前，我國緊張性頭痛的發病率為10.69%左右。近年來，我國臨床上通常聯合使用養血清腦顆粒和氟哌噻噸美利曲辛片對此病患者進行治療。養血清腦顆粒的組方為白芍、雞血藤、鉤藤、夏枯草、當歸、延胡索、細辛、川芎、珍珠母、熟地黃、決明子。該藥具有養血調肝、通絡止痛、降低血液的粘度、改善腦血液循環、調氣和血的作用。氟哌噻噸美利曲辛片主要成分為二鹽酸三氟噻噸和鹽酸四甲蒽丙胺，具有抗抑郁、抗焦慮的功效。聯合使用養血清腦顆粒和氟哌噻噸美利曲辛片對緊張性頭痛患者進行治療，不僅能緩解其頭痛的癥狀，而且能在根本上消除引起其肌肉痙攣的精神因素。

本次研究的結果顯示，治療結束后，觀察組患者頭痛癥狀的改善情況優于對照組患者，兩組相比差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。治療結束后，觀察組治療的總有效率明顯高于對照組患者，兩組相比差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。這表明將養血清腦顆粒與氟哌噻噸美利曲辛片聯合使用可提高二者的藥效，聯用養血清腦顆粒與氟哌噻噸美利曲辛片對緊張性頭痛患者進行治療可有效緩解其頭痛癥狀，提高臨床上治療該病的總有效率。

本次研究的結果證實，聯合使用養血清腦顆粒和氟哌噻噸美利曲辛片治療緊張性頭痛的效果顯著。此治療方法值得在臨床上推廣應用。

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