用心臟B超和心電圖診斷高血壓性心臟病的準確性對比

陳繼生

（海南省農墾那大醫院 海南 儋州 571700）

高血壓性心臟病是臨床上的常見病和多發病，具有發病率高、致殘致死率高等特點。據統計，在心臟病患者中，高血壓性心臟病患者的人數占比極高[1]。在本次研究中，為了對比分析用心臟B超和心電圖診斷高血壓性心臟病的準確性，筆者進行了以下研究：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本文的研究對象是2012年8月至2014年9月間我院收治的90例高血壓性心臟病患者，所有患者的臨床表現及病理學檢查結果均符合高血壓性心臟病的臨床診斷標準，且均被確診患有該病。研究對象的排除標準是：①患有冠心病的患者。②患有心臟瓣膜病的患者。我們將這90例患者隨機分為對照組（45例）和試驗組（45例），在對照組45例患者中，男性患者有30例，女性患者有15例，他們的年齡為48～80歲，平均年齡為（57.1±5.9）歲；在試驗組45例患者中，男性患者有29例，女性患者有16例，他們的年齡為49～79歲，平均年齡為（56.1±6.7）歲。兩組患者在年齡、性別、病程及病情等一般資料方面的差異均不顯著（P＞0.05），不具有統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

為對照組患者進行心電圖檢查，為試驗組患者進行心臟B超檢查，然后將兩組患者的檢查結果及臨床資料進行回顧性的對比分析。

1.2.1 對照組 為對照組患者進行心電圖檢查，具體的方法是：囑患者平躺在床上休息一段時間，放松心情，待其心跳平穩后，由專業的心電圖醫師采用常規十二導聯檢查法為其進行常規靜態心電圖檢查，并對檢查結果進行分析。

1.2.2 試驗組 為試驗組患者進行心臟B超檢查，具體的方法是：囑患者先平躺在床上休息片刻，然后讓其保持左側臥位躺于床上，醫師使用ALOKA-A5型超聲儀器（探頭的頻率為2.0～3.5HZ）在患者的胸骨旁左室進行超聲二維檢查，并準確記錄相關數據[2]。

1.3 觀察指標

比較使用兩種檢查方法診斷高血壓性心臟病的準確率。

1.4 統計學方法

應用SPSS17.0統計學軟件對本次研究所得數據進行統計學分析，計量資料采用均數±標準差（X±S）表示，采用t檢驗，計數資料采用X2檢驗，當P＜0.05時，視為差異顯著，具有統計學意義。

2 結果

用心臟B超檢查診斷高血壓性心臟病的準確率為86.66%，用心電圖檢查診斷高血壓性心臟病的準確率為57.78%。用心臟B超檢查診斷高血壓性心臟病的準確率明顯高于用心電圖檢查診斷高血壓性心臟病的準確率，差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。詳情見下表。

表 使用兩種檢查方法診斷高血壓性心臟病準確率的比較[n(%)]

3 討論

近年來，隨著生活水平提高，人們的飲食結構發生了較大變化，高脂肪，高蛋白質的食物攝入量不斷增加。經研究發現，動脈血管壁的硬化和高能量物質攝入有密切關系，特別是高血壓的發病率在逐年增加[3]。心臟是高血壓疾病主要影響器官，在高血壓長期的影響下，心臟的結構和功能必然會發生改變，導致心臟病發生。由于心功能出現失代償情況，患者會逐漸出現咳嗽及心悸等癥狀，嚴重者還會出現呼吸困難，甚至肺水腫等，嚴重影響患者生命質量。對于高血壓性心臟病進行準確的診斷至關重要，準確的診斷可以預防危險的發生[4]。隨著現代醫學的進步，心臟B超檢查在醫學界得到廣泛應用，心臟B超檢查具有無痛和無創傷性，還可以重復使用，對患者的身體沒有任何危害，而且在診斷疾病時，能夠清楚的顯示臟器的各個部分，具有較強的真實感[5]。在本次研究中，為了對比分析用心臟B超和心電圖診斷高血壓性心臟病的準確性，筆者為對照組患者進行心電圖檢查，為試驗組患者進行心臟B超檢查，然后將兩組患者的檢查結果及臨床資料進行回顧性的對比分析。分析結果顯示，用心臟B超檢查診斷高血壓性心臟病的準確率明顯高于用心電圖檢查診斷高血壓性心臟病的準確率，差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。這一結果與鄧學平等學者在《心臟B超與心電圖在高血壓性心臟病診斷中的臨床應用》中的研究結果基本一致。

綜上所述，用心臟B超檢查對高血壓性心臟病患者進行病情診斷的準確率明顯高于用心電圖檢查進行診斷的準確率，并且具有真實解剖感，具有較高的臨床價值，值得在臨床上推廣應用。

[1] 馮小芳,袁潤葵,黃雪夢等.53例高血壓性心臟病心臟B超與心電圖的對比分析[J].當代醫學,2011,17(29)：109-110.

[2] 李紅平,蔣喜文,周美君等.120例高血壓性心臟病心臟B超診斷分析[J].中外醫療,2012,31(32)：175,177.

[3] 劉蕗.心臟B超與心電圖診斷高血壓性心臟病的對比分析[J].求醫問藥（學術版）,2012,10(12)：95-96.

[4] 莫敏.53例高血壓性心臟病心臟B超與心電圖的對比觀察[J].中外醫療 ,2012,31(36)：37-38.

[5] 肖志輝.高血壓性心臟病心臟B超診斷效果觀察[J].中國保健營養 (上旬刊 ),2014,24(3)：1763-1764.