對行子宮肌瘤切除術的患者實施綜合護理干預的效果分析

劉 靜

（石家莊市第四醫院手術室 河北 石家莊 050011）

子宮肌瘤是婦科臨床上的一種常見病。此病屬于良性腫瘤。此病患者在發病的早期沒有明顯的癥狀。隨著患者病情的加重，其會出現明顯的出血和腹部疼痛的癥狀。此病對患者的日常生活和身體健康均會造成嚴重的影響。在臨床上，對此病患者通常進行手術治療[1]。手術治療后，對患者進行有效的護理對其病情的康復非常重要，可以有效地減少其術后并發癥的發生率，提高其生活質量。為了探討對行子宮肌瘤切除術的患者實施綜合護理干預的臨床效果，筆者對近期在我院進行子宮肌瘤切除術的96例子宮肌瘤患者的臨床資料進行回顧性研究。現將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象是近期在我院進行子宮肌瘤切除術的96例子宮肌瘤患者。我們將這96例患者隨機分為綜合護理組和常規護理組，每組各有48例患者。這些患者均經影像學檢查被確診患有子宮肌瘤。我院對這些患者均進行了手術治療。常規護理組患者的平均年齡為（33.5±4.6）歲，其子宮肌瘤的直徑在2.4～8.7厘米之間。綜合護理組患者的平均年齡為（34.1±4.5）歲，其子宮肌瘤的直徑在2.3～8.5厘米之間。兩組患者在年齡、性別、子宮肌瘤的直徑等一般資料方面相比無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

手術結束后，對兩組患者均進行了常規護理，進行常規護理的方法是：護理人員幫助患者取平臥位，為其撤去枕頭，遵醫囑對其進行吸氧治療。對患者的生命體征進行密切的觀察，定期為其測量血壓、心率、體溫等，同時，對其手術部位進行護理，定期清洗患者的會陰部位，保持此處的潔凈。在此基礎上，對綜合護理組患者進行綜合護理干預，進行綜合護理干預的方法是：

1.2.1 進行心理護理 護理人員應密切關注患者的心理變化，避免其出現過于強烈的情緒波動。如果發現患者存在抑郁、焦慮等不良情緒，護理人員應及時開導患者，疏導其不良情緒。此外，護理人員應為患者詳細講解子宮肌瘤的發病原因、治療方法及注意事項等，并為其列舉治療成功的病例，以消除其焦慮、抑郁的不良情緒，增強其治愈疾病的信心[2]。

1.2.2 進行活動指導 在手術結束后的第1天，護理人員應協助患者進行下床活動，并指導其進行深呼吸，增加其肺活量及腹部肌肉的力量，以促進其胃腸功能的恢復及痰液的排出。在此期間，護理人員應根據患者的身體情況為其調整活動的時間及活動量，避免使患者過度勞累。

1.2.3 進行飲食指導 由于進行子宮肌瘤切除手術對患者機體的影響較大。因此，護理人員應指導患者在術后的一段時間內食用流質食物及清淡食物，避免其食用辛辣等具有刺激性的食物，同時囑其盡量多地攝入一些高熱量、高維生素、低蛋白的食物，以保證其有充足的體力恢復健康。

1.2.4 進行并發癥的護理 手術結束后，患者的身體出現移動和碰撞均可使其傷口發生感染，或使其出現其他術后并發癥。因此，護理人員應定期檢查患者的手術切口，如果發現其切口上覆蓋的紗布有血液滲出，護理人員應對其手術切口進行止血處理。患者的腰背部若出現疼痛感，護理人員應遵醫囑對其進行吸氧治療，并對其腰背部進行按摩，以保證患者腰背部血液循環的流暢。

1.2.5 進行出院指導 在患者出院前，護理人員應對其進行出院指導。指導患者在出院的1個月后返院進行復查。對于出院后仍使用藥物進行治療的患者，護理人員應為其詳細講解藥物的使用方法及注意事項。在此期間，患者一旦出現任何不適癥狀應及時入院就診。

1.3 觀察指標

術后3個月，對這些患者均進行隨訪。在隨訪期間，使用生活質量調查問卷對患者的生活質量進行評定[3]。該調查問卷共分為軀體功能、角色功能、認知功能、社會功能及整體水平五項內容，每項內容的分值為100分，得分越高，代表患者的生活質量越高。

1.4 統計學方法

我們采用SPSS14.0統計學軟件包對本研究中的數據進行分析處理，計量資料用均數（±s）表示，計數資料采用X2檢驗。P＜0.05，表示兩組的差異具有顯著性，具有統計學意義。

2 結果

進行隨訪的結果顯示，綜合護理組患者的生活質量評分明顯高于常規護理組患者,兩組相比差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1：

表1 兩組患者生活質量評分的比較（例，分）

3 討論

子宮肌瘤是臨床上一種常見的女性腫瘤性疾病。中年已婚女性是此病的高發人群。近年來，此病的發病率逐年升高，且患者的年齡有年輕化的趨勢。臨床上對此病患者通常進行手術治療。但是，進行手術治療對患者的身體傷害較大，其康復的時間較長，因此需要采取合適的護理方法來幫助其恢復健康。

在本次研究中，在對綜合護理組患者進行常規護理的基礎上，對其進行了綜合護理干預。綜合護理干預主要包括心理護理、活動指導、飲食指導、并發癥護理及出院指導等。進行常規護理可以幫助醫護人員對患者身體的基本情況有個大致的了解，并使患者的呼吸順暢、平穩，使其患處保持干凈，避免此處發生感染。進行心理護理可以緩解患者焦急、抑郁等負面情緒，避免情緒波動較大影響其病情的恢復，使其能用積極、樂觀的心態對抗疾病。手術結束后，患者的身體比較虛弱，此時，患者需要進行適當的活動來恢復其體力。進行合理的飲食指導可以幫助患者加強營養，促進其病情盡快康復。在患者出院時，護理人員指導其在出院后進行適當的體育鍛煉，保持個人衛生，在短時間內禁止進行性生活，如果出現不良反應應及時就醫。

本次研究的結果顯示，綜合護理組患者的生活質量評分明顯高于常規護理組患者,兩組相比差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05）。這說明，對行子宮肌瘤切除術的患者實施綜合護理干預的效果顯著，可有效地提高患者的生活質量。此護理方法值得在臨床上推廣應用。

[1] 韓艷霞.老年人子宮肌瘤術后并發癥的分析和護理,[J] 中外醫療 ,2013，32(2)：146-147.

[2] 于娥，趙紅,張春香,等,應用子宮全切術治療子宮肌瘤患者的臨床護理,[J]中國保健營養,2013，23(4)：1835-1835.

[3] 李陽.對行子宮全切術的子宮肌瘤患者進行圍手術期心理護理的臨床體會,[J].求醫問藥:學術版2013，11(1)：108.