聯用喘可治和前列腺素E1對慢阻肺急性加重期患者進行治療的效果分析

楊 靜

（甘肅中醫藥大學附屬醫院肺病科 甘肅 蘭州 730020）

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是臨床上呼吸內科的常見病。慢阻肺急性加重期患者可出現胸悶、咳嗽、咳痰和呼吸困難等癥狀，嚴重影響其生活質量[1]。相關的臨床實踐證實，聯合使用喘可治和前列腺素E1對慢阻肺急性加重期患者進行治療可取得很好的效果。為了進一步證實此療法的有效性，筆者對2013年3月至2015年2月期間我院收治的106例慢阻肺急性加重期患者的臨床資料進行回顧性研究。現將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2013年3月至2015年2月期間我院收治的106例慢阻肺急性加重期患者。這106例患者均符合以下情況：（1）其病情均符合臨床上規定的慢阻肺急性加重期的診斷標準并被確診[2]。（2）他們均簽署了自愿參加本次研究的知情同意書。我們將這106例患者隨機分為觀察組和對照組，每組各有53例患者。在觀察組53例患者中，有男性31例，女性21例。本組患者的年齡在56歲至76歲之間，平均年齡為（68.2±6.3）歲。在對照組53例患者中，有男性29例，女性23例。本組患者的年齡在57歲至77歲之間，平均年齡為（68.6±6.4）歲。兩組患者在性別、年齡和病情等一般資料方面相比無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 為對照組患者使用常規療法進行治療。進行常規治療的方法是[3]：（1）為患者進行吸氧、抗感染和常規補液治療。（2）為患者使用解痙平喘藥和祛痰藥進行治療。（3）使用4000U的糜蛋白酶、8萬U的慶大霉素和20ml的生理鹽水對患者進行氧氣霧化吸入治療。每天進行2次，每次治療15min，并連續治療7天。

1.2.2 為觀察組患者在使用常規療法（方法與對照組患者相同）的基礎上加用喘可治和前列腺素E1進行治療。喘可治的使用方法為：使用4ml的喘可治注射液對患者進行氧氣霧化吸入治療。前列腺素E1的使用方法為：將10ug的前列腺素E1注射液加入到10ml的生理鹽水中，對患者進行靜脈滴注，每天滴注2次，并連續用藥7天。

1.3 觀察指標

治療結束后，觀察并記錄兩組患者治療的效果、治療前后FEV1和FEV/FVC。

1.4 療效評定標準[4]

（1）顯效：經過治療，患者的咳嗽、咳痰等臨床癥狀和體征完全消失或明顯好轉。對患者進行X線檢查的結果顯示，其肺部的炎癥完全消失或明顯改善。（2）經過治療，患者的咳嗽、咳痰等臨床癥狀和體征有所好轉。對患者進行X線檢查的結果顯示，其肺部的炎癥有所改善。（3）經過治療，患者的咳嗽、咳痰等臨床癥狀和體征未好轉。對患者進行X線檢查的結果顯示，其肺部的炎癥未改善，甚至在加重。總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數*100%。

1.5 統計學處理[5]

我們使用SPSS17.0軟件包對本次實驗的數據進行處理，計量資料以（± s ）表示，采用t檢驗，計數資料用n(%)表示，采用x2檢驗，用P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果的比較

治療結束后，在對照組患者中，治療效果為顯效者有21例，為有效者有20例，為無效者有12例，對照組患者治療的總有效率為77.36%（41例）。在觀察組患者中，治療效果為顯效者有27例，為有效者有21例，為無效者有6例，觀察組患者治療的總有效率為90.57%（48例）。觀察組患者進行治療的總有效率明顯高于對照組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。詳細結果見表1。

表1 兩組患者治療效果的比較 [n(%)]

2.2 兩組患者治療前后FEV1和FEV/FVC的比較

在進行治療前，兩組患者FEV1和FEV/FVC相比差異不具有顯著性（P＞0.05）。 在治療結束后，兩組患者FEV1和FEV/FVC均較治療前有明顯的提高，其中觀察組患者治療后FEV1和FEV/FVC均明顯高于對照組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。詳細結果見表2。

表2 兩組患者治療前后FEV1和FEV/FVC的比較 （x±s）

3 結論

本次研究的結果顯示，在使用常規療法的基礎上加用喘可治和前列腺素E1進行治療的觀察組患者其治療的總有效率明顯高于單獨使用常規療法進行治療的對照組患者，治療后其FEV1和FEV/FVC均明顯高于對照組患者。

綜上所述，聯合使用喘可治和前列腺素E1對慢阻肺急性加重期患者進行治療的臨床效果確切，可有效地改善其肺功能。此療法值得在臨床上推廣應用。

[1] 王利東，聶玲玲．慢性阻塞性肺疾病的發病機制及療效研究進展[J]．中國老年保健醫學，2012，12（2）：55-56.

[2] 中華醫學會呼吸病學分會慢性阻塞性肺疾病學組.慢性阻塞性肺疾病診治指南[J].中華結核和呼吸雜志，2007，30（1）：8-17.

[3] 傅強，陳潔穎，張維波．前列腺素E1脂微球載體制劑治療AECOPD合并肺心病82例療效觀察[J]．福建醫藥雜志，20 11，33（1）：110-112.

[4] 呂志力，彭濤.低分子肝素聯合酚妥拉明治療肺心病急性加重期的臨床療效[J].中國老年學雜志，2013,33（14）：3495-3496.

[5] 楊亞勤.依那普利聯合丹參酮治療肺心病急性加重期患者[J].中國實驗方劑學雜志，2012，18(8)：252-254.